Заворот у собак:причины, признаки и симптомы

ВЗДУТ У СОБАК:ОБЗОР

<сильный>1. Если ваша собака относится к породе с высоким риском вздутия живота, обсудите с вашим ветеринаром преимущества профилактической гастропексии во время кастрации.

<сильный>2. Познакомьте себя и свою собаку с ветеринарными службами экстренной помощи в вашем районе или в любом другом месте, куда вы будете путешествовать со своей собакой. Вы никогда не знаете, когда вам нужно срочно доставить вздутие живота в ветеринарную клинику.

<сильный>3. Кормите собаку несколько раз в день небольшими порциями, а не один или два больших приема пищи, чтобы снизить риск расширения желудка у вашей собаки.

<сильный>4. Подумайте о том, чтобы кормить собаку домашней пищей; хотя исследований, подтверждающих это утверждение, не проводилось, многие владельцы собак, которые кормят своих собак, клянутся, что это предотвращает заразу.

Представьте, что вы видите, как у вашей собаки проявляются какие-то странные симптомы, и через несколько минут вы доставляете ее к ветеринару, но ветеринар объявляет его случай безнадежным и рекомендует эвтаназию. Для слишком многих владельцев домашних животных это история о вздутии живота у собак — остром заболевании, характеризующемся быстрым скоплением газов в желудке.

На самом деле, именно так обстояло дело с Ремо, немецким догом, принадлежавшим Шэрон Хансен из Тусона, штат Аризона. «Он был у ветеринара менее чем за семь минут», — говорит Хансен, описывая, как быстро она смогла отреагировать на симптомы Римо. Он только что проснулся после ничем не примечательного часового сна, поэтому Хансен был ошеломлен, увидев у Римо некоторые из классических симптомов вздутия живота у собак, включая беспокойство, вздутие живота и непродуктивную рвоту.

Несмотря на быстрые действия Хансена, положение Римо быстро стало критическим. Рентгенограммы показали, что его желудок перевернулся на 180 градусов. Римо испытывал сильную боль, и ветеринар считал, что ущерб необратим. В то время Хансен принял трудное решение об эвтаназии Римо.

Вздутие живота у собак, или, более технически, расширение желудка и заворот желудка (GDV), является главным убийцей собак, особенно гигантских и крупных пород с глубокой грудью, таких как немецкие доги и стандартные пудели. Исследование, опубликованное в журнале Veterinary Surgery. в 1996 г. подсчитали, что от 40 000 до 60 000 собак в Соединенных Штатах ежегодно заболевают вирусом заразы, при этом уровень смертности достигает 33 процентов.

Накопление газа само по себе известно как вздутие живота у собак или дилатация. Скопление газа иногда вызывает вращение или скручивание желудка вокруг своей оси; это называется перекрутом или заворотом. Вздутие живота может возникать само по себе или как предвестник перекручивания. В этой статье для упрощения термины раздувание и ГРВ используются как синонимы.

Оба состояния могут быть опасными для жизни, хотя часто требуется больше времени, чтобы простое расширение желудка без заворота стало критическим. «Вздутие без перекрута может длиться от нескольких минут до нескольких часов, даже дней в хронических ситуациях низкого уровня, не становясь опасным для жизни. Но при перекруте у собаки может быстро развиться шок, даже в течение нескольких минут», — объясняет Алисия Фаггелла, DVM, DACVECC, сертифицированный специалист по ветеринарной неотложной помощи и интенсивной терапии.

«Собака может впасть в шок от вздутия живота, потому что желудок расширяется, оказывая давление на несколько крупных артерий и вен. Кровь не проходит через тело так быстро, как должна», — продолжает доктор Фаггелла. Кроме того, нарушается кровоснабжение желудка, что может привести к отмиранию тканей и накоплению токсичных продуктов.

Хотя некоторые менее острые случаи вздутия живота у собак могут пройти сами собой, часто требуется опытный ветеринар, чтобы понять, насколько серьезной может быть проблема и требуется ли хирургическое вмешательство для спасения жизни собаки.

Симптомы вздутия живота у собак

- непродуктивная рвота
- видимое бедствие
- вздутие живота, который может быть или не быть виден
– Беспокойство
- Чрезмерное слюноотделение/слюнотечение
- Задыхаясь
– Живот собаки твердый или натянутый на ощупь, как барабан
– темп
– Многократные повороты, чтобы посмотреть на бок/живот
– Владелец чувствует, что что-то не так!

Собачий вздутие живота пугающе смертелен

В различных исследованиях оценивался уровень смертности собак, перенесших эпизод заворота, и, хотя результаты различались, все они были пугающе высокими — от 18 до более 30 процентов. Однако раньше ставки были намного выше.

«Ветеринары за последние два десятилетия значительно снизили послеоперационную смертность от заворота желудка с более чем 50 процентов до менее чем 20 процентов, используя усовершенствованную терапию шока, более безопасные анестетики и более совершенные хирургические методы», — говорит Лоуренс Гликман. VMD, DrPH и ведущий исследователь ряда исследований, связанных с GDV, в Университете Пердью в Уэст-Лафайетте, Индиана.

Во многих острых случаях ГРВ хирургическое вмешательство является единственным вариантом спасения жизни животного. В дополнение к перемещению желудка его также можно «прикрепить» к брюшной стенке в ходе процедуры, называемой гастропексией. Хотя у собак, перенесших гастропексию, может снова возникнуть расширение желудка, желудок не может вращаться, как при завороте или перекруте.

Что вызывает вздутие живота у собак?

Существует множество теорий о причинах вздутия живота у собак, включая проблемы, связанные с анатомией, окружающей средой и уходом. Исследования Университета Пердью, проведенные особенно за последние 10 лет, показали, что существуют определенные факторы и действия, которые, по-видимому, повышают риск заворота к желудку, и некоторые из них противоречат общепринятому мнению.

«Мы точно не знаем, почему возникает ГРВ, — говорит доктор Фаггелла. Некоторые люди делают все «неправильные» вещи, и их собаки этого не испытывают, говорит она, в то время как некоторые делают все то, что мы считаем «правильным», а их собаки делают.

Наиболее широко признанным и общепринятым фактором риска является анатомический фактор — крупная собака с глубокой грудью. При взгляде сбоку грудная клетка этих собак значительно длиннее от позвоночника до грудины по сравнению с шириной грудной клетки, если смотреть спереди.

Эта форма тела может увеличить риск вздутия живота из-за изменения соотношения между пищеводом и желудком. «У собак с более глубоким животом растяжение связок желудка с течением времени может привести к тому, что желудок опустится относительно пищевода, что приведет к увеличению гастроэзофагеального угла, что может способствовать вздутию живота», — говорит доктор Гликман.

Может ли вздутие живота у маленьких собак?

Раздуваться могут не только собаки крупных и гигантских пород; мелкие породы тоже. «Я видел такс, йорков и других мелких терьеров с вздутием живота», — говорит доктор Фаггелла. Она подчеркивает, что все опекуны собак должны быть знакомы с признаками вздутия живота и быть готовыми срочно показать свою собаку ветеринару, если какой-либо из симптомов присутствует.

Вероятность возникновения вздутия живота у собак увеличивается с возрастом. Purdue сообщает, что риск увеличивается на 20 процентов с каждым годом увеличения возраста. Это может быть связано с увеличением со временем слабости связок, удерживающих желудок на месте, объясняет доктор Гликман.

Другим ключевым фактором риска является наличие близкого родственника, перенесшего ГРВ. Согласно одному из исследований Purdue, в котором основное внимание уделялось непищевым факторам риска заворота, существует 63-процентное увеличение риска, связанное с наличием родственника первой степени родства (брата, сестры, родителя или потомства), у которого был вздутие живота.

Личность и стресс также играют роль. Исследование доктора Гликмана показало, что риск GDV был увеличен на 257 процентов у пугливых собак по сравнению с бесстрашными собаками. Собаки, описываемые как обладающие счастливым характером, раздувались реже, чем другие собаки. «Похоже, что эти результаты согласуются от исследования к исследованию», — добавляет д-р Гликман.

Собаки, которые едят быстро и получают только один большой прием пищи в день, имеют повышенную восприимчивость к GDV, чем другие собаки. Исследование Purdue показало, что «как для собак крупных, так и для гигантских пород риск заразиться ГРВ был самым высоким у собак, которых кормили большим объемом пищи один раз в день».

Ингредиенты диеты собаки, по-видимому, также влияют на предрасположенность к вздутию живота. В исследовании Purdue изучали рацион более 300 собак, 106 из которых страдали вздутием живота. Это исследование показало, что у собак, которых кормили сухим кормом, в состав первых четырех ингредиентов которого входил источник жира, вероятность вздутия живота была на 170 % выше, чем у собак, которых кормили кормом без жира в составе первых четырех ингредиентов. Кроме того, риск ГРВ увеличился на 320 процентов у собак, которых кормили сухими кормами, содержащими лимонную кислоту, которые перед кормлением увлажняли. С другой стороны, мука из переработанного мяса, в состав которой входят кости в числе первых четырех ингредиентов, снижает риск на 53 %.

Другое исследование, проведенное Purdue, показало, что добавление «столовых продуктов в рацион собак крупных и гигантских пород было связано с уменьшением риска заворота на 59 процентов, в то время как включение консервированных продуктов было связано с уменьшением риска на 28 процентов». Взаимосвязь между кормлением домашней пищей, приготовленной или сырой, официально не исследовалась.

Как ни странно, однако, многие ветеринары-холисты считают, что домашняя диета значительно снижает риск вздутия живота. «Я не видела вздутие живота более пяти лет, — говорит Моник Маниет, доктор ветеринарной медицины, ветеринарный центр комплексной помощи в Бетесде, штат Мэриленд. По ее оценкам, от 75 до 80 % ее клиентов кормят своих собак сырой или приготовленной в домашних условиях пищей.

Доктор Фаггелла также заметил разницу в возникновении вздутия живота в Австралии, помогая университету создать ветеринарную программу интенсивной терапии. «Я не видела там вздутие живота так часто [по сравнению с США]», — говорит она. Там они питаются по-другому, с меньшим количеством готовых рационов и большим количеством сырого мяса и костей, что может способствовать снижению заболеваемости ГРВ, добавляет она.

Часто рекомендуется, чтобы ограничение физических упражнений и употребление воды до и после еды уменьшало риск вздутия живота. Тем не менее, в одном из исследований Purdue, в то время как физические упражнения или чрезмерное потребление воды во время еды изначально, казалось, влияли на вероятность заворота, когда были приняты во внимание другие факторы, такие как наличие близкого родственника с историей заворота, в «многомерном анализе». модель», эти факторы больше не были связаны с повышенным риском вздутия живота.

Или, проще говоря, «кажется, нет никакой пользы в ограничении потребления воды или физических упражнений до или после еды», — говорит доктор Гликман.

Как предотвратить вздутие живота у собак

Поскольку теории и исследования причин вздутия живота не всегда совпадают, способы предотвращения заворота также могут противоречить друг другу. Тем не менее, все могут согласиться с тем, что кормление небольшими порциями несколько раз в день является лучшим способом снижения риска.

Одна из главных рекомендаций исследователей из Purdue по уменьшению возникновения GDV — не вязать собак, у которых есть родственники первой степени родства, страдающие вздутием живота. Результаты их исследования показывают, что «заболеваемость ГРВ может быть снижена примерно на 60 процентов, а количество случаев среди населения может быть на 14 процентов меньше, если бы следовали этим советам».

Кроме того, Гликман говорит, что они рекомендуют профилактическую гастропексию собакам «с очень высоким риском, таким как немецкие доги». Кроме того, мы не рекомендуем делать эту операцию собакам, если только они не были кастрированы или будут кастрированы одновременно».

Выполнение гастропексии у нестерилизованной собаки вызывает обеспокоенность тем, что она «может замаскировать проявление заболевания с генетическим компонентом у собаки, которая может быть выведена».

Несмотря на то, что способность гастропексии предотвращать возникновение заворота в первый раз не оценивалась, исследования показали, что только у пяти процентов собак, у которых втянут живот в результате эпизода заворота, возникнет повторный случай, в то время как до 80 процент собак, у которых просто переместили желудок, испытывают рецидив.

Приподнятые миски повышают риск вздутия живота

Давно принято поднимать миски для еды у гигантских и более высоких собак крупных пород. Теория состоит в том, что в дополнение к комфорту, приподнятая миска для корма не позволит собаке заглатывать лишний воздух во время еды, что, в свою очередь, должно снизить вероятность вздутия живота. Однако эта рекомендация никогда официально не оценивалась.

Он был включен в большое разнообразие факторов, изученных в исследовании Purdue*, и стал одним из самых противоречивых результатов. Исследования показывают, что кормление из приподнятой миски на самом деле увеличивает риск заворота.

Исследователи создали «многофакторную модель», которая учитывала ряд факторов, например, была ли в анамнезе ГРВ у близкого родственника и кормилась ли собака из приподнятой миски. Из случаев заворота, произошедших во время исследования, около 20 % у собак крупных пород и 52 % у собак гигантских пород были связаны с наличием приподнятой миски для корма.

Необработанные данные, которые не принимают во внимание какие-либо дополнительные факторы, показывают, что более 68 процентов из 58 собак крупных пород, у которых раздувался живот во время исследования, кормились из приподнятых мисок. Более 66 % из 51 собаки гигантской породы, у которых во время исследования раздулось живот, кормились из приподнятых мисок.

* Эти данные были опубликованы в статье «Недиетические факторы риска расширения желудка и заворота у собак крупных и гигантских пород», опубликованной 15 ноября 2000 г. в томе 217, № 10 Journal of the American Ветеринарно-медицинская ассоциация . В исследовании приняли участие более 1600 собак определенных пород в течение ряда лет, собирая информацию об истории болезни, генетическом фоне, характере и диете.

Phazyme:противогаз

После смерти Римо Шэрон Хансен узнала, что некоторые владельцы собак крупных пород рекомендуют противогазовый продукт под названием Phazyme для экстренного использования при подозрении на вздутие живота. Phzyme — это торговая марка гелевых капсул, содержащих симетикон, безрецептурное противогазовое средство для людей. GlaxoSmith-Kline, производитель Phazyme, описывает его как пеногаситель, который снижает поверхностное натяжение пузырьков газа, позволяя организму легче выводить газ.

Менее чем через полтора года у Хансен появилась возможность попробовать продукт, когда ее новая собака-спасатель Белла, помесь дога и мастифа, распухла. «Однажды днем ​​Белла искала меня, тяжело дыша и явно в беде», — объясняет Хансен, который сразу же распознал признаки вздутия живота.

Хансен был приготовлен с капсулами Phzyme под рукой. «Я давал ей капсулы, когда мы направлялись к машине, — говорит Хансен. Почти сразу Белла начала пускать газы во время короткой поездки к ветеринару. «Она начала выпускать газ с обоих концов», — говорит Хансен. К тому времени, когда они прибыли к ветеринару, Белла чувствовала себя намного спокойнее и казалась значительно менее расстроенной.

В ветеринарном кабинете было подтверждено расширение желудка, и, к счастью, не было никаких признаков перекрута. Хансен считает, что Phazyme уменьшил серьезность эпизода с Беллой. Это общепринятая практика среди опекунов склонных к вздутию живота собак, но не все эксперты с ней согласны.

Доктор Фаггелла предостерегает от приема чего-либо через рот, так как это может вызвать рвоту, которая может привести к аспирации. «Если вы подозреваете вздутие живота, просто немедленно отведите собаку к ветеринару. Чем раньше мы это поймаем, тем лучше», — говорит она.

Доктор Нэнси Карран, доктор ветеринарной медицины, ветеринар-терапевт из Портленда, штат Орегон, согласна с тем, что попытка давать что-либо перорально может привести к еще большим проблемам. Тем не менее, она предполагает, что Rescue Remedy, комбинация цветочных эссенций, которая впитывается через слизистые оболочки рта, может помочь облегчить шок и травму. «Rescue Remedy помогает разрядить ситуацию для всех участников. Это ничего не вылечит, но может помочь на пути к ветеринару», — говорит она, рекомендуя опекуну выпить немного, а также дать дозу собаке.

Комплексная профилактика вздутия живота у собак

«Возможно, мы сможем распознать дисбаланс с точки зрения китайской медицины», — говорит доктор Карран. Она обнаружила, что обычно собаки, склонные к вздутию живота, имеют дисгармонию между печенью и желудком. В зависимости от состояния собаки она может прописать китайскую травяную формулу, использовать иглоукалывание и/или предложить диетические изменения и добавки для исправления основного дисбаланса, тем самым, возможно, в первую очередь предотвращая приступ.

Доктор Маниет также стремится сбалансировать организм собаки на раннем этапе как лучшую форму профилактики. Каждого из ее пациентов оценивают индивидуально и лечат соответствующим образом, чаще всего с помощью китайских трав или гомеопатических средств.

Оба холистических ветеринара также рекомендуют использовать пищеварительные ферменты и пробиотики, особенно для пород, предрасположенных к вздутию живота у собак, или с существующими проблемами пищеварения. «Пробиотики и пищеварительные ферменты могут уменьшить газообразование, поэтому я ожидаю, что они также помогут уменьшить вздутие живота», — объясняет доктор Маниет.

Еще один способ, который следует рассмотреть, — это помочь вашей пугливой или склонной к стрессу собаке лучше справляться со стрессовыми ситуациями. Хотя не было проведено никаких официальных исследований, подтверждающих, что это на самом деле снизит риск вздутия живота, учитывая статистику, которая показывает, насколько больше подвержены риску GDV боязливые собаки, это, безусловно, не повредит. Вещи, которые следует учитывать, включают позитивную тренировку, десенсибилизацию, метод Tellington TTouch, успокаивающие травы, ароматерапию или цветочные эссенции.

Хотя существует множество информации о том, как предотвратить и лечить вздутие живота, большая ее часть противоречива. Лучшее, что вы можете сделать, — это ознакомиться с симптомами ГРВ и узнать, какие у вас есть варианты неотложной помощи. Хотя полностью предотвратить это может быть трудно, ясно одно. Чем быстрее собака, страдающая вздутием живота, получит профессиональное лечение, тем лучше.

История болезни:лапароскопическая гастропексия

6 мая 2004 года Дасти, девятилетний доберман, был явно в бедственном положении. «Он тяжело дышал, ходил взад-вперед и хотел быть рядом со мной», — объясняет его опекун Пэт Мангельсдорф. У Дасти не было никаких признаков болезненности или травм, а его аппетит и выделение были в порядке. Мангельсдорф не был уверен, в чем может быть проблема. Через несколько часов его поведение не улучшилось, поэтому она отвела Дасти к ветеринару.

«К тому времени он немного успокоился, и ни болезненности, ни вздутия еще не было. Рентгенограммы показали некоторый артрит в его позвоночнике, поэтому мы подумали, что это причиняет ему боль», — говорит она. Через несколько часов Дасти прилег отдохнуть и выглядел нормально.

Через три дня Мангельсдорфу неожиданно позвонили. «Рентгенолог просмотрел рентгеновские снимки и заметил, что у Дасти был частичный перекрут», — говорит она. Ветеринар предположил, что, чтобы предотвратить новый случай перекрута, следует более строго контролировать уровень активности Дасти, пищу и воду, а также следует рассмотреть возможность гастропексии, чтобы исключить повторения в будущем.

Мангельсдорф начал изучать варианты. Была ли операция необходима? Если да, то что лучше, полная абдоминальная хирургия или лапароскопическая процедура? Прежде чем она успела решить, у Дасти случился еще один очевидный эпизод скручивания. «У него были точно такие же симптомы, — говорит Мангельсдорф. Дасти провел ночь в больнице неотложной помощи, и были сделаны дополнительные рентгенограммы, но они не дали окончательных результатов. Тем не менее, Мангельсдорф приняла решение.

Изучив варианты, а также потенциальные риски и выгоды, Мангельсдорф выбрал лапароскопическую гастропексию, а не традиционную гастропексию с полным разрезом брюшной полости. «Лапароскопическая гастропексия является минимально инвазивной, с двумя небольшими разрезами», — объясняет хирург Дасти, доктор Тимоти Маккарти из Специализированной хирургической клиники для животных в Бивертоне, штат Орегон. Доктор Маккарти, специализирующийся на малоинвазивных операциях и эндоскопических диагностических процедурах, проводит этот вид гастропексии около четырех лет.

Эта специализированная процедура гастропексии была разработана доктором Кларенсом Роулингсом, хирургом и профессором медицины мелких животных в Университете Джорджии. Техника включает в себя два небольших разреза. Первый разрез предназначен для введения эндоскопа для визуализации процедуры, второй разрез используется для доступа к желудку для наложения швов. После пальпации желудка его подтягивают к брюшной стенке, возле второго разреза. Затем желудок подшивают непосредственно к брюшной стенке, как при стандартной гастропексии. Затем разрезы закрываются как обычно, обычно с помощью скоб.

«Это очень быстрая процедура. Опытный хирург может сделать это за 15 минут», — говорит Маккарти. Несмотря на то, что операция быстрая, она стоит недешево. В клинике Маккарти это стоит около 1500 долларов.

27 июля Дасти перенес операцию. Процедура прошла хорошо, без осложнений. Позже тем же вечером Дасти начал тяжело дышать и дрожать, но рентген и анализ крови показали, что все в норме. При внутривенном введении жидкости он стал более спокойным через несколько часов и вернулся к нормальному состоянию к утру.

«После этого мы совершали короткие прогулки, не поднимались по лестнице и питались три или четыре раза в день небольшими порциями в течение двух недель», — говорит Мангельсдорф. Постепенно она увеличивала нагрузку Дасти, пока он не вернулся к нормальному уровню. Она добавила в его рацион ацидофилин, а также больше влаги, в том числе творог и консервы, при этом держала его миску с водой на более низком уровне, чтобы он не выпивал слишком много за один раз.

Шеннон Уилкинсон из Портленда, штат Орегон, писатель-фрилансер, лайф-коуч и практик TTouch.