Остеоартрит является основной причиной хронической боли у собак, поражая каждую пятую взрослую собаку, при этом у собак от семи лет и старше заболеваемость более чем удваивается. Это дегенеративное заболевание, которое вызывает боль, потерю подвижности и снижение качества жизни. Признаки артрита включают скованность при вставании или лежании, хромоту, замедление ходьбы, боль после физических упражнений или нежелание прыгать или подниматься по ступенькам. Важно вовремя распознать эти признаки и начать лечение, чтобы замедлить прогрессирование заболевания и сохранить качество жизни вашей собаки.
Когда моей собаке Пятачке в годовалом возрасте поставили диагноз тяжелой дисплазии обоих локтей, мне сказали, что даже после проведенной нами операции у нее разовьется артрит в этих суставах. Я давал ей ежедневную добавку глюкозамина, но не знал другого способа помочь ей. К шести годам она ежедневно принимала НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Римадил и Этогезик), чтобы облегчить боль, из-за которой в противном случае она хромала. В то время я думал, что мне повезет, если она доживет до 10 лет, прежде чем станет слишком хромой, чтобы ходить.
Именно тогда я узнал о пользе естественной диеты и начал искать добавки, которые я мог бы использовать для улучшения ее состояния. Я перевел ее на сыроедческую диету сразу после того, как ей исполнилось 7 лет, и через несколько месяцев она больше не нуждалась в обезболивающих препаратах.
Шло время, а состояние ее суставов продолжало ухудшаться, и я пробовал все больше и больше добавок и натуральных методов лечения, чередуя те, которые, казалось, помогали, и заменяя те, которые, казалось, не имели значения. Мне удавалось удерживать ее от наркотиков почти до 12 лет, а затем я начал добавлять их в ее нутрицевтический «коктейль».
Чистый результат? В 15 лет ее локти заметно деформированы, и ветеринары съеживаются, когда видят ее рентгеновские снимки, но она по-прежнему любит ежедневные одно-двухчасовые прогулки. Она больше не бегает, а бежит в удобном темпе. Я позволяю ей решать, как далеко и как быстро мы идем, чтобы не рисковать вытолкнуть ее за ее пределы, но иногда мне приходится убеждать ее, что пора идти домой, когда мы далеко, а она все еще хочет идти дальше. .
Ниже приведены вещи, которые помогли моей собаке и другим подобным ей.
Первым шагом в лечении артрита является использование нутрицевтических добавок, называемых гликозаминогликанами (ГАГ), также известными как мукополисахариды. К ним относятся глюкозамин (как в форме сульфата, так и в форме HCl) и сульфат хондроитина из таких источников, как хитин (панцири моллюсков), зеленогубые мидии (perna canaliculus), и хрящ. В эту категорию также включены формы для инъекций, продаваемые под торговыми марками Adequan в США и Cartrophen (полисульфат пентозана) в других странах.
ГАГ важны, потому что они на самом деле защищают сустав, а не просто уменьшают симптомы, помогая восстановить хрящ и восстановить синовиальную (суставную) жидкость. ГАГ могут также оказывать некоторое профилактическое действие на артрит, хотя это предположение.
Пероральные ГАГ могут быть наиболее эффективными, если принимать их отдельно от еды, хотя при необходимости их можно давать вместе с едой. Всегда начинайте с высоких доз, чтобы вы могли определить, реагирует ли ваша собака. Если вы видите улучшение, вы можете уменьшить дозировку, чтобы увидеть, можно ли сохранить улучшение при более низкой дозе.
Если вы не видите никаких изменений в течение трех-четырех недель, попробуйте другую добавку. Разные собаки по-разному реагируют на различные добавки.
Известные мне бренды, работающие для собак, включают Arthroplex от Thorne Veterinary, Syn-Flex от Synflex America, Synovi-G3 от DVM Pharmaceuticals, Flexile-Plus от B-Naturals и K-9 Glucosamine от Liquid Health. Вы также можете использовать продукты, предназначенные для людей, которые содержат такие ингредиенты, как глюкозамин, хондроитинсульфат и зеленогубые мидии. Использование марганца в добавке может помочь с усвоением.
Инъекционные ГАГ могут помочь даже больше, чем пероральные формы, и могут работать даже тогда, когда пероральные добавки не действуют. Очень важно начать с полной «нагрузочной» дозы, следуя инструкциям на вкладыше, прежде чем снижать частоту до минимума, необходимого для поддержания улучшения (часто одна инъекция в месяц). Вы также должны продолжать использовать пероральные добавки.
Интересно отметить, что в инструкциях на этикетке Адеквана указано, что его необходимо вводить в/м (внутримышечно), тогда как Картрофен вводят подкожно (подкожно, что менее болезненно и его легче делать в домашних условиях). Многие ветеринары считают, что Адекуан работает так же хорошо при введении подкожно, как и в/м, и я слышал сообщения от людей, которые эффективно использовали этот метод.
Родственный продукт называется гиалуроновой кислотой. Он использовался с лошадьми в течение многих лет, а совсем недавно с собаками. В прошлом его нужно было вводить в сустав под анестезией, чтобы быть эффективным, но были разработаны новые пероральные формы, которые также работают. Вы можете использовать продукты, предназначенные для собак, лошадей или людей, такие как Synthovial 7 и Hyaflex (произведенные Hyalogic), Trixsyn от Cogent Solutions и K-9 Liquid Health Glucosamine &HA.
Некоторые продукты могут усилить воспаление и усугубить артрит. Некоторые люди обнаружили, что устранение зерновых из рациона улучшает симптомы у их собак, иногда до такой степени, что никакого другого лечения не требуется. Кроме того, растения из семейства пасленовых, в том числе картофель (не батат), помидоры, перец (всех видов) и баклажаны, могут усугубить артрит.
К сожалению, избежать этих продуктов непросто, если только вы не придерживаетесь домашней диеты, в которой вы контролируете все ингредиенты. Подавляющее большинство сухих кормов содержат злаки, а те, которые редко содержат картофель. Есть несколько брендов, которые используют только сладкий картофель или тапиоку, которые стоит попробовать для собак с артритом, чтобы увидеть, улучшится ли состояние вашей собаки. Консервы обычно содержат меньше углеводов, чем сухие корма, так что это может быть еще одним вариантом, особенно для небольших собак, для которых более высокая стоимость консервов не является таким препятствием.
Некоторые продукты могут помочь при артрите:сельдерей, имбирь, люцерна, тропические фрукты, такие как манго и папайя, а также хрящи хорошо добавлять в рацион собаки с артритом. Помните, что овощи должны быть либо приготовлены, либо протерты в кухонном комбайне, соковыжималке или блендере, чтобы повысить усвояемость собаками, а перезрелые фрукты легче усваиваются.
Несколько человек сообщили, что органический яблочный уксус (с «матерью», тягучим осадком, состоящим из ферментов) приносил некоторую пользу при добавлении в пищу или воду. Убедитесь, что ваша собака по-прежнему готова пить воду с добавлением уксуса, если вы попробуете ее, или предоставьте отдельный источник чистой воды.
При работе с собакой, страдающей артритом, чрезвычайно важно, чтобы она была как можно более стройной. Дополнительный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и мешает вашей собаке правильно выполнять физические упражнения. При необходимости приобретите недорогие почтовые весы и взвешивайте корм для собаки, чтобы контролировать его потребление.
Углеводы содержат то же количество калорий, что и белки, но имеют меньшую питательную ценность для собак. Низкоуглеводная диета с высоким содержанием белка лучше для собаки с артритом, чем диета с высоким содержанием углеводов, которая с большей вероятностью приведет к увеличению веса. Держите жир на умеренном уровне, чтобы избежать увеличения веса из-за диеты с высоким содержанием жиров и чрезмерного чувства голода из-за диеты со слишком низким содержанием жиров.
Если вашей собаке необходимо сесть на диету, чтобы похудеть, не забывайте постепенно уменьшать порции, чтобы организм не перешел в «режим голодания», из-за чего похудеть будет труднее.
Умеренные, легкие упражнения, такие как ходьба или плавание, важны для собак с артритом, так как регулярные упражнения помогут сохранить гибкость, а хорошо развитые мышцы помогают стабилизировать суставы. Важно не допустить, чтобы ваша собака тренировалась до такой степени, что после нее она будет болеть сильнее. Плавание — отличное упражнение для собак с артритом, так как оно не требует нагрузки, поэтому ваша собака может энергично тренироваться, не повреждая суставы. Если ваша собака не привыкла к физическим нагрузкам, начинайте медленно и постепенно увеличивайте нагрузку, так как она начнет терять вес и улучшит мышечный тонус. Несколько коротких прогулок могут быть для него легче, чем одна длинная.
Если у вашей собаки проявляются признаки артрита, вы можете попробовать ряд натуральных противовоспалительных добавок, прежде чем прибегать к лекарствам.
В первую очередь это рыбий жир. источник омега-3 жирных кислот EPA и DHA, которые уменьшают воспаление и приносят пользу организму. Обязательно используйте рыбий жир, такой как масло лосося или масло ЭПК, а не масло печени, в котором много витаминов А и D и меньше омега-3 жирных кислот. (Кроме того, масло печени может быть опасным в высоких дозах, необходимых для борьбы с воспалением).
Большинство желатиновых капсул с рыбьим жиром содержат 300 мг комбинированных ЭПК и ДГК, и вы можете давать своей собаке до 1 такой желатиновой капсулы на 10 фунтов массы тела в день. Если вы используете более концентрированный продукт, содержащий 500 мг EPA/DHA, давайте 1 желатиновую капсулу на 15-20 фунтов веса тела в день. Если вы используете жидкий рыбий жир, отрегулируйте дозировку так, чтобы вы давали до 300 мг комбинированных ЭПК/ДГК на 10 фунтов массы тела. Обязательно храните продукт в холодильнике, чтобы он не стал прогорклым.
Вы должны добавить витамин Е а также всякий раз, когда вы даете масла, иначе организм будет истощен этим витамином. Дайте около 100 МЕ маленькой собаке, 200 МЕ собаке среднего размера или 400 МЕ крупной собаке ежедневно или через день. Витамин Е в больших дозах также оказывает противовоспалительное действие.
Высокие дозы витамина С может помочь при артрите. Лучше всего использовать одну из форм аскорбата, такую как аскорбат кальция или аскорбат натрия, а не аскорбиновую кислоту, которая тяжелее для желудка и может вызывать раздражение при артрите. Ищите тот, который также содержит флавоноиды, которые также помогают уменьшить воспаление. При желании вы можете давать витамин С для улучшения кишечной толерантности, что означает увеличение дозы каждые несколько дней, пока у вашей собаки не появится жидкий стул, а затем переход на следующую более низкую дозу.
Бромелайн, фермент, обнаруженный в ананасах, обладает сильными противовоспалительными свойствами. Лучше всего он работает, если принимать его отдельно от еды (по крайней мере, за час до или через два часа после). Его эффективность может быть увеличена в сочетании с кверцетином, флавоноидом. Доступно множество комбинированных продуктов, или вы можете подарить каждый по отдельности.
Некоторые травы помогают уменьшить воспаление. Одними из лучших средств для лечения артрита являются босвелия, корень юкки, куркума. (и его экстракт, куркумин) и боярышник. Лист крапивы, солодка, и лабазник также можно использовать.
Я обычно чередую различные травы и травяные смеси. У меня были наилучшие результаты при использовании жидких настоек или глицеритов, когда они были доступны, таких как смесь люцерны и юкки Animal’s Apawthecary и Yucca Intensive от Azmira. Другие люди успешно использовали DGP (Dog Gone Pain, см. «Safe Pain Relief», WDJ, май 2006 г.). Обратите внимание, что кора ивы — еще одна трава, часто используемая при артрите. Это родственник аспирина, который может быть легче для желудка, но его все же не следует сочетать с другими НПВП.
СЭМ-е (s-аденозилметионин), добавка, которая используется для поддержки печени, также может уменьшить боль, скованность и воспаление, вызванное артритом. Лучше всего он действует отдельно от еды и в сочетании с комплексом витаминов группы В.
Добавки, которые сработали для других людей, у которых есть собаки с артритом, включают МСМ, дуралактин (этот продукт получают из молока, поэтому у некоторых собак вызывает пищеварительный дискомфорт) и вобэнзим. Есть также несколько новых травяных смесей, продаваемых в качестве заменителей НПВП, в том числе Kaprex от Metagenics и Zyflamend от New Chapter, но я не слышал много отзывов о них.
Собаки с артритом часто реагируют на иглоукалывание и хиропрактика лечения. Массаж также может быть очень полезным, и вы можете научиться делать это дома самостоятельно. Гидротерапия использование теплых бассейнов или подводных беговых дорожек становится все более популярным и может быть очень полезным, особенно для собак, восстанавливающихся после операции или травмы.
Если иглоукалывание помогает вашей собаке, вы можете подумать об имплантации золотых шариков, которые являются формой постоянной акупунктуры.
Многие собаки реагируют на хиропрактику, которая может быть особенно полезной, если ваша собака склонна к «смещению» из-за предпочтения одной конечности.
Тепло может помочь уменьшить боль при артрите. Толстые ортопедические кровати, которые изолируют вашу собаку от холодного пола или земли, а также смягчают суставы, обеспечивают большой комфорт. Есть также кровати с подогревом для собак, но убедитесь, что шнуры нельзя жевать. Изделие под названием DogLeggs может быть изготовлено на заказ, чтобы согревать локти, скакательные суставы или запястья (запястья).
Some people have reported success using the homeopathic treatments Traumeel and Zeel by Heel Biotherapeutics.
Eventually, no matter what you do, your dog may require treatment for chronic pain. There is one more nutraceutical that can help with this:dl-phenylalanine (DLPA), an amino acid that is used to treat both depression and chronic pain.
The most common dosage range for dogs is 1 to 5 mg/lb (3 to 10 mg/kg) of body weight, but I have seen dosage recommendations as high as 5 to 10 mg per pound (2 to 5 mg/kg), two or three times a day. In humans, very high doses may cause numbness, tingling, and other signs of nerve damage, so be on the watch for any signs that your dog may be experiencing these if using such high doses. It takes time for DLPA to begin to work, so it must be used continuously rather than just as needed. Often, however, you needn’t continue to give DLPA daily once it has taken effect; sometimes it can be given as little as one week per month to retain results. It is safe to combine DLPA with all other arthritis drugs, but do not combine DLPA with MAOI drugs such as Anipryl (selegiline, l-deprenyl), used in the treatment of Cushing’s Disease and canine cognitive dysfunction, or amitraz (found in tick collars).
I use Thorne Veterinary’s Arthroplex, which includes DLPA, because it makes it easy to give the proper dosage for a small- or medium-sized dog, but you can use human DLPA supplements for larger dogs. They are available in 375 mg and 500 mg capsules.
Kay Jennings, who lives with three dogs in Bristol, England, has a young German Shepherd Dog who began limping as a puppy, and was diagnosed with elbow dysplasia. “I’ve kept my lad active and pain-free using just DLPA plus Syn-Flex, and my arthritic Border Collie too,” she says. “It’s so effective that they can both take it just every other week and its residual effect keeps them covered for the other week.”
Jennings also has a working sheepdog who required higher doses initially. “My Polly had to start at 1,000 mg a day (she weighs 45 lbs). I was about to write it off with her at 500 mg a day, assuming she was one of those for whom it doesn’t work. I found a starting dose of any less than 1,000 mg made no difference to her even after a couple of weeks. Once we hit the right dose it worked within three days, and after a few weeks I could reduce to a lower level (500 mg a day) that still provided relief. After several months at this level, I was able to reduce her further, to 250 mg/day, and even put her on the week-on-week-off schedule that has worked for my other dogs.
“I have to say, I’ve found DLPA to be remarkably effective:Polly is now 14, and doing better than she has for some time. Kiri, my Border Collie, has recently (at the age of 11!) started doing a bit of obedience again, and Ziggy, the GSD, is still totally sound and very active, when his vet was convinced he’d need NSAIDs for his entire life just to be able to get about.”
There is much controversy about the use of NSAIDs, such as Rimadyl (carprofen), Etogesic (etodolac), Deramaxx (deracoxib), Metacam (meloxicam), and aspirin. This is due to their potential for harmful side effects, which include not only gastric ulceration but also liver and kidney failure, leading to death in some cases, sometimes after only one or two doses.
While there is no doubt that these drugs can be dangerous, they do have their place in maintaining quality of life when nothing else works. Inflammation creates a vicious cycle, breaking down cartilage and causing pain that restricts activity, which leads to weight gain and muscle loss, further restricting your dog’s ability to exercise and enjoy his life. Natural anti-inflammatories can do a great deal to help, but in the end, they are not as powerful as drugs.
There are precautions you can take to make the use of NSAIDs safer, though you cannot eliminate their risk. First, it’s always a good idea to have blood work done before starting any NSAID, and every few months thereafter when using them regularly, to check for underlying liver or kidney disorders that would contraindicate their use.
Second, you should always give NSAIDs with food, never on an empty stomach, to help prevent the gastric ulceration that is a very common side effect.
Third, never combine NSAIDs with each other, or with prednisone, which greatly increases the chance of ulcers and other dangerous side effects.
Fourth, discontinue immediately and contact your vet at the first sign of any problem, which may include lethargy, lack of appetite, drooling, vomiting, diarrhea, difficulty swallowing, jaundice (yellowing of the whites of the eyes), increased drinking and urination, or any behavioral changes such as aggression, circling, or ataxia (loss of balance or coordination).
Last, be very cautious when switching from one NSAID to another. If possible, wait at least a week in between, particularly if switching from one of the non-COX selective products, such as aspirin, to one of the newer, COX-2 selective drugs, such as Deramaxx.
Anecdotal reports indicate that Rimadyl and Deramaxx appear more likely to cause serious problems when first started than other NSAIDs. Be particularly watchful if you use either of these drugs, or ask your vet for another option.
There is also a drug you can give to help reduce the chance of gastric ulcers, called Cytotec (misoprostol). This is a human drug that can also be used for dogs. It helps to mitigate the effects of COX inhibition that are responsible for damage to the intestinal lining by NSAIDs.
Another prescription medication that can be helpful is sucralfate, which is used to heal ulcers. Sucralfate interferes with the absorption of all medications, so it must be given at least two hours before or after you give other meds.
Herbs such as slippery elm and marshmallow may also help to protect the stomach and intestines, though they’ve never been tested specifically with NSAIDs. One product that contains both is Phytomucil from Animal’s Apawthecary.
When drugs are needed, ask your vet about using tramadol (Ultram), a synthetic opioid that provides paiin relief without sedation or addiction and is safer than NSAIDs. Tramadol can be used in place of NSAIDs, though it is mostly for pain and has limited anti-inflammatory effect. It can also be combined with NSAIDs to increase pain control or lower the dosage needed, or pulsed periodically to give the body a break from taking NSAIDs.
Tramadol can be given continuously or used on an as-needed basis. It is less likely to create dependence than narcotics, but you should still wean off slowly rather than discontinuing abruptly if used long-term. Tramadol can cause constipation; if this is a problem, you can give your dog a stool softener to help. I’ve found that the price of tramadol varies significantly; Costco has the best prices I’ve seen (non-members can order prescriptions from Costco and they will ship for $2).
Gunner is an 11-year-old Rottweiler belonging to Sheila Jones of Highland, Michigan. He was diagnosed with elbow dysplasia at age two, and originally put on Deramaxx as needed, but was later switched to fish oil and yucca, which helped until a couple of years ago, when he became lame and needed something more to control his pain.
“I started him on tramadol at a low dose, but have worked up over time to 150 mg twice per day (⅔ of his maximum dose), and I add yucca root extract in liquid form when he needs an additional boost,” Jones says. “He also gets 2,000 mg of vitamin C twice per day.”
Jones is pleased with how well tramadol has worked for Gunner. “He is a little slow getting up in the mornings, but overall I believe he is doing very well. I am in contact with the owners of three of his littermates, and he seems to be doing the best of them. He still plays with our younger Rottie, and with his indestructible ball regularly. On days that he overdoes it, I give him a little extra tramadol.” Note: Dogs should not take Ultracet, a combination of tramadol and acetaminophen (Tylenol), which can be dangerous for dogs.
There are a few other medications that can be used for dogs’ chronic pain, when NSAIDs can’t be used, to decrease the dosage needed, or when more relief is needed. Most antidepressants, such as Elavil (amitriptyline) and Prozac (fluoxetine), offer some pain relief. Be careful about combining these drugs with Tramadol. See “Chill Pills,” July 2006, for more information.
Amantadine offers little in the way of pain control itself, but helps potentiate (increase the effectiveness of) other drugs used to control pain. It is inexpensive and can be used concurrently with Tramadol, NSAIDs, corticosteroids, gabapentin, and opioids. Neurontin (gapabentin) is an anti-convulsant medication also used to treat chronic pain. It can be combined with other medications, but is expensive.
When pain cannot be controlled in any other way, narcotics may be used. Hydrocodone can be combined with NSAIDs for greater relief. Vicodin (a combination of hydrocodone and acetominophen) is sometimes used, though acetominophen can cause liver failure in some dogs, and should not be combined with NSAIDs due to the danger of toxicity from acetominophen. Codeine can also be used, though it’s not as effective. Oxycodone or a fentanyl (Duragesic) patch can be used, but tend to have more of a narcotic effect and so are best used only for short periods, though even that may make a big difference. All narcotics are addictive, so they are best used intermittently rather than every day.
Lastly, there is some possibility that doxycycline may be helpful. This may be due to the fact that joint infection is common with arthritis, or because it has some anti-inflammatory effect of its own.
There are an endless number of supplements and therapies that claim to help with arthritis, but the ones noted here are those that, in my experience, have the best records of success. It’s important to keep trying different combinations to find what works for your dog, as each dog is an individual, and what works for one may be different from what works for another.
At age 15, Piglet is on a grain-free raw diet. I also give her Arthroplex (which includes glucosamine, green-lipped mussel, DLPA, boswellia, bromelain, and vitamin C), high dose fish oil, turmeric, SAM-e, and vitamin E daily. I alternate between giving her herbal Senior Blend and Alfalfa/Yucca blend (both from Animal’s Apawthecary). I give her Metacam, and one dose of tramadol daily to help with walks. She is also on sertraline (Zoloft) for anxiety, which may help with pain as well.
This combination of natural and conventional treatment has kept Piglet going for years longer than I thought she would – longer even than I dared hope. She is staring at me now, reminding me that it’s time for her walk, still the highlight of her day, and something she insists upon, even when it is pouring down rain. I am delighted to oblige.
What You Can Do
Некоторые кинологические педагоги выводят идею «выбора» на новый уровень. Дженнифер Арнольд является основателем Canine Assistants, школы служебных собак в Милтоне, штат Джорджия, и создателем подхода «Обучение выбору на основе связей» к межвидовым отношениям. Эта программа направлена на развитие
Введение Интернет — это улей активности, наполненный идеями и разговорами, касающимися здоровья вашей собаки. Кажется, есть рецепт от каждого собачьего лакомства или недуга, но одна вещь могла ускользнуть от вас. Знаете ли вы, что скромный огурец, овощ, который украшает наши салаты в жаркие летни
