Атопический дерматит у кошек:причины, симптомы и лечение

Эта статья призвана объяснить детали атопического дерматита (атопии) у кошек. Цель этой статьи — дать простое и ясное объяснение этого распространенного кожного аллергического заболевания для владельцев домашних животных.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит – это зуд кожи, наблюдаемый у кошек (и других мелких животных, таких как собаки), вызванный воспалением, которое следует за аллергической реакцией на аллергены окружающей среды.

​Насколько распространен атопический дерматит?

Этот тип аллергического дерматита является распространенной проблемой, поражающей примерно одну из восьми кошек, которых направляют для обследования к ветеринарам, специализирующимся в области ветеринарной дерматологии.

​Как у кошек возникает атопический дерматит?

У пораженных кошек может быть генетическая предрасположенность к развитию этого аллергического состояния, но в большинстве случаев нет известных конкретных причин, и у одних пород оно встречается не чаще, чем у других.

Симптомы атопического дерматита у кошек

Наиболее распространенный симптомы атопического дерматита у кошек обычно включают зуд, облизывание лап, ушные и кожные инфекции.

Клинические признаки, связанные с атопическим дерматитом, включают:

• Зуд (зуд, расчесы по всему телу, облизывание стоп и т. д.)
• Наружный отит (ушные инфекции)
• Рецидивирующие поражения кожи и кожные инфекции (пиодермия)
• Алопеция (облысение)
• Милиарный дерматит (огрубевшие участки струпьев на коже)
• Эозинофильная гранулема (возвышающиеся участки розовой воспаленной кожи, также известные как эозинофильные бляшки)

Причины атопического дерматита у кошек

Это иммуноопосредованное заболевание (заболевание иммунной системы), при котором больные кошки, по-видимому, имеют генетическую предрасположенность к развитию повышенной чувствительности к аллергенам в окружающей среде.

Диагностика атопического дерматита

Если ваш ветеринар DVM подозревает, что у вашей кошки может быть атопический дерматит, могут быть предприняты следующие шаги.

Подробный сбор истории:

Ваш ветеринар обсудит все аспекты жизни и здоровья вашей кошки. Существуют и другие причины тех же типов признаков, что и при атопическом дерматите, и этот анамнез поможет дифференцировать различные возможные причины.

Иногда зуд имеет сезонный характер (например, если причиной является аллергия на растение в цветке), но часто он возникает круглый год, а иногда может быть сначала сезонным, а со временем прогрессировать до круглогодичного.

Физический осмотр:

Ваш ветеринар тщательно осмотрит вашу кошку, отметив точную природу и характер поражений на зудящей коже. Могут наблюдаться покрасневшие участки (эритема), сыпь, похожая на укусы крапивы (папулы и волдыри) и экскориации (участки самоповреждений при расчесывании).

Пораженные области включают подмышки (подмышечные впадины), пах (паховая область), под хвостом (перианальная область), вокруг глаз (периокулярная область), вокруг рта (пероральная область), а также уши и голова.

Тесты кожи:

Ваш ветеринар может предложить ряд кожных тестов для изучения проблемы. Некоторые основные ветеринары могут направить вас к ветеринару, специализирующемуся в области дерматологии (ветеринарному дерматологу), для выполнения части или всей этой работы.

<сильный>1. Грибковая культура

Возможно, потребуется исключить стригущий лишай (дерматофитию) путем посева образцов кожи и меха.

<сильный>2. Соскобы кожи и цитология

Зуд обычно вызывают такие паразиты, как блошиная аллергия, вши, демодекс, нотоэдрес и другие, поэтому их необходимо исключить. Бактериальные/дрожжевые вторичные инфекции также необходимо выявить, если они усугубляют основную аллергию.

<сильный>3. Тестирование на аллергию

Можно использовать два типа.

• Тест на внутрикожную аллергию (IDT): IDT можно использовать для определения того, какие аллергены могут вызывать эту проблему, и это позволяет выбрать аллергены для аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) или идентифицировать аллергены, чтобы их можно было избежать.
• Серологический аллергический тест (SAT): включает использование образца крови для выявления аллергенов путем измерения уровня антител (IgE).

<сильный>4. Биопсия кожи

Биопсия кожи не выявляет специфических изменений, позволяющих поставить прямой диагноз кошачьего атопического дерматита, но гистопатология образца кожи позволяет исключить другие дифференциальные диагнозы.

<сильный>5. Ответ на терапию:

Простой и логичный процесс исключения других причин кожного зуда может сыграть важную роль в диагностике кошачьего атопического дерматита.

• Испытание пищи (предоставление только специальной диеты в течение 6–8 недель) может помочь исключить пищевую аллергию.
• Тщательная обработка от паразитов (например, тщательная борьба с блохами) часто необходимы, чтобы полностью исключить кожных паразитов.
• Ответ на пробное лечение противовоспалительными препаратами может подтвердить вероятность атопического дерматита.

Сколько стоит лечение кошки с атопическим дерматитом?

Стоимость зависит от многих факторов индивидуальных случаев. Прежде чем соглашаться на лечение, вам следует обратиться к ветеринару за подробной оценкой. Обычно это может стоить от от 400 до 800 долларов США. чтобы выполнить первоначальную работу, затем от от 30 до 100 долларов США в месяц за текущий уход.

Лечение атопического дерматита

Варианты лечения обычно включают кортикостероиды или глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, добавки с незаменимыми жирными кислотами, ингибиторы кальциневрина и шампуни.

Существует несколько вариантов лечения.

• Краеугольным камнем лечения являются кортикостероиды или глюкокортикоиды. , при этом обычно используется пероральный преднизолон, стремясь к минимально возможной дозе, возможно, назначаемой через день, если это необходимо для контроля проблемы. Инъекции глюкокортикоидов пролонгированного действия являются полезной альтернативой для кошек, которые плохо поддаются лечению.
• Антигистаминные препараты недостаточно сильны, чтобы контролировать установленные признаки, но могут быть полезны на более позднем этапе для предотвращения обострений.
• Добавки незаменимых жирных кислот (EFA) может помочь в долгосрочной перспективе, оптимизируя здоровье кожи и, таким образом, уменьшая дозу более сильных лекарств, таких как кортикостероиды.
• Ингибиторы кальциневрина такие как циклоспорин («Атопика») и такролимус, являются модуляторами иммунной системы, которые могут быть полезны в рамках длительного лечения.
• Другие недавно разработанные противовоспалительные препараты например, оклацитиниб («Апоквель») еще не лицензирован для кошек, но может быть рекомендован ветеринарами в определенных случаях.
• Шампуни и ванны в некоторых случаях могут помочь (например, специальные лечебные ванны, если инфекция малассезии усугубляет зуд).
• Иммунотерапия: Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) может использоваться для снижения потребности в более сильных системных иммуномодулирующих препаратах. ASIT работает через процесс, известный как гипосенсибилизация. Причинные аллергены или антигены сначала идентифицируются с помощью внутрикожных аллергических тестов (IDT) или анализов крови (SAT). Затем эти аллергены могут быть включены в индивидуальный стерильный состав. Его можно вводить в постепенно увеличивающихся дозах путем подкожной инъекции или подъязычных капель, и он может быть эффективен примерно в 60% случаев. дел. Идея состоит в том, что иммунная система кошки постепенно знакомится с аллергенами и, таким образом, становится менее склонной реагировать преувеличенно, что и вызывает зуд.
• Избегание аллергенов в некоторых случаях это возможно (например, удаление тканей, удаление определенной растительности и т. д.).

Мониторинг и прогноз

Поскольку основным признаком атопического дерматита является зуд, владельцам, как правило, несложно следить за этим заболеванием, хотя регулярные ветеринарные осмотры полезны. В большинстве случаев лечение хорошо поддается лечению, хотя обычно требуется длительное лечение.

Заключение

Атопический дерматит — это тип аллергического кожного заболевания, вызывающего зуд и кожную сыпь у кошек. Часто требуется пожизненное лечение с постоянным лечением под ветеринарным наблюдением.