ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ У СОБАК:ОБЗОР
<сильный>1. Обратите внимание на симптомы геморрагического гастроэнтерита у собак, особенно рвоту и диарею (либо сразу, либо последовательно чередуя).
<сильный>2. Если вы видите кровь в стуле или рвоте вашей собаки, не ждите. Немедленно отведите собаку к ветеринару.
<сильный>3. Если вы живете в районе, где известны вспышки ГГЭ, будьте особенно бдительны.
<сильный>4. Делайте все возможное, чтобы укрепить иммунную систему вашей собаки. Это не повредит и может помочь.
Признаки геморрагического гастроэнтерита появились быстро и яростно. Однажды Хлоя была здоровым, виляющим хвостом лабрадором-ретривером, а на следующий день ее рвало слизью по всему дому. Затем ее рвота стала красной от крови, а затем появился такой же понос. У Хлои был геморрагический гастроэнтерит (ГГЭ).
Геморрагический гастроэнтерит – загадочная болезнь. Никто не знает, что вызывает геморрагический гастроэнтерит у собак, и нет рекомендуемой профилактики. По-видимому, он не передается от одной собаки к другой, хотя у собак, живущих вместе, ГГЭ иногда развивается одновременно, и в некоторых частях страны сообщалось о вспышках нескольких случаев. Это наиболее опасно для маленьких собак, и хотя некоторые ветеринары считают игрушечных и миниатюрных пород в возрасте от двух до четырех лет наиболее типичными пациентами с ГГЭ, ей подвержены самцы и самки всех пород и возрастов.
Предупреждающих признаков геморрагического гастроэнтерита мало, если они вообще есть. Обычно не сопровождается лихорадкой. Диарея с ярко-красной или темно-красной кровью является характерным симптомом болезни. Рвота, которая обычно сопровождает диарею, обычно начинается со слизи или желчи, а затем становится кровавой. Больные собаки могут есть траву и вызывать рвоту.
Поскольку ГГЭ у собак может привести к летальному исходу, необходима своевременная ветеринарная помощь. Пациенты обычно не обезвожены при первом осмотре, но обезвоживание может развиваться быстро, приводя к гипотонии (низкому кровяному давлению), повышенному количеству эритроцитов, шоку, проблемам со свертываемостью крови или почечной недостаточности.
Геморрагический гастроэнтерит обычно диагностируется методом исключения, поскольку существует ряд других заболеваний, которые вызывают кровавую рвоту и диарею.
У щенков и молодых собак эти симптомы могут развиться после употребления тапочек, поводков или других посторонних предметов. Собаки всех возрастов могут кровоточить из-за травм; проглатывание токсических веществ или зараженной пищи; язвы желудочно-кишечного тракта; колит; инфекционные заболевания, такие как парвовирус и коронавирус; инфекции, вызванные бактериями Campylobacter, Salmonella, Clostridium, Escherichia coli и Leptosperosis; паразиты, такие как власоглавы, анкилостомы, кокциодиоз и лямблии; варфарин (крысиный яд); нарушения коагуляции; рак желудочно-кишечного тракта; и болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм).
Поскольку комплексное обследование с полным анализом крови (ОАК), биохимическим профилем, анализом мочи, исследованием кала и бактериальными культурами является дорогостоящим и трудоемким, за исключением случаев, когда можно быстро определить конкретную причину, такую как проглоченный инородный предмет или парвовирус, Диагноз, скорее всего, ГГЭ. В дополнение к диарее, похожей на малиновое варенье, больные ГГЭ у собак выглядят уставшими и слабыми. У многих учащенный пульс и затрудненное дыхание.
Лечение ГГЭ может включать или не включать госпитализацию, но часто включает введение жидкости для предотвращения обезвоживания. Без достаточного количества жидкости кровь сгущается, и ее поток через кровеносные сосуды может быть затруднен.
Для пациентов, получающих раннее лечение, может быть достаточно подкожных жидкостей или даже простой питьевой воды, но внутривенные жидкости рекомендуются для предотвращения «диссеминированного внутрисосудистого свертывания» или ДВС-синдрома, потенциально смертельного нарушения свертывания, которое возникает, когда кровь сгущается и замедляется. Как только ДВС-синдром начался, он часто становится необратимым.
Хотя не было доказано, что ГГЭ вызывается бактериальными инфекциями, паразитами, грибковыми инфекциями, вирусами или любыми другими специфическими патогенами, многие ветеринары назначают лекарства, направленные на эти агенты. Кроме того, пациентам могут быть назначены лекарства, которые лечат язвы, успокаивают желудочно-кишечный тракт или предотвращают тошноту, рвоту или боль.
Время восстановления HGE у собак различно. Ветеринар пациента может порекомендовать не давать пищу или воду через рот в течение одного-четырех дней, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть, или давать воду в небольших количествах каждые несколько часов в первый день, а затем в больших количествах до тех пор, пока это не поможет. t способствуют тошноте и рвоте. Корм вводят медленно. Ветеринар может порекомендовать давать собаке новый или другой тип белка, если проблема была связана с предыдущим рационом собаки. В качестве альтернативы можно использовать корм для домашних животных, отпускаемый по рецепту, до тех пор, пока не пройдет острая фаза ГГЭ.
За две недели до того, как у Хлои появились симптомы, мы с ней переехали из Нью-Йорка в Хелену, штат Монтана. В 7 часов вечера. в майский понедельник ее вырвало кровью, и я отвез ее к первому ветеринару, указанному в телефонной книге, который смог нас принять. Я использовал пластиковый пакет, чтобы взять образец кровавой слизи, которую она вырвала, чтобы показать ее ветеринару.
Хайди Вамплер, DVM, взглянула на Хлою и пакет со слизью и сказала:«Это выглядит знакомо». Пульс Хлои был быстрым, но ее температура была нормальной, и когда доктор Вамплер вынул термометр, вместе с ним появилась лужица ярко-красного поноса.
По словам доктора Вамплера, у собак в долине Хелена эти симптомы проявляются весной и осенью, когда земля становится влажной от таяния снега или дождя. Она и ее коллеги проверяли пораженных собак на бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции, перечисленные выше, и когда у собак в семьях с несколькими домашними животными симптомы проявлялись одновременно, как это недавно произошло у двух собак в семье из пяти собак, они проверяли почву. и пробы воды.
«Но что бы мы ни тестировали, — говорит доктор Вамплер, — мы не можем найти причину».
Когда я разговаривал с предыдущим ветеринаром Хлои, Стейси Хершман, DVM, в Гастингс-на-Гудзоне, штат Нью-Йорк, она сказала:«Геморрагический гастроэнтерит распространен весной и на северо-востоке. За последние два месяца я лечил пять собак. Обычно причина неизвестна, и мы оказываем поддерживающую терапию с помощью подкожных или внутривенных вливаний и лекарств, таких как метронидазол, который хорошо действует против анаэробных бактерий и паразитов, таких как лямблии, на всякий случай».
Зимой 2004, 2005 и 2006 годов о вспышках кровавой диареи легкой и средней степени тяжести у собак сообщалось в Управление ветеринарного здравоохранения округа Лос-Анджелес (Калифорния). Поскольку так много случаев произошло рядом друг с другом в течение короткого времени, исследователи подозревали, что болезнь вызвана заразной инфекцией или загрязнением пищи. Однако обширные диагностические тесты, проводившиеся во время каждой вспышки, не выявили связи.
В январе 2009 года отдел ветеринарного здравоохранения округа Лос-Анджелес сообщил о гораздо более высокой, чем обычно, заболеваемости геморрагическим гастроэнтеритом собак в долине Сан-Фернандо. Они начали собирать информацию о рационе и образе жизни больных животных, а также результаты их медицинских осмотров, лабораторных анализов и протоколов лечения.
В отчете департамента поясняется:«Если парвовирус считается возможным, сначала можно провести экспресс-тест на фекалии в клинике, чтобы убедиться, что проблема не в нем. Часто проводятся анализы кала на паразитов. Анализы крови часто показывают, что у собаки очень высокое количество эритроцитов и низкий уровень белка, так как белок и жидкость теряются в кишечнике. Иногда проводятся дополнительные тесты, такие как посев кала или рентгенограммы брюшной полости, чтобы проверить, не проглотила ли собака какие-либо необычные предметы».
В период с 1 января по 12 февраля 2009 г. ветеринары 13 клиник округа Лос-Анджелес сообщили о 99 случаях кровавой или водянистой диареи у собак. У большинства пациентов (82 человека) также была рвота. Половина выздоравливала в течение пяти дней, а половине потребовалось больше времени для выздоровления или течение заболевания было нарастающим и ослабевающим. По крайней мере, в 29 случаях потребовалось внутривенное введение жидкости, в то время как другим требовалась менее интенсивная терапия. В большинстве случаев лечили антибиотиками и препаратами против тошноты или рвоты.
Нет доказательств, связывающих вспышку этой болезни с январским отзывом продуктов из арахисового масла, зараженных сальмонеллой. Из 12 собак округа Лос-Анджелес с ГГЭ, которые были проверены на сальмонеллу, все дали отрицательный результат. Были также проведены тесты на несколько других инфекционных агентов, но ни один из них не дал окончательных результатов. Нет никаких доказательств того, что какое-либо пищевое загрязнение сыграло свою роль, поскольку больные собаки ели самые разные продукты.
Почти в 90 процентах зарегистрированных случаев ни у одного другого домашнего животного в доме не было такого же заболевания. HGE, по-видимому, не передается легко от собаки к собаке и не передается от собак к людям. Вопрос о том, является ли ГГЭ региональным или сезонным заболеванием, остается спекулятивным, но, по крайней мере, в некоторых частях страны существует связь между ГГЭ и определенным временем года.
В общем, HGE наносит удар где угодно и когда угодно. В большинстве районов Соединенных Штатов это скорее случайное, чем сезонное заболевание. И это редко. Если вы никогда не слышали о геморрагическом гастроэнтерите, вы не одиноки. Даже на пике вспышка в округе Лос-Анджелес затронула менее доли одного процента из 1,9 миллиона собак округа. Но если ваша собака стала одной из его жертв, ГГЭ — огромная проблема.
Джанет Тобиассен Кросби, DVM, лечила только одну собаку от HGE, и это было в течение ее первого года ветеринарной практики. Тем не менее, десятки любителей собак по всей стране описали приступы ГГЭ у своих питомцев в ее блоге ветеринарной медицины и на онлайн-форумах.
Породы пациентов включают джек-рассел-терьер, бигль, вельш-корги пемброк, лабрадор-ретривер, питбуль, той-фокстерьер, миниатюрная такса, золотистый ретривер, английский бульдог, миниатюрный пудель, миниатюрный американский эскимос, йоркширский терьер, английский спрингер-спаниель, мальтезе, Цвергшнауцер, бишон-фризе, ши-тцу, чихуахуа, шелковистая виндхаунд и несколько смешанных пород.
Их истории иллюстрируют разочарование, замешательство, страх и потерю, которые вызывает HGE, поскольку многие из этих собак были безнадежно больны, а некоторые из них умерли. Если в отчетах содержится общее сообщение, это призыв к быстрым действиям.
«Время имеет решающее значение», — соглашается доктор Кросби. «Поскольку существует множество возможных причин рвоты или диареи, лучшее, что вы можете сделать, — это немедленно позвонить ветеринару. HGE имеет высокую выживаемость, когда пациенты получают агрессивную поддерживающую терапию, а домашнее животное, у которого есть наблюдательные опекуны (ситуация только что произошла, и они сразу же отреагировали), имеет гораздо больше шансов, чем домашние животные, которые были больны в течение нескольких дней. Это также помогает, если у собаки хорошее здоровье и хороший вес. Возраст также может быть фактором, поскольку собаки от молодого до среднего возраста быстрее приходят в норму. Как и другие болезни, HGE тяжелее всего переносится домашними животными, которые изначально находятся в плохой форме».
Один выживший HGE, чья история появляется на форуме доктора Кросби, — это Гелиос (Ch. Talisman’s Light of Helios SRC IC), Silken Windhound с титулами бегунов и курсингов, который живет в Уолнат-Крик, Калифорния, с Джойс Чин. В мае 2008 года, когда ему было полтора года, Гелиос стал вялым, и его рвало кровавой пеной.
«В то утро ему было неинтересно играть с щенками, — говорит Чин, — а он всегда играет с щенками. Поскольку он всегда такой счастливый и в пути, это была драматическая перемена. У него развился кровавый понос, и он почти неделю находился в ветеринарной клинике, получая внутривенные жидкости и антибиотики внутривенно. Сейчас ему лучше, и он снова набрал вес, который потерял, но он действительно мог умереть. Я так рад, что мы были рядом, чтобы поймать его. Было бы очень тяжело потерять его, он здесь такой счастливый член семьи. Когда он был в больнице, его искали все собаки».
Пребывание в больнице может быть дорогим. Просто спросите Хайди Хансен, которая живет в Сан-Ансельмо, штат Калифорния, и ее восьмилетнего желтого лабрадора весом 100 фунтов по имени Херби.
«Симптомы ГГЭ у Херби начались примерно в 5 утра в воскресенье в апреле прошлого года, — говорит она, — и к 9 утра он был в больнице. Он пробыл там три дня и нуждался в переливании альбумина. Общая стоимость лечения HGE составила 5620 долларов США».
К счастью, Херби выжил. «Сейчас ему лучше, — говорит Хансен, — но он медленнее, чем раньше. Это отняло у него много сил. Однажды у него уже была потеря крови, так что ему пришлось нелегко».
Пока причина геморрагического гастроэнтерита ускользает от всех, но поиски продолжаются.
Энтеротоксигенный Clostridium perfringens является наиболее часто подозреваемым агентом в случаях HGE, потому что определенные штаммы Clostridium связаны с геморрагическим гастроэнтеритом как у собак, так и у кошек. Этот распространенный обитатель почвы, воздуха, пыли и навоза встречается в воде озер, ручьев и рек, а также является загрязнителем многих пищевых продуктов, приготовленных в промышленных масштабах.
Токсины, связанные с Clostridium, связываются с эпителиальными клетками кишечника инфицированных животных, увеличивая проницаемость мембран. Однако, поскольку Clostridium у собак является нормальным обитателем желудочно-кишечного тракта, никто не знает, причастен ли он к этому заболеванию. Некоторые ветеринары подозревают, что определенную роль может играть аллергия, но никому не удалось найти конкретный аллерген, вызывающий ГГЭ ни у одного пациента.
Является ли диета фактором? Некоторые ветеринары и интернет-ресурсы обвиняют в ГГЭ сыроедение, домашние диеты и «еду для людей», но данные также не подтверждают эти заявления. Большинство пациентов с ГГЭ всю жизнь питались коммерческими кормами для домашних животных. Это не означает, что диета не является фактором, но это не доказано. «Одним из распространенных факторов, — говорит доктор Кросби, — может быть стресс или гиперактивность. Интересно, может ли это помочь объяснить, почему более мелкие собаки представлены слишком часто».
Теория стресса мне понятна. В течение месяца, прежде чем мы переехали, Хлоя жила с коробками и путаницей. Ее утренняя рутина была прервана, когда я споткнулся о бревно во время прогулки и сломал правое запястье. Благодаря друзьям, упаковать вещи удалось, но я не мог водить машину, брать Хлою на прогулку или готовить ей обычные обеды. Мы перешли на обезвоженную пищу для удобства, и она хорошо справлялась с этим, как и в прошлом, когда путешествовала или гостила у друзей.
После того, как фургон уехал, мой жених Стивен проехал с нами 2300 миль с Хлоей и Тыквой (рыжий полосатый кот) на заднем сиденье моей машины. В Хелене нас ждала наша новая соседка по комнате, керн-терьер. Симус — милый пес, но он охраняет еду и игрушки. Хотя Хлоя ладит со всеми, обустройство ее нового дома сделало май напряженным месяцем.
И хотя ГГЭ, похоже, не связан с патогенами, я не могу не заметить совпадения во времени. На протяжении большей части своей жизни Хлоя каждый день употребляла одну или две столовые ложки кокосового масла — добавки, жирные кислоты которой со средней длиной цепи помогают уничтожать вирусы, вредные бактерии, паразиты, дрожжи и грибки. Она также получала пробиотики, которые являются первой линией защиты организма от многих инфекционных агентов, наряду с добавками, улучшающими пищеварение и усвоение питательных веществ. Но во время и сразу после нашего переезда я забыл или был в лучшем случае непоследователен. Когда иммунная система Хлои больше всего нуждалась в поддержке, она ее не получала.
Поскольку у небольшого числа собак ГГЭ развивается более одного раза, одной из моих целей является защита Хлои от будущих эпизодов. Несмотря на то, что эксперты HGE говорят, что сделать это невозможно, все, что укрепляет ее иммунную систему, звучит как хорошая идея! Снятие стресса — еще одна стратегия, которую мы будем использовать, чтобы сохранить ее здоровье. Течение времени и комфортный распорядок дня уже помогают уменьшить стресс Хлои.
Не все пациенты с ГГЭ госпитализируются, и не всем из них требуется внутривенное или подкожное введение жидкости. Доктор Вамплер отправил Хлою домой с лекарствами и инструкциями позвонить ночью, если ее будет продолжать рвать или если ее симптомы ухудшатся. В ее пользу Хлоя была пятилетней, спортивной и во всем остальном здоровой.
Указания о том, как лечить ГГЭ в домашних условиях, были относительно простыми. Доктор Вамплер предупредил нас, что у Хлои, возможно, будет диарея, даже если она этого не осознает, и что мы, возможно, захотим изолировать ее, чтобы поддерживать порядок. Я складывала полотенца в ящик Хлои и дважды меняла их за ночь, когда они намокали. Владельцы, которые описывают, как они обнаружили своих собак в месте, похожем на бойню или сцену казни, не преувеличивают. HGE может быть огромным и зловонным беспорядком.
В ту ночь мы дали Хлое небольшое количество воды, но не ели. По данным Small Animal Clinical Nutrition , учебник по ветеринарии под редакцией Майкла С. Хэнда и др., лучшие продукты для пациентов с острой рвотой и диареей — это те, которые не вызывают «избыточной диетической кислотной нагрузки». Продукты, которые обычно производят щелочную мочу, с меньшей вероятностью связаны с ацидозом, чем продукты, которые производят кислотную мочу. Зерновые – подщелачивающие продукты, а мясо – подкисляющие. В результате, согласно этой теории, продукты с высоким содержанием зерна могут быть более удобными для собак с желудочно-кишечными расстройствами, чем диеты на основе мяса.
Другая теория состоит в том, что продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как консервы, прописанные собакам с диабетом, могут быть полезны во время острой фазы ГГЭ. Доктор Вамплер дал нам четыре банки рецептурного корма с высоким содержанием клетчатки, чтобы помочь Хлое с комфортом вернуться к твердой пище.
На следующее утро к ней вернулся аппетит, но она вырвала небольшое количество пищи, которую проглотила, и потеряла интерес к еде до конца дня. Полотенца в ее ящике не нужно было менять, но она выпустила на задний двор тревожно-красную диарею. Единственным обнадеживающим признаком была ее жажда, потому что она пила все больше и больше воды, которая оставалась во рту.
К среде, через 48 часов после первых симптомов, к Хлое вернулся аппетит, и она пошла на поправку. К пятнице она снова стала вилять хвостом, нормально испражнялась и была готова к походу. Она была рада возобновить свою обычную диету и с тех пор чувствует себя хорошо.
Геморрагический гастроэнтерит — серьезное заболевание, но у большинства собак его симптомы никогда не проявляются. Тем не менее, поскольку он прогрессирует так быстро и потенциально опасен, способность распознавать эти симптомы и реагировать на них может предотвратить смерть другой собаки от HGE. Если у вашей собаки или любой другой собаки кровотечение с обоих концов, не ждите. Получите немедленную помощь. При быстром лечении история должна, как и у Хлои, иметь счастливый конец.
CJ Puotinen — независимый писатель и давний сотрудник WDJ. Она также является автором многих книг по целостному здоровью, в том числе Натуральные средства правовой защиты для собак и кошек. Недавно она переехала в Хелену, штат Монтана, из Нью-Йорка.
В то время как больная собака всегда вызывает беспокойство, особенно страшно видеть, как вашего щенка рвет или испражняется извивающимися червями. Если это звучит знакомо, возможно, вы имеете дело с круглыми червями, одними из трех наиболее часто диагностируемых кишечных паразитов у собак, наряду с
Диабет представляет собой растущую эпидемию как у людей, так и у домашних животных, и все чаще встречается у собак. Согласно недавнему отчету Banfield о состоянии здоровья домашних животных, распространенность диабета у собак увеличивается на 80 процентов. Подсчитано, что у 1 из каждых 300 собак это