Могут ли собаки есть базилик?
    Любит ли собак снег?
    Вопрос нового хозяина кошки:ежедневные прогулки?
    Так много знаменитых кошек, так мало времени
    16 дилемм владельцев кошек, о которых вы никогда не захотите услышать

    Лимфома желудочно-кишечного тракта кошек:симптомы, причины и стратегии лечения

    Обнаружить, что у вашей кошки лимфома желудочно-кишечного тракта, не только страшно, но и может сбить с толку. Когда вы слышите «лимфома», вы можете подумать об увеличенных лимфатических узлах на шее. Однако лимфома у кошек чаще всего встречается в желудочно-кишечном тракте, особенно в желудке или тонкой кишке. Фактически, от 50 до 75 процентов случаев лимфомы у кошек являются лимфомой желудочно-кишечного тракта (1).

    Вот все, что вам нужно знать о лимфоме желудочно-кишечного тракта у кошек, включая признаки, причины и варианты лечения.

    Что такое лимфома ЖКТ?

    Лимфома — это рак определенного типа лейкоцитов, называемого лимфоцитами. Лимфома ЖКТ у кошек относится к лимфоме, которая развивается в желудочно-кишечном тракте. Хотя чаще всего это тонкий кишечник, он также может развиваться и в желудке.

    Лимфома ЖКТ поражает кошек так же, как и другие кишечные заболевания. Кошки с лимфомой желудочно-кишечного тракта часто теряют вес, страдают диареей и рвотой.

    У кошки может быть мелкоклеточная или крупноклеточная лимфома ЖКТ:

    Мелкоклеточная желудочно-кишечная лимфома встречается чаще и имеет лучший прогноз по сравнению с крупноклеточной лимфомой желудочно-кишечного тракта. Мелкоклеточная лимфома желудочно-кишечного тракта у кошек часто лечится в домашних условиях пероральными препаратами и имеет более длительный срок выживаемости — от двух до четырех лет. 

    Крупноклеточная лимфома ЖКТ у кошек является более злокачественным, и для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство и инъекционная химиотерапия. Время выживания крупноклеточной лимфомы ЖКТ при лечении обычно составляет от шести до девяти месяцев.

    Другими распространенными местами развития лимфомы у кошек являются почки (почечная лимфома) и грудная клетка (средостенная лимфома). Эти формы лимфомы будут иметь разные клинические признаки, рекомендации по лечению и прогноз.

    Причины лимфомы желудочно-кишечного тракта у кошек

    Лимфома желудочно-кишечного тракта кошек:симптомы, причины и стратегии лечения

    Лимфома ЖКТ развивается, когда лимфоциты в желудочно-кишечном тракте растут бесконтрольно. Точная причина лимфомы желудочно-кишечного тракта у кошек неизвестна, и развитию этого рака могут способствовать несколько факторов.

    Одним из факторов, который, как предполагается, способствует развитию лимфомы ЖКТ, является хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) встречается одновременно в 60 процентах случаев лимфомы желудочно-кишечного тракта у кошек (2). Со временем воспаление может привести к раковым изменениям лимфоцитов желудочно-кишечного тракта.

    Другие потенциальные факторы, которые изучаются, включают воздействие пассивного курения и диетические факторы, хотя окончательные связи не обнаружены. Хотя другие типы лимфомы у кошек связаны с вирусом лейкемии кошек (FeLV) или вирусом иммунодефицита кошек (FIV), большинство кошек, у которых развивается желудочно-кишечная лимфома, не являются положительными на FeLV или FIV.

    Лимфома ЖКТ у кошек Симптомы

    Лимфома ЖКТ чаще всего развивается у пожилых кошек в возрасте от 9 до 13 лет. Поскольку признаки лимфомы желудочно-кишечного тракта аналогичны симптомам других желудочно-кишечных заболеваний, таких как воспалительное заболевание кишечника, родители домашних животных могут изначально не осознавать, что у их кошки рак.

    Основные признаки, на которые следует обратить внимание:

    • Похудение
    • Рвота
    • Диарея
    • Вялость

    Изменения аппетита не всегда постоянны у кошек с лимфомой желудочно-кишечного тракта. У некоторых кошек с лимфомой желудочно-кишечного тракта аппетит нормальный, у некоторых сниженный, а некоторые могут показаться ненасытными едоками. 

    Лимфома желудочно-кишечного тракта у кошек Стадии

    Лимфома желудочно-кишечного тракта кошек:симптомы, причины и стратегии лечения

    Не было доказано, что определение стадии позволяет предсказать исход желудочно-кишечной лимфомы, поэтому многие ветеринары не проводят полную стадию кошек с этой формой рака. 

    Полная подготовка может включать в себя:

    • УЗИ брюшной полости
    • Рентген грудной клетки
    • Тонкоигольная аспирация или биопсия лимфатических узлов, печени и селезенки
    • Биопсия желудка и/или кишечника
    • Биопсия кости

    Диагностика Лимфома ЖКТ у кошек

    Лимфому ЖКТ можно заподозрить на основании клинических признаков потери веса, рвоты и/или диареи у пожилой кошки. Во время пальпации живота ветеринар может заметить утолщение кишечника или кишечные образования. УЗИ брюшной полости часто показывает утолщение кишечной стенки или кишечные образования. Однако для окончательного диагноза необходима биопсия.

    Большинству ветеринаров частной практики биопсию необходимо собирать хирургическим путем. Ветеринар войдет в брюшную полость и возьмет несколько биопсий из кишечника и/или желудка, пока животное находится под общим наркозом.

    Ветеринары, проводящие эндоскопию, могут взять биопсию из желудка или верхних отделов тонкой кишки с помощью эндоскопа. Если имеется образование, можно использовать ультразвуковой аппарат, чтобы ввести иглу в образование и взять образец клеток. Биопсии обычно отправляются в специальную патологоанатомическую лабораторию для интерпретации.

    Лечение Лимфома ЖКТ у кошек

    Лимфома желудочно-кишечного тракта кошек:симптомы, причины и стратегии лечения

    Мелкоклеточную лимфому обычно лечат в домашних условиях пероральным стероидом под названием преднизолон и пероральным химиотерапевтическим препаратом под названием хлорамбуцил. 

    Крупноклеточная лимфома ЖКТ гораздо более агрессивна. Если есть одна масса, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства по ее удалению. Химиотерапия крупноклеточной лимфомы ЖКТ обычно проводится по протоколу CHOP, который включает в себя прием трех химиотерапевтических препаратов и преднизолона в течение нескольких месяцев. Такое лечение обычно проводит ветеринарный онколог. 

    Стоимость лечения

    Стоимость лечения будет зависеть от типа лимфомы ЖКТ и проводимого лечения. 

    Химиотерапия может стоить более 3000 долларов, часто от 6500 до 8500 долларов за протокол CHOP крупноклеточной лимфомы. Если операция проводится по поводу кишечной массы, стоимость может варьироваться от 1500 до более 3000 долларов. 

    Лечение мелкоклеточной лимфомы обычно обходится дешевле, поскольку лекарства можно приобрести в различных аптеках и принимать дома. Вашей кошке все равно придется регулярно посещать ветеринара для осмотра и анализа крови.

    Прогноз лимфомы ЖКТ у кошек

    Мелкоклеточная лимфома ЖКТ у кошек имеет лучший прогноз на срок от двух до четырех лет при лечении. У пожилых кошек с диагнозом мелкоклеточная лимфома ЖКТ во время лечения они могут умереть от другого заболевания.

    Крупноклеточная лимфома ЖКТ агрессивна и имеет прогноз от шести до девяти месяцев, даже при лечении. 

    Как предотвратить ЖК-лимфома

    Лимфома желудочно-кишечного тракта кошек:симптомы, причины и стратегии лечения

    В настоящее время не существует надежного способа предотвратить лимфому ЖКТ у кошек. Подумайте о том, чтобы ваша кошка была вакцинирована и находилась в помещении, чтобы предотвратить заражение FeLV или FIV, которые могут способствовать развитию других лимфом. Вам также следует уменьшить воздействие пассивного курения.

    Если у вашей кошки частая рвота или жидкий стул, обратитесь к ветеринару. Хотя это и не является окончательной связью, хроническое воспаление в желудочно-кишечном тракте может способствовать развитию лимфомы ЖКТ. Воспалительные заболевания кишечника следует исключить и, если они есть, контролировать их для общего благополучия вашей кошки.

    Ссылка

    1. Полен М.В., Куронне Л., Беген Ж. и др. Алиментарная лимфома низкой степени злокачественности у кошек:новое заболевание и потенциальная животная модель заболевания человека. BMC Vet Res 14, 306 (2018). https://doi.org/10.1186/s12917-018-1635-5
    2. Полен, Матье В. и др. «Кошачья алиментарная лимфома низкой степени злокачественности:новое заболевание и потенциальная животная модель заболевания человека». Ветеринарное исследование BMC, том. 14,1 306. 11 октября 2018 г., doi:10.1186/s12917-018-1635-5