Липидоз печени — это заболевание, которым болеют только кошки, и, следовательно, вы, возможно, никогда о нем не слышали.
Но если вы любите кошек и если в вашей жизни есть кошки, вы должны знать о липидозе печени, потому что это одно из наиболее распространенных заболеваний печени у кошек.
Важно получить информацию об этом заболевании:узнать, как вы можете предотвратить липидоз печени, и распознать, когда ваша кошка может страдать от него. Профилактика и ранняя диагностика — вот два способа, с помощью которых вы можете уберечь эту очень серьезную болезнь от угрозы жизни вашей драгоценной кошки.
Если вы читаете этот пост, потому что у вашей кошки уже был диагностирован липидоз печени, я хочу, чтобы вы знали, что я сочувствую тому, через что вы и ваша кошка проходите прямо сейчас. Я надеюсь, что этот пост поможет вам больше узнать о функции печени кошки, о том, что происходит во время этого болезненного процесса, и о том, что вы можете ожидать в плане ветеринарного лечения. Я знаю, что, когда мои питомцы болеют, наличие информации может помочь мне чувствовать себя лучше, задавать более правильные вопросы и принимать более обоснованные решения.
Печень кошки — очень большой орган, особенно по сравнению с другими его внутренними органами. Это своего рода многофункциональный набор инструментов, который выполняет все виды услуг для кошачьего тела.
Печень имеет решающее значение для переваривания пищи. Он расщепляет пищу, которую ест кошка, и перерабатывает ее, чтобы организм мог использовать питательные вещества для поддержания жизни. Используя переваренную пищу, печень вырабатывает белки, жиры и витамины. Он сохраняет эти питательные вещества, а затем высвобождает их по мере необходимости.
Печень выполняет и другие функции. Он производит желчь, жидкость, которая необходима для поглощения жира и помогает пищеварению. Печень также вырабатывает различные гормоны, а также вещества, важные для свертывания крови. И, наконец, печень действует как своего рода фильтр для токсинов, удаляя их или расщепляя, чтобы сделать их более безопасными.[1]
Многие жизненно важные функции выполняются печенью, поэтому для кошки это так разрушительно, когда печень заболевает.
Еще одна вещь, которую вам нужно знать:печень кошки разбита на участки, называемые дольками, каждая из которых содержит тысячи долек, состоящих из клеток, называемых гепатоцитами. Через минуту вы поймете, почему важно знать о гепатоцитах.
Другое название липидоза печени — «синдром жировой дистрофии печени». Вот почему:
Заболевание обычно начинается, когда кошка по какой-либо причине не ест достаточно пищи. Возможно, у кошки болезнь, из-за которой ее тошнит. Возможно, ей больше не нравится еда. Может быть, она нервничает из-за того, что происходит в вашем доме, из-за чего у нее пропадает аппетит. Или, может быть, кошка заблудилась на улице, или застряла в гараже, или где-то еще, где она не может найти еду.
Что бы ни заставило кошку перестать есть, отказ от еды (иногда называемый анорексией) очень опасен.
Когда кошка перестает есть, тело делает то, что должно делать голодающее тело. Он берет весь накопленный жир и отправляет его в печень для превращения в энергию.
Проблема в том, что кошки никогда не были созданы для хранения и использования жира, как это делаем мы и другие животные. На самом деле у кошек вообще не должно было быть никаких запасов жира.[2]
Кошки эволюционировали как хищники мелких птиц и грызунов, которые целиком состоят из мяса, небольшого количества жира и мало калорий. Тела кошек оптимизированы для этой нежирной, постной диеты:их тела созданы для того, чтобы перерабатывать частые небольшие порции чистого белка.
Поскольку кошачий организм не предназначен для того, чтобы справляться с большим количеством жира, он плохо с этим справляется. Когда кошка голодает и жировые запасы разрушаются, ее печень быстро перегружается. В организм поступает больше жира, чем печень может превратить в энергию и отправить обратно. Гепатоциты — клетки печени — набухают от жира. Таким образом, синдром жировой дистрофии печени.
Мы знаем, что вероятность того, что кошка заразится этим заболеванием, выше, если до начала анорексии у кошки был избыточный вес.[3]
На самом деле, по словам доктора Шэрон Центр из Колледжа ветеринарной медицины Корнельского университета, который наблюдал липидоз печени у кошек всех возрастов, от трех месяцев до 25 лет, заболеваемость этой ужасной болезнью намного выше у кошек с ожирением.[ 4]
Хотя избыточный вес может не быть катастрофой для кошки в повседневной жизни, когда что-то идет не так, лишний вес, который несет кошка, может почти мгновенно стать опасным для жизни.
Если у вашей кошки наблюдаются какие-либо из этих симптомов, обратитесь к ветеринару:
Когда вы приносите кошку к ветеринару, она также может искать гастропарез. – это замедление движения пищи из желудка в тонкий кишечник или неспособность желудка вашей кошки нормально опорожняться.
Она также может искать непроходимость кишечника. , который представляет собой накопление или закупорку пищи в кишечнике вашей кошки.[6]
Ваш ветеринар может также обнаружить увеличенную печень.
Ужасно много вещей может вызвать липидоз печени. Все, что заставляет кошку перестать есть, будь то тошнота или потеря аппетита из-за другого заболевания или эмоциональный стресс, может быстро привести к катастрофе.
В 2002 году в исследовании приняли участие 157 кошек с липидозом печени и была предпринята попытка определить основную причину заболевания. У большого процента (28%) было заболевание кишечника, еще у 20% была другая форма заболевания печени. У некоторых был рак, панкреатит, диабет или респираторное заболевание. А у некоторых (5%) был какой-то стресс дома. Были и другие основные причины.
Вот список заболеваний или жизненных обстоятельств, связанных с липидозом печени:
Если и существует такая вещь, как «типичная» кошка, которая заболевает липидозом печени, то это кошка средних лет с избыточным весом, у которой плохой аппетит и которая недавно похудела.[10] Вот почему так важно постоянно контролировать вес вашей кошки на протяжении всей ее жизни и убедиться, что если вы помогаете кошке похудеть, вы делаете это под руководством ветеринара.
Больше информации вы найдете в этом посте «Как помочь кошке похудеть».
К сожалению, липидоз печени похож на множество других заболеваний. Он имеет общие симптомы с другими типами заболеваний печени, почечной недостаточностью, кошачьей лейкемией, кошачьим инфекционным перитонитом и даже некоторыми видами рака.[11]
У вашего ветеринара скорой помощи есть ряд инструментов, которые он может использовать, чтобы определить, страдает ли ваша кошка липидозом печени или чем-то еще.
Кровь – Ваш ветеринар может оценить эритроциты и лейкоциты вашей кошки, функцию почек и печени, белок, электролиты и способность крови вашей кошки сворачиваться.[12]
У кошки с липидозом печени может наблюдаться повышение уровня ферментов печени в крови, включая щелочную фосфатазу (сокращенно ЩФ), аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АСТ). АЛТ и АСТ, например, обычно находятся внутри клеток печени. Если они находятся в кровотоке, это обычно признак того, что клетки печени начали умирать.
Обратите внимание, что печень кошки может получить некоторые повреждения, не теряя при этом своей способности нормально функционировать.[13]
Рентген – Рентген может показать увеличенную печень, что является признаком того, что печень переполнена жиром.
УЗИ — УЗИ — это неинвазивный, безболезненный диагностический инструмент, который может помочь исключить опухоль у вашей кошки. [14]
Тонкоигольная аспирация или биопсия печени - Крошечный кусочек печени вашей кошки может быть извлечен хирургическим путем или с помощью иглы через кожу вашей кошки. Образец будет отправлен ветеринарному патологоанатому, который под микроскопом посмотрит на жировые клетки среди клеток печени.
И хотя биопсия печени может очень определенно подтвердить, что у вашей кошки липидоз печени, иногда диагноз будет поставлен без нее. Если у вашей кошки есть признаки липидоза печени, и ее анализ крови показывает, что у нее именно это, и если ваша кошка слишком больна, чтобы пройти биопсию, ваш ветеринар может продолжить лечение без подтверждения, которое может дать биопсия.
В дополнение к диагностике липидоза печени ваш ветеринар может назначить дополнительные тесты, чтобы попытаться выяснить, почему ваша кошка перестала есть. Поджелудочная железа или кишечник воспалились? Где-то есть опухоль или отказал другой орган?
Липидоз печени поддается лечению, особенно если его выявить на ранней стадии.
При отсутствии лечения 90% кошек умирают от липидоза печени. Кошки, которых срочно доставили к ветеринару на ранней стадии болезни, выздоравливают в 80–90% случаев.[15]
«Лекарство» от липидоза печени очень просто… и мучительно сложно.
Кошка с липидозом печени нуждается в еде, чтобы обратить вспять импульс ее тела к продолжению разрушения жировых запасов. Проблема в том, что большинство кошек с липидозом печени отказываются от еды и питья.
Но выбора нет. Чтобы спасти кошке жизнь, его нужно агрессивно кормить. Есть несколько способов сделать это, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Ваш ветеринар выберет наиболее подходящий метод для вашей кошки.
Принудительное кормление . Большинство кошек нельзя успешно кормить насильно. Это очень стресс для кошек, и они редко идут на сотрудничество. Принудительное кормление может иметь неприятные последствия, поскольку у кошек очень легко развивается отвращение к еде. Кошка, которую кормят насильно, может отказаться есть самостоятельно, даже когда опасность липидоза печени миновала.[16]
Для редких кошек, которых можно безопасно кормить насильно, кошачий корм обычно скатывают в фрикадельки и принимают как таблетки.
Назогастральный зонд . Назогастральный зонд – это зонд для питания, который вводят через нос в пищевод.
Преимущество назогастрального зонда в том, что для его установки не требуется анестезия, что идеально подходит для кошек, состояние которых недостаточно для успокоения.[17]
Недостатком назогастрального зонда является то, что он может быть вытеснен решительно настроенной кошкой, и большинству из них придется носить елизаветинский воротник, чтобы предотвратить это.
Другим недостатком является то, что трубка очень узкая, что означает, что можно использовать только жидкие диеты.
Эзофагостомия, фарингостомия и желудочные зонды . Трубка хирургическим путем имплантируется сбоку шеи или сбоку тела, чтобы направлять пищу непосредственно в пищевод или желудок. Повязка или воротник будут удерживать трубку на месте.
Хотя эта процедура кажется очень драматичной и инвазивной, она позволяет кошке получать питание, необходимое для устранения липидоза печени, без большого дополнительного стресса. Это также может помочь вашей кошке вернуться домой раньше.[18]
Согласно Blue Pearl, кошка с липидозом печени обычно находится в больнице в течение семи-десяти дней. В течение этого времени ветеринары устранят обезвоживание вашей кошки, исправят дисбаланс электролитов и дефицит витамина К или витамина В, а также начнут повторно вводить корм.[19]
В начале кормления должны быть небольшими и очень частыми или даваться непрерывно, что невозможно сделать дома. Медленное кормление позволяет кошке приспособиться и переключить свой метаболизм с использования собственных жировых запасов.[20]
Если ваша кошка вернулась домой с хирургически имплантированной трубкой для кормления, вы начнете кормить ее прямо в желудочно-кишечный тракт.
Ваш ветеринар предоставит специальную пищевую смесь и инструкции, но обычно вы будете кормить кошку через трубку от трех до пяти раз в день.
В зависимости от диаметра имплантированной трубки вам будет предложено смешать пищу с определенным количеством воды, а затем ввести определенное количество смеси пищи и воды непосредственно в трубку.
Скорее всего, вас попросят вводить медленно, всего 1 см3 пищевой смеси в секунду.
Вам также, вероятно, будет дано указание следить за кормлением 5-10 мл водопроводной воды через трубку, чтобы смыть прилипшую пищу, чтобы предотвратить засорение.
Затем вы замените колпачок на тюбике.
Если у вас осталась лишняя пищевая смесь, вы можете хранить ее в холодильнике. Но не забудьте подогреть любую охлажденную пищу до комнатной температуры, прежде чем кормить в следующий раз.
Чтобы нагреть, вы можете поставить закрытый пищевой контейнер под теплую воду или поместить его в микроволновую печь. Обязательно перемешивайте любую пищу, подогретую в микроволновой печи, чтобы избежать пригорания, и проверяйте температуру на тыльной стороне ладони перед кормлением.
Обратите внимание, что зонд для кормления не мешает кошке есть пищу самостоятельно. Ваш ветеринар может порекомендовать предлагать пищу через рот один раз в неделю, чтобы вы знали, когда к вашей кошке вернется естественный аппетит. Под руководством вашего ветеринара вы можете постепенно уменьшать кормление через зонд, когда он начнет больше есть через рот.
После того, как кошка будет хорошо питаться в течение трех или четырех дней, ветеринар может удалить зонд. Это делается без анестезии, но должен выполняться профессионалом.
Восстановление от липидоза печени может занять от шести до семи недель или до 12 недель.
Кошка редко заболевает дважды. Многие выжившие кошки продолжают жить совершенно нормальной жизнью.[21]
Лучшее, что вы можете сделать для своей кошки, чтобы предотвратить это ужасное заболевание, — это регулярно следить за ее весом. Легко незаметно сложить унции, но весы не лгут. Также легко не заметить, что ваша кошка медленно теряет вес.
Весы для домашних животных, такие как эти от Beurer, делают свое дело.
Также важно свести к минимуму стресс вашей кошки. Некоторых вещей, которые кошки считают стрессовыми, часто нельзя избежать (например, смерть в семье или появление нового ребенка). Но делайте все возможное, чтобы дать кошке возможность «отвлечься от всего этого», когда домашний хаос, кажется, нарастает.
И, наконец, вносите изменения в рацион очень постепенно. Поначалу добавляйте к старой еде только минимальное количество новой пищи. Добавляйте больше нового корма только тогда, когда вы абсолютно уверены, что ваша кошка приспособилась к первоначальным изменениям. Промойте и повторите.
Жировая болезнь печени, также известная как липидоз печени или синдром жировой дистрофии печени, представляет собой заболевание, поражающее печень кошки. Это наиболее распространенное приобретенное заболевание печени у кошек, которое может быть опасным для жизни. В большинстве случаев это является с
Желтуха также известна как иктеричность и является симптомом серьезного заболевания у кошек. Есть несколько причин, по которым у кошки может развиться желтуха, но некоторые из них встречаются чаще, чем другие. Если не лечить, основные причины этого симптома могут быть фатальными, поэтому его нельзя
