Сдайте анализ крови вашей собаки

Когда дело доходит до этой самой примитивной части нас, нет ничего более простого, чем кровь. Практически в каждой культуре на планете кровь представляет собой поток самой жизни. Поскольку ее извилистый путь всегда ведет обратно к сердцу — этому великому хранилищу эмоций, — кровь стала представлять все, что действительно важно для человеческого духа:страсть, наследие, смертность, искупление, обязательство, жертву и даже нашу связь с божественным. .

И для ветеринаров это тоже очень важно.

Состоящая из воды, белков, питательных веществ и живых клеток, кровь вашей собаки представляет собой биохимический гобелен, сложное полотно переплетенных значений, которые, взятые в целом, дают яркую детальную картину состояния ее здоровья. Практически каждый основной орган тела вносит свой вклад, как и внешние факторы, которыми вы управляете, например диета.

«Кровавая работа» — этот всеобъемлющий термин, используемый медицинскими работниками для обозначения шведского стола, основанного на тестах и ​​диагностике, — это способ, с помощью которого ветеринары деконструируют то, что делает тело, с помощью доказательств, которые его различные органы и системы оставляют в кровотоке. . Независимо от того, здорова ли собака, больна или, возможно, просто немного «не в себе», анализ крови часто играет ключевую роль в определении состояния ее здоровья. (Конечно, анализ крови — это всего лишь один из диагностических инструментов, а медицинский осмотр и сбор анамнеза также являются важными компонентами при постановке диагноза или составлении плана оздоровления.)

Что открыто для обсуждения, в зависимости от вашей конкретной собаки, так это то, когда делать анализ крови, насколько он должен быть обширным и кто должен это делать.

Две группы тестирования на заболевания

Когда ветеринар рекомендует провести анализ крови у вашей собаки, скорее всего, он имеет в виду две разные группы анализов.

Первый — это CBC, сокращенно от полного анализа крови. Эта запоминающаяся аббревиатура охватывает три клеточных элемента, находящихся в крови:эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Все три устройства имеют разные функции и предоставляют ветеринару разную информацию. Вообще говоря, общий анализ крови полезен для выявления основных заболеваний, таких как инфекция или анемия, то есть недостаток здоровых эритроцитов.

Красные кровяные тельца переносят кислород к клеткам организма, обменивая его на углекислый газ, который возвращается в легкие, где процесс начинается заново. Общий анализ крови исследует уровни гемоглобина, который придает крови характерный красный цвет и отвечает за транспортировку кислорода. Пониженный уровень гемоглобина может означать, что у собаки снижена способность к кислороду, что является критическим признаком, если собаке предстоит пройти анестезию. Еще одним важным значением является гематокрит (также называемый PCV, или объем гематокрита), который измеряет количество места, которое эритроциты занимают в крови.

Когда эти значения слишком низкие, у собаки может быть анемия, которая не является болезнью как таковой, а скорее индикатором основной проблемы, такой как плохое питание, паразиты, такие как анкилостомы, хроническая инфекция и даже рак, воспалительное заболевание кишечника или гормональные проблемы с щитовидной железой и надпочечниками. И наоборот, высокое количество эритроцитов может указывать на заболевание почек, рак или острое состояние, такое как обезвоживание.

Белые кровяные тельца вырабатываются в костном мозге и участвуют в борьбе с инфекцией и воспалением. Существует пять различных типов лейкоцитов, и аномальные показатели в каждом из них могут означать разные вещи. Уровни эозинофилов, например, часто высоки, если у собаки паразитарное или аллергическое заболевание, в то время как собака с повышенным уровнем нейтрофилов, которые обычно первыми атакуют воспаление и поэтому являются одними из наиболее распространенных лейкоцитов, может иметь дело с с инфекцией.

Третий тип клеток, обнаруженный в крови, тромбоциты, помогают крови свертываться. Когда уровень низок, повышается вероятность синяков и кровотечений — опять же, важно знать, собирается ли ваша собака лечь под нож. Низкий уровень тромбоцитов может быть вызван инфекционными и иммуноопосредованными заболеваниями, такими как клещевые заболевания, такие как эрлихиоз, а также приемом некоторых лекарств.

Вторую группу анализов, которые может назначить ветеринар, часто называют биохимией крови или метаболической панелью. Этот ряд тестов — более двух десятков, если ваш ветеринар отметит все галочки — оценивает функцию важных органов, таких как сердце, печень, надпочечники и почки, путем измерения жиров, белков, сахара, электролитов (калий, магний, натрий и кальций) и ферменты, дающие информацию о функционировании органов.

Обычным значением химического состава крови, о котором часто слышат владельцы, является BUN, или анализ азота мочевины в крови, который измеряет, насколько хорошо почки фильтруют отходы. Наряду с креатинином (еще одним отходом, вырабатываемым почками), АМК дает представление о здоровье почек. Высокий уровень АМК может указывать на неполное всасывание белков из кишечника во время сбора, сыроедение или заболевание почек, что является серьезным, если также повышен креатинин, или они могут быть признаком чего-то столь же потенциально обратимого, как обезвоживание.

Лучше перестраховаться, чем сожалеть

Анализ крови — это не просто хорошая идея для собак, которые нездоровы и нуждаются в диагностике. Они также важны для здоровых собак, особенно перед хирургическим вмешательством. Большинство ветеринаров настаивают на предоперационном анализе крови, опасаясь возможных осложнений от анестезии.

«Кровь перед операцией абсолютно необходима», независимо от возраста или состояния здоровья собаки, — говорит В. Джин Доддс, DVM, основатель Hemopet, первой некоммерческой национальной программы банка крови для животных. «Количество случаев, когда этого не было сделано и была упущена значительная субклиническая проблема, относительно велико. Около 50% собак в опубликованных исследованиях имеют отклонения в лабораторных тестах при обычном скрининге».

Собаки, у которых есть ненормальные результаты, могут перенести операцию, если она является плановой, чтобы можно было решить проблему. Или ветеринар может пойти дальше, но провести некоторые аспекты процедуры по-другому, например, используя местную анестезию вместо общей анестезии или вводя внутривенные жидкости перед операцией.

Владельцы, конечно, могут отказаться от предоперационного анализа крови для своих собак; в конце концов, вы являетесь защитником вашей собаки и имеете последнее слово в отношении ухода за ней. Просто помните, что некоторые ветеринары все чаще делают предоперационное тестирование обязательным из-за риска субклинического состояния, которое невозможно обнаружить другим способом. И если существует возможность скрытого осложнения, которое может поставить под угрозу здоровье вашей собаки, стоит ли вкладывать средства, чтобы выяснить это?

Первая работа с кровью

Если у вашей собаки здоровый щенячий период без осложнений с медицинской точки зрения, первый анализ крови, скорее всего, будет сделан перед стерилизацией или стерилизацией, как правило, в подростковом или молодом возрасте.
Когда дело доходит до предоперационного анализа крови в этом сценарии, «основная цель — поиск субклинических или скрытых врожденных проблем с печенью или почками», — говорит Джули Медоуз, DVM, клинический профессор первичной медицинской помощи в Школе Калифорнийского университета. ветеринарной медицины в Дэвисе. Крайне важно убедиться, что печень и почки не поражены, потому что эти органы выполняют тяжелую работу по выведению из организма токсинов, связанных с анестезией.

Частичная панель для здоровой молодой собаки может включать BUN и креатинин для оценки функции почек; АЛТ (аланинаминотрансфераза, фермент, уровень которого повышается при заболевании печени) и общий белок, который может сигнализировать о гидратации, а также о функции печени и почек. Кроме того, по словам доктора Медоуза, многие ветеринары могут также включать ПКВ, или объем гематокрита, «для оценки количества эритроцитов и скрининга на анемию».

В то время как многие владельцы могут никогда не подумать о том, чтобы проводить анализ крови у таких молодых собак, доктор Медоуз подчеркивает важность наличия некоторых ключевых ценностей — «важных» — на борту, прежде чем отдавать собаку. Но есть такое понятие, как перебор. «Я бы не ожидала, что врач общей практики проведет полную химическую панель и полный анализ мочи», — добавляет она. «Это то, что мы делаем, когда животное болеет».

Исходные показатели крови

Большинство ветеринаров согласны с важностью предоперационного анализа крови и установления исходных значений крови, пока собака здорова, чтобы последующие изменения, если они произойдут, можно было проанализировать в контексте. Но когда дело доходит до определения того, когда получить этот базовый уровень и как часто проверять анализ крови на протяжении всей жизни собаки, мнения ветеринаров расходятся.

По мнению доктора Доддс, «для здоровых собак важны ежегодный медицинский осмотр и полное лабораторное тестирование. Если у собаки какое-либо хроническое слабовыраженное или другое заболевание, даже в стадии ремиссии, целесообразно проводить тестирование каждые шесть месяцев». А собакам, которым назначены новые лекарства длительного действия, особенно препараты, которые могут нагрузить печень и почки, такие как нестероидные противовоспалительные средства, такие как римадил и дерамакс, потребуется периодический анализ крови, чтобы убедиться, что их организм правильно обрабатывает их.

Поскольку есть так много показателей крови на выбор, некоторые ветеринары могут заказать частичный анализ крови, который, по словам доктора Доддс, обычно представляет собой «лишь несколько химических анализов сыворотки, без электролитов, амилазы и липазы для оценки функции поджелудочной железы». Она лично не рекомендует использовать частичные панели, так как считает, что игнорирование потенциально важных значений в химическом анализе может ввести в заблуждение.

Доктор Доддс считает, что для понимания состояния здоровья собаки решающее значение имеет следующее:общий анализ крови, полный биохимический анализ сыворотки, профиль щитовидной железы (минимальные значения Т4 и свободного Т4, с добавлением TgAA для пород, о которых известно, что они подвержены риску аутоиммунного тиреоидита), и анализ мочи. . Она добавляет, что при начальном обследовании всегда следует проверять ферменты поджелудочной железы (амилазу и липазу).

Доктор Медоуз считает, что у здоровой собаки средний возраст — около пяти, шести или семи лет — является идеальным временем для проведения базового общего анализа крови и биохимического анализа, а также анализа мочи.

«В этом возрасте мы не ожидаем, что что-то пойдет не так», — говорит она. "Если мы делаем лабораторную работу, мы говорим:"Вот где лабораторная работа должна быть в этом возрасте"".

Точно так же ни в коем случае нет единого мнения о возрасте, в котором собака считается «гериатрической». Доктор Медоуз использует цифру 10 в качестве ориентира, но признает, что другие оценки могут отличаться. (А у некоторых гигантских пород, которые, как правило, живут меньше, статус пожилого гражданина начинается намного раньше.)

По словам доктора Медоуза, в отличие от исходного уровня среднего возраста, анализ крови для пожилой собаки — это «там, где мы ожидаем, что лабораторные показатели начнут меняться». Что касается частоты, то «иногда полезно знать скорость изменений», чтобы ваш ветеринар мог более точно отслеживать прогресс.

Как только собака достигает своего золотого возраста, многие ветеринары рекомендуют ежегодный анализ крови, чтобы выявить проблемы на ранней стадии и попытаться решить их до того, как они начнут нарастать как снежный ком. «При настоящей работе в лаборатории скрининга мы ищем вещи и ожидаем их найти, потому что мы хотим вмешаться, замедлить события и предотвратить кризис», — объясняет д-р Медоуз.

Это позволяет ветеринарам заниматься профилактической медициной, продолжает она. «Слава профилактической медицинской помощи в том, что она дает лучшие результаты с течением времени. Если показатели печени у собаки постоянно растут, я хотел бы обсудить с семьей, какие у нас есть варианты и насколько активными они хотят быть с микровмешательствами, чтобы попытаться замедлить прогрессирование болезни».

Работа в ветеринарной лаборатории

Почти во всех ветеринарных клиниках есть национальные диагностические лаборатории, такие как Idexx или Antech, куда они отправляют образцы крови. Но в большинстве ветеринарных клиник также есть возможность проводить лабораторные исследования на дому.

Решение о том, идти ли «входить» или «выходить», в основном является «вопросом экономики», говорит доктор Медоуз. Например, если ветеринар действительно хочет измерить только уровни азота мочевины и креатинина, может быть гораздо экономичнее отправить образец крови, чем проводить его дома.

Кроме того, возможности внутренних испытательных подразделений будут различаться от практики к практике. И решения ветеринара будут варьироваться от пациента к пациенту. «На больном животном вам могут понадобиться результаты в тот же день», — объясняет она. «Но если мне нужно знать, что такое ваши электролиты, а у меня нет такой возможности в моей практике, я могу сделать часть анализов крови дома, а часть — вне дома. В него входят все эти переменные».

Со своей стороны, доктор Доддс считает, что внутренние тесты «должны быть зарезервированы для быстрого осмотра животного. Например, они не рассматривают амилазу и липазу и предоставляют только базовую дифференциальную оценку общего анализа крови». Напротив, она считает, что «контрольные ветеринарные лабораторные тесты являются более полными и надежными», с дополнительным преимуществом получения профессионального обзора результатов из лаборатории.

Все собаки разные

Собаки индивидуальны, и могут быть веские причины, по которым их анализ крови может выходить за пределы нормы и оставаться в полном порядке.

Во-первых, «породные различия будут», — говорит доктор Медоуз, приводя в качестве примера борзых. С их аэродинамическим телосложением и низким запасом жира у спидстеров, таких как грейхаунды и салюки, уровень щитовидной железы часто ниже, чем у других пород. Учебник, на который доктор Медоуз и многие ветеринары ссылаются при возникновении проблем, связанных с конкретными породами, — это Ветеринарно-медицинский справочник пород собак и кошек. Джерольд С. Белл, DVM, и Кэтлин Кавана, DVM, BSc.

Доктор Доддс повторяет важность понимания ценности крови в свете породы, отмечая, что японские породы, такие как акита и сиба-ину, могут иметь высокие уровни калия в сыворотке. «Это нормально для них, так как их натриево-калиевая помпа мембраны эритроцитов отличается и пропускает калий в сыворотку», — объясняет она.

Возраст – еще одна переменная в результатах теста. Например, «для тестирования щитовидной железы у молодых собак — щенков и подростков — должны быть более высокие уровни, а у пожилых собак — 10 и более — более низкие уровни», — объясняет доктор Доддс. Испытательные лаборатории не предоставляют эталонные диапазоны уровней щитовидной железы у собак в зависимости от типа породы или возраста; они предоставляют одни и те же указанные диапазоны для всех собак, что, по словам доктора Доддс, «очевидно вводит в заблуждение и может быть просто неверным».

Диета также может повлиять на результаты теста. «Собаки, которых кормили сырым кормом, могут иметь несколько лабораторных показателей, которые отличаются от показателей тех, которых кормили кусочками хлопьев, — например, мочевина мочевины и параметры эритроцитов», — продолжает она. «Уровень азота мочевины может быть высоким при нормальном креатинине, если животное все еще переваривает и выводит азот мочевины из кишечника — это часто ошибочно интерпретируется ветеринарными клиниками как указание на заболевание почек. У молодых собак количество лимфоцитов выше, а общий белок ниже».

Если ваша собака питается сырым кормом, обязательно сообщите или напомните своему ветеринару, прежде чем делать какие-либо анализы крови, особенно перед хирургической процедурой. Не думайте, что она будет знать об этой разнице в отношении сыроедных собак; в противном случае вы можете столкнуться с расходами на предоперационную гидратацию или вообще на отмену операции из-за чрезмерного беспокойства вашего ветеринара.

Наконец, говорит доктор Доддс, предпочтительнее брать кровь после ночного голодания (без еды и воды после полуночи). «Если собака принимает лекарства, такие как тироксин, тестирование следует проводить через четыре-шесть часов после приема таблетки. Для других лекарств, таких как противосудорожные препараты, это может не иметь значения, но все же должно быть указано в форме отправки теста».

Дневной ритм собаки достигает пика около 14:00, говорит доктор Доддс, поэтому постарайтесь запланировать плановое тестирование утром или в середине дня. "По крайней мере, чтобы каждый раз было примерно одно и то же время суток, чтобы сравнивать яблоки с яблоками, а не с апельсинами".

Кровавая работа стоит вложений

Если вы ведете свою собаку к ветеринару для «рутинной» процедуры, такой как чистка зубов, стерилизация или стерилизация, эта статья в смете счета за предоперационное исследование крови может показаться расходным материалом. То же самое относится и к просьбе вашего ветеринара сделать анализ крови во время ежегодного осмотра вашей собаки, даже если она является образцом здоровья.

Конечно, в конце концов, решение за вами. И можно зайти слишком далеко, например, проводить тест за тестом, чтобы сбросить одно ошибочное, «неправильное» значение химического состава, когда в остальном собака здорова и счастлива. Но обязательно имейте в виду тот факт, что анализ крови может быть очень ценным в качестве предвестника проблем, которые неизбежно могут возникнуть. И если в результате никаких проблем нет, вы кладете трубку с самым ценным товаром из всех:душевным спокойствием.

Дениз Флейм из риджбеков Реводана на Лонг-Айленде, штат Нью-Йорк, делит свой дом с тремя риджбеками, 11-летними тройняшками и очень терпеливым мужем.