Операция TPLO для собак:разбивка затрат, детали процедуры и ожидания восстановления

Если у вашей собаки порван CCL и имеется TPLO, вот чего вы можете ожидать.

Перед операцией TPLO 

Во-первых, ваш ветеринар захочет подтвердить, вызвана ли хромота вашей собаки разрывом ПКС, с помощью тщательного ортопедического осмотра, который может включать седацию, поскольку некоторые необходимые манипуляции с суставами могут быть болезненными.

Ветеринар также проведет рентгеновские снимки (рентгенограммы), чтобы оценить степень воспаления внутри сустава, убедиться в отсутствии других проблем и определить угол плато большеберцовой кости. Это помогает хирургу рассчитать размеры, необходимые для операции, в том числе, насколько необходимо повернуть костный сегмент. 

Большинство хирургов требуют, чтобы у вашего питомца был недавний анализ крови, подтверждающий, что он достаточно здоров для анестезии и лекарств. Ваш ветеринар также пожелает, чтобы кожа вашей собаки была здоровой перед процедурой, поскольку нездоровая кожа плохо заживает и увеличивает риск хирургической инфекции у вашей собаки. 

День хирургии TPLO

В день процедуры ваша собака получит предоперационное обезболивающее и анестезию. Перед тем, как отправиться в операционную, нога вашей собаки также будет побрита от бедра до лодыжки. 

Для начала хирург сделает разрез на внешней стороне ноги возле колена. С помощью небольшой камеры или невооруженным глазом они осмотрят коленный сустав, удалив мениск — хрящ внутри коленного сустава — если он поврежден.

Затем хирург отодвигает ткань и мышцы в верхней части большеберцовой кости, чтобы сделать изогнутый разрез в верхней части большеберцовой кости. Этот сегмент, большеберцовое плато, затем поворачивается в положение, обеспечивающее большую стабильность, поэтому кости не соскальзывают при сгибании колена. затем снова прикрепляют пластиной и хирургическими винтами. 

Наконец, хирург сшивает мышцы поверх пластины и закрывает разрез швами или хирургическими скобками. Все это занимает у опытного ветеринарного врача около 1-2 часов. 

После операции TPLO

После завершения операции, но до того, как собака выйдет из наркоза, делают дополнительные рентгеновские снимки, чтобы подтвердить новый угол сустава. Если хирург не удовлетворен, он вернется в операционную и изменит угол сегмента остеотомии. Некоторые учреждения могут выполнять рентгеновские снимки в операционной перед закрытием разреза. 

Преимущества хирургии TPLO для собак

Вероятность успеха. Операция TPLO при разрывах CCL у собак имеет очень высокий уровень успеха. Согласно одному исследованию, собаки, перенесшие процедуру TPLO, восстановили 93 процента функций колена через год после операции. (1) 

Быстрое восстановление. По сравнению с другими корректирующими операциями, TPLO имеет более высокую скорость восстановления. В течение четырех месяцев большинство собак могут нормально ходить и играть. В течение шести месяцев большинство из них могут возобновить полную активность, даже напряженные игры.

Снижение риска артрита. Исследователи, изучающие долгосрочное влияние TPLO на остеоартрит у собак, обнаружили, что у собак, получавших TPLO, было меньше проблем с болью и подвижностью из-за остеоартрита, чем у собак, получавших другие хирургические вмешательства, такие как альтернативные процедуры, такие как улучшение бугристости большеберцовой кости (TTA). (2)

Недостатки хирургии TPLO для собак

Не все собаки допускаются к участию. Некоторые собаки не могут считаться подходящими кандидатами на операцию TPLO из-за возраста, веса или других проблем со здоровьем. Вот почему так важно обсудить полную историю болезни вашей собаки с ветеринарным хирургом, чтобы определить лучший способ лечения поврежденного CCL вашей собаки. 

Риск осложнений. Как и любая хирургическая процедура, операция TPLO сопряжена с некоторыми рисками. Одно исследование показало, что 10–34 процентов процедур TPLO сообщают об осложнениях. (3) Наиболее распространенные осложнения считаются незначительными, например, инфекция разреза или послеоперационный отек. К серьезным осложнениям, хотя и реже, относятся инфекции костей (остеомиелит), которые могут потребовать удаления хирургической пластины и винтов.

Повторная травма во время восстановления. Крайне важно внимательно следить за своей собакой после операции TPLO и следовать послеоперационным инструкциям, чтобы обеспечить наилучшие шансы на выздоровление. В противном случае ваша собака может разжевать швы из-за отсутствия конуса или сломать хирургический имплантат из-за слишком ранней тренировки.

И даже если ваша собака прекрасно восстанавливается после операции TPLO, важно отметить, что около половины собак, у которых есть CCL на одном колене, повредят CCL на другой ноге в течение нескольких лет. Так что, возможно, вы еще не выбрались из леса.

Операция TPLO у собак Стоимость

TPLO — это специализированная операция, которую должны выполнять только сертифицированные ветеринарные хирурги. Их подготовка и опыт в сочетании со стоимостью необходимого оборудования означают, что эта операция является довольно дорогой (но достойной) инвестицией в долгосрочное здоровье вашего питомца. 

Средняя стоимость операции с пребыванием в больнице и последующими визитами колеблется от 4000 до 7000 долларов. Осложнения во время или после операции могут еще больше увеличить эту цифру. 

И не забывайте о расходах, которые вы можете понести в период восстановления вашей собаки. После операции TPLO настоятельно рекомендуется физиотерапия, которая обычно стоит от 500 до 1000 долларов. 

Восстановление после операции TPLO у собак

После операции TPLO может пройти несколько часов, прежде чем действие анестезии пройдет. Некоторые собаки проводят ночь в больнице для животных, где ветеринары наблюдают и обезболивают. Как только ваш питомец покинет больницу, его выздоровление зависит от вас. 

Ваш питомец будет выписан из больницы с электронным ошейником (также известным как «конус стыда»), чтобы он не облизывал разрез, поскольку это может привести к инфицированию или открытию раны.

Ветеринар может также назначить несколько типов лекарств, которые помогут выздоровлению вашей собаки. Они будут различаться в зависимости от общего состояния здоровья вашей собаки, общего уровня энергии и других факторов, которые могут повлиять на успех восстановления. Важно давать эти лекарства точно в соответствии с указаниями. Если по какой-то причине вы не можете дать лекарство, немедленно позвоните в офис ветеринара для получения дальнейших инструкций. 

Ключи к восстановлению TPLO:отдых, осторожность, терпение

Большинство ветеринаров советуют отдыхать от 6 до 8 недель после операции, чтобы дать собакам время восстановиться. Слишком раннее возвращение к активности или без постепенного увеличения интенсивности может свести на нет пользу от операции TPLO и вернуть вас на круги своя.

Ваш ветеринар будет следить за прогрессом вашей собаки и предоставит план возобновления определенных занятий, а также физической реабилитации с ветеринарным специалистом по физической реабилитации, когда он сочтет вашу собаку готовой. 

Это может занять некоторое время, поэтому будьте готовы внимательно следить за своим лечащим щенком. Очень вероятно, что ваша собака подумает, что готова к большей активности, прежде чем ветеринар разрешит это.

Если, несмотря на все ваши усилия, ваша собака запрыгивает на диван вместо того, чтобы ждать, пока ее поднимут, или бросается за белкой, не отчаивайтесь. Несчастные случаи случаются. Но обязательно позвоните своему ветеринару или хирургу, чтобы узнать, какое влияние это может оказать на процесс заживления. 

Они могут порекомендовать рентген, чтобы убедиться, что кость и имплантат находятся там, где они должны быть. Или они могут прописать успокоительные средства, чтобы помочь вашей собаке успокоиться, чтобы она могла правильно выздороветь. 

Повторные нарушения, такие как бег, прыжки или другие напряженные действия, будут нарушить заживление и может привести к отказу TPLO. Поэтому следите за симптомами того, что выздоровление идет не по плану. К ним относятся усиление хромоты, вялость, отек колена и выделения из места разреза.

Однако, если вы (и ваш щенок!) строго придерживаетесь плана восстановления, рекомендованного вашим ветеринаром, ваш питомец сможет вернуться к нормальной деятельности примерно через 6 месяцев. 

Как ухаживать за собакой после операции TPLO

Чтобы дать вашей собаке наилучшие шансы на полное выздоровление, вот несколько советов:

• Помните:последующий уход так же важен, как и сама операция. Строго соблюдайте послеоперационные инструкции по ограничению активности, обезболиванию и посещению последующих посещений. 
• Поддерживайте тесную связь со своим ветеринаром и хирургом, чтобы решать вопросы или осложнения по мере их возникновения. Вы всегда можете отправить фотографии или видео разреза вашей собаки по электронной почте или оставить голосовое сообщение, чтобы убедиться, что восстановление проходит гладко. 
• Не упускайте из виду важность физической реабилитации, которая, как доказано, улучшает выздоровление и восстановление подвижности. Да, это еще одна статья расходов. Но бессмысленно вкладывать деньги в операцию, а затем экономить на восстановлении. Кроме того, физическая реабилитация становится все более доступной как в специализированных, так и в первичных ветеринарных клиниках.
• Постепенное возвращение к активности означает именно это. Постепенно добавляйте физические упражнения в распорядок дня вашей собаки по совету ветеринара или хирурга. По мере того, как ваша собака прогрессирует, имейте в виду, что плавание или даже прогулка по мелководью могут быть отличным упражнением с низкой нагрузкой. Но сначала обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром или хирургом.  
• Мало того, что собаки с избыточным весом сталкиваются с повышенным риском травм CCL, лишние килограммы также затрудняют заживление после операции TPLO из-за нагрузки, которую они оказывают на сустав во время его заживления. Все, что вы можете сделать, чтобы помочь вашей собаке поддерживать здоровый вес во время выздоровления, помогает улучшить ее здоровье и подвижность в долгосрочной перспективе.