Мегаколон у кошек:причины, симптомы и лечение

Эта статья призвана объяснить подробности распространенной проблемы мегаколона у кошек. Это простое и понятное объяснение состояния для владельцев домашних животных.

Что такое мегаколон?

Мегаколон — это состояние, при котором нижняя часть пищеварительного тракта (толстая кишка) становится сильно увеличенной, заполненной большим количеством фекалий, которые кошка не может пройти. «Мега» означает «увеличенный», а «толстая кишка» — это название части пищеварительного тракта, на которую влияет это расширение (расширение) и дисфункция.

Желудочно-кишечный тракт состоит из желудка, тонкой и толстой кишки. Затем толстая кишка делится на толстую кишку, прямую кишку и задний проход, откуда выходят фекалии. Таким образом, увеличенной областью при мегаколоне является толстая кишка между тонкой кишкой и прямой кишкой. Это область кишечника перед тазовым каналом.

Мегаколон — это тип тяжелого запора (также известного как обстипация), при котором кал вообще не может выйти и скапливается в толстой кишке, вызывая ее переполнение твердой массой каловых масс.

Когда гладкие мышцы толстой кишки перенапрягаются в течение определенного периода времени, они становятся дряблыми, как воздушный шар, который сначала надули, а затем сдули, и подвижность толстой кишки резко снижается. Это лишает толстую кишку способности проталкивать фекалии в нормальном направлении, вызывая еще большую задержку фекалий и закупорку, что еще больше расширяет и повреждает толстую кишку.

Мегаколон обычно наблюдается в ветеринарной практике мелких животных, где он чаще всего встречается у кошек и реже у собак.

Насколько распространен мегаколон?

Мегаколон является распространенным заболеванием у кошек, особенно у животных среднего возраста (средний возраст составляет около шести лет). Кошки-самцы чаще страдают от этого заболевания, составляя 70 % случаев, по сравнению с 30 % у кошек женского пола.

Это чаще всего наблюдается у домашних короткошерстных кошек, но также встречается у домашних длинношерстных кошек, а у сиамских кошек чаще, чем у других породистых пород.

Как у кошек развивается мегаколон?

Мегаколон имеет несколько возможных причин, расположенных в следующем порядке:

• Идиопатический мегаколон (т.е. причина не может быть установлена) 62 %
• Сужение тазового канала (например, после дорожно-транспортного происшествия) 23 %
• Повреждение нерва (например, заболевание позвоночника) – 6 %.
• Врожденная деформация спинного мозга (например, мэнские кошки) 5 %
• Другие причины включают механическую непроходимость (например, опухоли кишечника, стриктуры кишечника и, в редких случаях, длительную непроходимость, вызванную инородными телами).

Симптомы мегаколона у кошек

Симптомы мегаколон очень похожи на симптомы запора и обычно включают снижение или отсутствие дефекации, боль при прохождении кала, напряжение, как будто при попытке дефекации, и т. д.

Хронический запор — лучший способ описать симптомы мегаколона. Основные клинические признаки, замечаемые владельцами, обычно связаны с поведением больных кошек во время дефекации.

• Сниженная или отсутствующая дефекация
• Боль при дефекации
• Натуживание, как при попытке дефекации (так называемые тенезмы), но ничего не выходит
• Тупость
• Опухание живота.
• Боль в животе
• Рвота
• Отсутствие аппетита
• Наличие крови или слизи в заднем проходе
• Иногда при пальпации живота можно почувствовать твердую припухлость.
• В долгосрочной перспективе может наблюдаться потеря веса

Причины мегаколона у кошек

Почти в двух третях случаев (62%) причину установить не удается, и такие случаи классифицируются как «идиопатические». Почти каждый четвертый случай (23%) вызван сужением тазового канала (например, после переломов таза в дорожно-транспортном происшествии), что вызывает частичную непроходимость, а затем приводит к мегаколону.

Примерно один из двадцати случаев (6%) вызван нарушением иннервации толстой кишки, например, повреждением спинного мозга. Еще один из двадцати (5%) вызван врожденной аномалией анатомии области. Есть и другие, более редкие причины.

Диагностика мегаколона

Если ваш ветеринар DVM подозревает, что у вашей кошки может быть мегаколон, могут быть предприняты следующие шаги. Помимо подтверждения диагноза, важно определить основную причину, чтобы можно было назначить наиболее подходящее лечение.

1. Подробный сбор истории

Ваш ветеринар обсудит все аспекты состояния вашей кошки и общего состояния здоровья, уделяя особое внимание обсуждению дефекации вашего питомца.

Существуют и другие состояния, которые могут вызывать симптомы, похожие на мегаколон, и этот анамнез поможет точно определить, что происходит. Если вы можете снять на видео, как ваша кошка пытается испражняться, это может оказаться полезным.

2. Физикальное обследование

Ваш ветеринар тщательно осмотрит вашу кошку, и, в частности, он тщательно прощупает живот вашей кошки. Обычно можно прощупать твердую трубчатую массу, представляющую толстую кишку, полную твердых фекалий.

Могут наблюдаться признаки обезвоживания, а при ректальном исследовании пальцем в перчатке может быть отмечено сужение тазового канала (например, старый перелом таза).

3. Обычные лабораторные тесты

Весьма вероятно, что ваш ветеринар может провести анализ крови, включая обычный набор диагностических тестов, таких как гематологические (анализ крови) и биохимические профили.

В неосложненном случае мегаколона эти анализы крови обычно будут нормальными, хотя они могут быть полезны для определения состояния гидратации вашей кошки. Метаболический профиль может включать анализ электролитов.

Анализ мочи может проводиться как часть общей проверки состояния здоровья вашей кошки.

4. Диагностическая визуализация

Обычно проводят рентгенографию (рентген):она четко покажет степень мегаколона, при этом хорошо видны скопившиеся каловые массы в восходящей, поперечной и нисходящей ободочной кишке. Рентгенограммы также позволяют оценить костные структуры, в том числе ширину тазового канала и наличие заболеваний позвоночника.

Изображения также будут проверены на наличие любых признаков новообразований (опухолей), которые могут вызывать частичную непроходимость пищеварительного тракта и вызывать мегаколон.

Ультразвук также можно использовать для лучшей оценки структур мягких тканей вокруг мегаколона.

Расширенные методы визуализации (такие как КТ или МРТ) редко рекомендуются, если необходим подробный анализ определенных областей.

Иногда для визуального осмотра внутренней части толстой кишки можно использовать колоноскопию.

Лечение мегаколона

Мегаколон - это обычно лечат лекарствами (слабительными, смягчителями стула, стимуляторами стенки толстой кишки и диетами с высоким содержанием клетчатки) и, в конечном итоге, хирургическим вмешательством.

• Основным лечением является немедленное удаление скопления фекалий в толстой кишке, что может включать повторные клизмы и ручное удаление фекалий, часто под седацией или общей анестезией.
• Коррекция обезвоживания с помощью внутривенной инфузионной терапии часто необходима для облегчения прохождения фекалий:чем более обезвожена кошка, тем более твердыми, сухими и твердыми будут пораженные фекалии.
• После удаления пораженных фекалий целью терапии является принятие мер для предотвращения повторного накопления фекалий.
• Часто рекомендуются диеты с низким содержанием шлаков, отпускаемые только по рецепту.
• Иногда могут быть предложены диеты с высоким содержанием клетчатки и фекальные наполнители.
• Могут быть рекомендованы лекарства, отпускаемые по рецепту, для увеличения моторики толстой кишки (так называемые прокинетические препараты), включая такие препараты, как цизаприд и другие. Это сильнодействующие лекарства, отпускаемые только по рецепту, и их следует использовать только по особым указаниям вашего ветеринара.
• Для смазывания кала могут быть рекомендованы другие лекарства, такие как слабительные (например, жидкий парафин для приема внутрь) или размягчители стула, такие как лактулоза, которая остается инертной, пока не достигнет толстой кишки, когда она втягивает жидкость в толстую кишку, добавляя жидкость к фекалии.
• В крайних случаях, когда медикаментозного лечения недостаточно для устранения непроходимости или когда она продолжает рецидивировать, несмотря на медикаментозную терапию, может быть рекомендовано хирургическое лечение для удаления увеличенной толстой кишки (тотальная или субтотальная колэктомия).

Мониторинг и прогноз

Мегаколон часто рецидивирует, поэтому важно следить за привычками вашей кошки в туалете. Это позволит вам определить любой рецидив на самой ранней стадии (например, если ваша кошка перестанет регулярно испражняться или у нее возникнут трудности с испражнениями). Раннее лечение проблемы, скорее всего, будет эффективным.

Физические повторные осмотры ветеринаром для пальпации живота также важны, и, если есть сомнения, могут быть сделаны повторные рентгенограммы для контроля размера толстой кишки.

Заключение

Мегаколон — серьезное заболевание, поражающее кошек, подчеркивающее необходимость ежедневного наблюдения за привычками своих питомцев в туалете, чтобы можно было быстро выявить любые изменения в их привычках дефекации. Своевременная ветеринарная помощь важна, если у кошки появляются признаки мегаколона.

Часто задаваемые вопросы

Каковы симптомы мегаколона у кошек?

Кошка с мегаколоном будет напрягаться при попытке испражнения, но обычно выходит очень мало или вообще ничего, несмотря на большие усилия. В анусе могут быть видны следы крови и слизи. У кошки может быть вздутие живота, она может быть вялой и отказываться от еды. Их следует без промедления доставить к ветеринару.

Как вы лечите мегаколон у кошек?

Вам нужно показать кошку ветеринару. Сначала требуется интенсивное лечение, чтобы очистить пораженную кишку, а затем обычно назначают медикаментозное и диетическое лечение. Если это не удается, доступны хирургические варианты.

Чем кормить кошку с мегаколоном?

Существуют разные теории, и вам следует подробно обсудить это с ветеринаром, лечащим вашу кошку. Двумя наиболее распространенными рекомендациями являются:
Диета с низким содержанием остатков, отпускаемая только по рецепту, которая производит очень небольшое количество фекалий
Диета с высоким содержанием клетчатки, которая производит более объемный, но менее плотный фекальный материал, который с меньшей вероятностью подвергнется воздействию

Сколько стоит лечение кошки с мегаколоном?

Оценить эту стоимость невозможно, так как в каждом конкретном случае существует множество различных возможных факторов. Вы всегда должны спрашивать у своего ветеринара подробную оценку, прежде чем соглашаться на какое-либо лечение. Стоимость может варьироваться от 400 долларов США за простой случай до 6000 долларов США или более за исключительно сложный случай мегаколона, требующий хирургического вмешательства, такого как колэктомия.

Что может вызвать мегаколон у кошек?

В большинстве случаев (62%) причина мегаколона у кошек неизвестна. Следующей наиболее частой причиной является повреждение таза, вызывающее сужение тазового канала (например, после дорожно-транспортного происшествия). Другие причины включают проблемы с иннервацией толстой кишки, врожденные аномалии позвоночника у некоторых кошек и, реже, механическую непроходимость, вызванную опухолями кишечника, посторонними предметами и т. д.

Как узнать, есть ли у моей кошки мегаколон?

Основными признаками, перечисленными выше, являются затрудненное прохождение кала (непродуктивное натуживание, часто с дискомфортом, в лотке), а также вялость и отсутствие аппетита. Иногда отмечается вздутие живота, другие признаки включают обезвоживание, рвоту и кровь или слизь в заднем проходе.

Является ли мегаколон смертельным для кошек?

Большинство кошек выживают, но у кошек, прошедших медикаментозное лечение, часто возникают рецидивы, требующие постоянного лечения, и иногда проблема становится все труднее поддается эффективному лечению. У кошек, прошедших хирургическое лечение, больше шансов достичь полной ремиссии без рецидива.

Заразен ли кошачий мегаколон для других кошек?

Нет. Мегаколон не вызывается инфекционным агентом, поэтому он не передается от кошки к кошке.

Насколько серьезен мегаколон у кошек?

Это может быть очень серьезное и опасное для жизни заболевание, требующее срочного ветеринарного лечения.