Проблемы мочеиспускания у собак и кошек
    О собаках и печали
    Кошки и собаки породы рэгдолл
    Кошки и собаки породы рэгдолл
    Собаки и остановка сердца

    Собаки и тяжелая миастения

    Собаки и тяжелая миастения

    Что такое миастения гравис? Возможно, вы слышали этот термин и думали, что он звучит так, будто у кого-то рот полон шариков. Многие владельцы собак понятия не имеют, что такое миастения на самом деле и как она влияет на собак.

    Что такое миастения?

    Миастения Гравис — это нервно-мышечное заболевание, которое может поражать собак, кошек и людей. Это вызвано дефицитом ацетилхолиновых рецепторов на поверхности мышечных клеток. Отсутствие адекватных АХ-рецепторов вызывает нарушение сигналов между нервами и мышцами, что приводит к мышечной слабости в различных частях тела.​

    Как собаки заболевают миастенией

    Миастения гравис может быть врожденной (присутствующей при рождении) или приобретенной. Хотя ни одна из форм не очень распространена у собак, врожденная форма является самой редкой.

    ​Врожденная миастения обычно проявляется у щенков в возрасте от шести до восьми недель. Эти собаки не родились с достаточным количеством АХ-рецепторов. Обычно у них проявляются признаки слабости, вызванной физической нагрузкой, которая может прогрессировать до паралича и даже смерти. Некоторые породы собак склонны к миастении, например, спрингер-спаниели, джек-рассел-терьеры и гладкошерстные фокстерьеры. Некоторые таксы рождаются с формой миастении, которая проходит сама по себе.

    Приобретенная миастения начинается у взрослых собак, обычно в возрасте от двух до четырех лет. Это иммуноопосредованная форма миастении гравис. Антитела собаки разрушают АХ-рецепторы, что приводит к их дефициту. Приобретенная миастения гравис может поражать любую собаку, но некоторые породы собак могут быть предрасположены к ней.

    • Акита
    • Такса
    • Немецкая овчарка
    • Золотистый ретривер
    • Немецкий дог
    • Лабрадор-ретривер
    • Ньюфаундленд

    Признаки миастении гравис у собак

    Без необходимого количества АХ-рецепторов не может быть эффективной передачи сигнала между мышцами и нервами. Мышцы становятся слабыми и не могут выполнять важные функции организма. Собаки с миастенией могут проявлять ряд признаков.

    • Проявляйте непереносимость или слабость при выполнении упражнений
    • Постепенно усиливающаяся слабость
    • Внезапное обрушение или падение
    • Сон с открытыми глазами
    • Опущение век
    • Чрезмерное слюнотечение
    • Несчастье/отрыгивание 
    • Изменение звука на лай и/или нытье
    • Проблемы с глотанием (или чрезмерное глотание)
    • Кашель (может указывать на аспирационную пневмонию)
    • Затрудненное дыхание (может указывать на аспирационную пневмонию)

    Мышечная слабость, вызванная миастенией, может быть генерализованной. (по всему телу) или очаговый (появляется только на определенных участках тела). Наиболее часто поражаются очаговые области. В любом случае симптомы варьируются от легких до тяжелых.

    Общая мышечная слабость из-за миастении могут проявляться у некоторых собак в виде непереносимости физической нагрузки, которая улучшается во время отдыха. Некоторым собакам просто трудно ходить, и они быстро устают. С другой стороны, у некоторых собак может развиться внезапный паралич из-за миастении.

    Очаговая мышечная слабость вследствие миастении часто поражаются мышцы пищевода, глотки, лица. Признаки могут быть от легких до тяжелых. Очаговая мышечная слабость при миастении чаще всего приводит к состоянию, называемому мегаэзофагусом. Это, пожалуй, наиболее распространенный признак приобретенной миастении, а на самом деле вторичное состояние.

    Мегаэзофагус — это расширение пищевода (трубки, соединяющей горло с желудком). В пищеводе есть мышцы, которые двигаются волнообразно, отправляя пищу и жидкость в желудок. Если у собаки мегаэзофагус, пищевод теряет мышечный тонус, увеличивается в размерах и не может нормально функционировать. Пища и жидкости могут попасть в пищевод и/или быть отрыгнутыми собакой.

    Мегаэзофагус может легко привести к аспирационной пневмонии. Это происходит, когда пища или жидкость вдыхаются в легкие и развивается инфекция. Пищевод и трахея (дыхательное горло) расположены рядом друг с другом, поэтому пища или жидкость могут легко попасть в трахею, если мышцы в этой области не функционируют должным образом.

    Приобретенная миастения гравис также может вызывать у некоторых собак развитие опухоли в грудной клетке, называемой тимомой.

    Симптомы и лечение распространенных заболеваний собак

    Как ветеринары диагностируют миастению у собак

    Если вы считаете, что у вашей собаки проявляются признаки миастении или любого другого заболевания, обязательно немедленно обратитесь к ветеринару.

    Ваш ветеринар начнет с обсуждения истории вашей собаки с вами, а затем проведет тщательный медицинский осмотр. Для выявления основных проблем может быть рекомендована дополнительная диагностика, такая как лабораторные исследования и рентгенограммы (рентгеновские снимки). Перед постановкой окончательного диагноза очень важно исключить другие заболевания, расстройства или травмы. Ваш ветеринар может порекомендовать показать собаку ветеринарному специалисту (обычно ветеринарному неврологу), чтобы он помог поставить окончательный диагноз.

    Для проверки наличия антител к ацетилхолиновым рецепторам можно провести специфический анализ крови (тест на антитела АХР). Этот тест может эффективно диагностировать миастению у большинства собак.

    Если симптомы вашей собаки легко заметить, то можно дать специальный препарат для проверки на миастению. Это часто называют тестом на растяжение. Собаке делают внутривенную инъекцию ингибитора ацетилхолинэстеразы, называемого эдрофонием. Если у собаки миастения, то препарат вызовет значительное (хотя и временное) улучшение мышечной слабости.

    Лечение миастении гравис у собак

    Лекарства от миастении не существует. К сожалению, многие щенки, рожденные с миастенией, не выживают. Тем не менее, существуют методы лечения приобретенной миастении, которые могут помочь многим собакам жить счастливой жизнью. На самом деле, у некоторых собак после постановки диагноза даже наступает спонтанная ремиссия.

    Ключом к успешному лечению миастении у вашей собаки является эффективное общение с вашим ветеринаром и сохранение усердия в ежедневном уходе за вашей собакой. Работайте в тесном контакте с вашим ветеринаром, чтобы подобрать для вашей собаки наилучший терапевтический план. Придерживайтесь постоянного режима и немедленно сообщайте о любых изменениях в состоянии вашей собаки. Лекарства всегда следует давать строго по назначению ветеринара. Никогда не корректируйте лечение, не посоветовавшись с ветеринаром.

    Для лечения собак с миастенией могут использоваться различные методы лечения.

    Антихолинэстеразные средства (пиридостигмин или неостигмин) назначают для усиления передачи нервно-мышечного сигнала. Эти препараты могут пролонгировать действие ацетилхолина на нервно-мышечное соединение. Собаки с приобретенной миастенией гравис обычно должны оставаться на этом типе лекарств на всю жизнь. Для многих собак этого лечения достаточно, чтобы справиться с симптомами.

    Иммуносупрессивная терапия можно рассмотреть, если требуется дополнительное лечение. Поскольку приобретенная миастения является иммуноопосредованной, могут быть эффективны иммунодепрессанты. Ваш ветеринар может назначить кортикостероиды для подавления иммунной системы. Однако иммуносупрессивная терапия может увеличить риск инфекций, особенно у собак с мегаэзофагусом, которые уже предрасположены к развитию аспирационной пневмонии.

    Лечебный плазмаферез это лечение, иногда используемое для людей с серьезными случаями миастении. Это доступно для собак в некоторых регионах, но может быть непомерно дорогим. TPE включает удаление «больной» плазмы и замену ее плазмой здорового донора. Эта терапия может быть эффективной у собак с очень серьезными случаями миастении.

    Поддерживающий уход является основной частью лечения собак с миастенией гравис.

    • Собак с мегаэзофагусом следует кормить большими «фрикадельками» в вертикальном положении. Такой тип кормления может позволить пище более эффективно попадать в желудок и снизить риск аспирационной пневмонии.
    • Может потребоваться инфузионная терапия, чтобы избежать обезвоживания, особенно у собак, которые срыгивают жидкости.
    • Лекарства для поддержки желудочно-кишечной системы также могут быть полезны (метоклопрамид, цизаприд, циметидин).
    • Для лечения аспирационной пневмонии могут потребоваться антибиотики и дыхательные процедуры (например, небулайзеры).
    • В серьезных случаях мегаэзофагуса может потребоваться хирургическая установка желудочного зонда для доставки пищи непосредственно в желудок.

    После постановки диагноза миастения может потребоваться госпитализация для стабилизации вашей собаки, особенно если беспокоят вторичные проблемы. Госпитализация также поможет вашему ветеринару внимательно следить за вашей собакой в ​​период корректировки лечения.

    В зависимости от того, насколько серьезно заболевание вашей собаки, ежедневный уход может занять много времени (особенно если у вашей собаки мегаэзофагус). Будьте организованны и уделяйте пристальное внимание деталям. Однако будьте терпеливы к себе и своей собаке. При необходимости обратитесь за помощью к друзьям и членам семьи. Подумайте о том, чтобы присоединиться к сообществу владельцев собак с миастенией или мегаэзофагусом. Ведите журнал ежедневного приема лекарств и процедур, чтобы не пропустить что-либо.

    Независимо от того, насколько внимательно вы следите за своей собакой, всегда возможны проблемы. Вашей собаке может потребоваться периодическая госпитализация для лечения аспирационной пневмонии или других вторичных проблем. Вот почему так важно сообщать своему ветеринару о любых изменениях в вашей собаке, независимо от того, насколько они незначительны.