Криптоспоридиоз у собак:симптомы, признаки, лечение и профилактика
    Поведение рэгдолл-кошки:залезает ли кошка вам в штаны, когда вы в туалете?
    5 причин кормить собак сырым медом
    Игры с пастушьими собаками
    Пищевая аллергия у собаки:что с этим делать

    Плоскоклеточный рак кошек:распознавание, профилактика и лечение рака кожи и полости рта

    Плоскоклеточный рак (SCC) — распространенный тип рака, поражающий кожу и ротовую полость кошек. В этой статье мы рассмотрим плоскоклеточный рак полости рта и кожи, включая способы его как можно скорее распознать, факторы риска и способы его лечения.

    Краткий обзор:плоскоклеточный рак у кошек

    Плоскоклеточный рак кошек:распознавание, профилактика и лечение рака кожи и полости рта Другие имена :SCC, «квадрат»

    Плоскоклеточный рак кошек:распознавание, профилактика и лечение рака кожи и полости рта Скин :покрытые коркой и изъязвленные участки, которые не заживают. Рот:чрезмерное слюнотечение, потеря интереса к еде, першение во рту; вы можете увидеть, как опухоль смещает язык в сторону

    Плоскоклеточный рак кошек:распознавание, профилактика и лечение рака кожи и полости рта Требуется постоянное лечение :Иногда у кошек с высоким риском после операции или при невозможности удаления множественных поражений

    Плоскоклеточный рак кошек:распознавание, профилактика и лечение рака кожи и полости рта Варианты лечения :Операция преимущественно по удалению опухолей; Можно использовать НПВП, но у кошек их следует применять с осторожностью. В некоторых случаях возможны некоторые варианты местного применения при плоскоклеточном раке кожи. При пероральном плоскоклеточном раке волшебная жидкость для полоскания рта (лидокаин, жидкий Бенадрил, Маалокс) может временно помочь уменьшить боль.

    Плоскоклеточный рак кошек:распознавание, профилактика и лечение рака кожи и полости рта SCC кожи тесно связан с воздействием солнца у светлокожих кошек со светлой шерстью. Убедитесь, что у вашей кошки много затененных мест. Ограничьте любимые места (например, насесты и лежанки) под прямыми солнечными лучами. Рассмотрите возможность использования оконных экранов, защищающих от ультрафиолета. 99% УФ-излучения ПКР полости рта может быть связано (по крайней мере частично) с некоторыми факторами окружающей среды, которых можно было бы избежать :Ошейники от блох, Табачный дым, Консервированный тунец, Некоторые консервы

    Что такое плоскоклеточный рак?

    Плоскоклеточная карцинома — это рак плоскоклеточных клеток или поверхностных клеток кожи. Плоские клетки составляют самый внешний слой эпидермиса. В этом отличие от базальных клеток, составляющих самый глубокий слой эпидермиса.

    Базальноклеточные опухоли являются наиболее распространенной опухолью кожи у кошек, составляя чуть более четверти опухолей кожи у кошек. К счастью, в большинстве случаев они безвредны.

    Однако плоскоклеточный рак никогда не бывает доброкачественным. Он всегда имеет тенденцию быть локально агрессивным и разрушительным для тканей и может распространяться на другие части тела.

    Плоскоклеточный рак кожи является третьим наиболее распространенным типом опухолей кожи у кошек (после базальноклеточных опухолей и тучных клеток). Они составляют примерно 15% опухолей кожи, поражающих кошек.

    Напротив, плоскоклеточный рак полости рта является наиболее распространенным раком полости рта у кошек, составляя колоссальные 70-80% опухолей полости рта у кошек.

    Кожный плоскоклеточный рак чаще всего поражает кошек на участках головы, особенно на ушах и в области с тонкой шерстью перед ними.

    ПКР в полости рта чаще всего возникает под языком, а также может поражать десны и нёбо.

    Существует еще одна редкая разновидность кожного плоскоклеточного рака, называемая бовеноидной карциномой in situ (BISC), которую также называют мультицентрической плоскоклеточной карциномой in situ. Эта форма плоскоклеточного рака составляет около 10% плоскоклеточного рака кожи. Он имеет тенденцию быть более агрессивным, отличается от большинства поражений ПКР и распространяется на окружающие участки кожи.

    Причины плоскоклеточного рака у кошек

    Риск ПКР увеличивается с возрастом, независимо от типа. Независимо от того, возникает ли заболевание на коже или во рту, пожилые кошки страдают в среднем в возрасте 10–12 лет.

    Но помимо того, что пожилые кошки страдают больше, кожный ПКР и ПКР полости рта имеют свои собственные основные причины.

    Плоскоклеточный рак кожи

    Кожный плоскоклеточный рак тесно связан с воздействием солнца. Считается, что виновато именно UVB-излучение.

    Считается, что от ¼ до ⅓ плоскоклеточного рака кожи вызвано вирусами папилломы кошек. Вирус папилломы кошек типа 2 (FcaPV2) является наиболее распространенным, который выявляется при плоскоклеточном раке у кошек. FcaPV 3, 4 и 6 встречаются реже.

    Плоскоклеточный рак полости рта

    Пероральный плоскоклеточный рак также связан с вирусами папилломы кошек, особенно с FcaPV2.

    Кошки с вирусом лейкемии кошек и/или вирусом иммунодефицита кошек могут подвергаться более высокому риску из-за дисфункции иммунной системы, которая влияет на естественную способность организма подавлять рак.

    Генетическая предрасположенность может быть фактором для некоторых кошек. В частности, потеря или мутация гена-супрессора опухоли р53, который помогает восстанавливать повреждения ДНК клеток.

    Существует несколько экологических рисков, связанных с пероральным плоскоклеточным раком:

    • Кошки, которые едят консервы (риск в 3,6 раза выше)
    • Кошки, которые едят консервированный тунец (риск в 4,7 раза выше)
    • Кошки с ошейниками от блох (риск в 5,3 раза выше)
    • Кошки, подвергающиеся воздействию табачного дыма (риск в 4,5 раза выше)

    Бовеноидная карцинома in situ

    Бовеноидная карцинома in situ (BISC) тесно связана с вирусами папилломы кошек. А именно, это FcaPV2, хотя тестирование также выявило, что FcaPV3, 4 и 5 присутствуют реже. BISC считается редкостью по сравнению с SCC и чаще всего встречается у пожилых кошек.

    Также может существовать риск генетической предрасположенности для некоторых пород кошек, а именно девон-рекса и сфинкса. В одном исследовании у двух сравнительно молодых кошек породы девон-рекс развилась очень тяжелая болезнь Боуэна, включая распространение на легкие. К любым необычным поражениям кожи у этих пород всегда следует относиться с большой подозрением и проходить обследование как можно скорее.

    Симптомы плоскоклеточного рака у кошек

    SCC может выглядеть по-разному в зависимости от местоположения. Признаки заболевания также будут разными, особенно если сравнивать поражения кожи и полости рта.

    Плоскоклеточный рак кожи

    ПКР на коже часто проявляется в виде раздраженного или изъязвленного участка кожи, а не в виде шишки или шишки. Чаще всего это происходит на участках тела, наиболее подверженных солнечному свету и имеющих более тонкий меховой покров. Это именно верхняя часть головы и уши. Также могут поражаться живот и внутренняя часть ног.

    Вот еще несколько вариантов появления, особенно в этих местах:

    • Поражения кожи, похожие на ожоги.
    • Поражения кожи, которые постоянно кровоточат, покрываются корками или мокнут.
    • Участки кожи с изъязвлениями.

    ПКР кожи изначально может выглядеть как многие другие распространенные поражения кожи у кошек, включая:

    • Эозинофильные бляшки.
    • Кожные инфекции (пиодермия)
    • Аллергический дерматит (атопия)
    • Раны или другие травмы (укусы, царапины и т. д.), покрытые коркой, раздраженные или инфицированные.

    ПКР кожи может начаться как поражение, называемое солнечным кератозом. Это может быть обесцвеченный или грубый участок кожи без кровотечения и изъязвлений. У кошек, которые проводят много времени на солнце, такие постоянные участки, на которых начинаются кровотечения, изъязвления и другие более серьезные изменения, следует рассмотреть для дальнейшего обследования.

    В любом случае кошки могут попробовать почесать, потереть или лизнуть эти места, поскольку они склонны к зуду и раздражению.

    Меня беспокоит возможный ПКР, когда поражения, подобные описанным выше, которые я лечу, не улучшаются и не разрешаются должным образом. Все другие упомянутые поражения обычно демонстрируют заметное улучшение при применении антибиотика и стероида, такого как преднизолон, в течение 2 недель.

    Поражения плоскоклеточного рака обычно не только остаются, но часто продолжают ухудшаться по внешнему виду. В этих случаях я рассмотрю возможность биопсии кожи, чтобы определить, какой процесс происходит и какие шаги лучше предпринять дальше.

    Плоскоклеточный рак полости рта

    ПКР в полости рта может оказаться сложной задачей, поскольку, в отличие от ПКК кожи, его часто трудно увидеть. Это также имеет тенденцию вызывать сильную боль во рту, что существенно ограничивает возможность попытаться открыть рот и найти проблему.

    У кошек с плоскоклеточным раком полости рта часто наблюдаются один или несколько из следующих клинических признаков:

    • Отсутствие интереса к еде.
    • Трудно хватать или пережевывать пищу.
    • Агрессия по отношению к еде (шипение или удары по миске с едой)
    • Рождение еды при попытке поесть.
    • Жевание одной стороной рта.
    • Лопает или царапает рот.
    • Чрезмерное слюнотечение/гиперсаливация.
    • Нехарактерные признаки боли или реактивной реакции при попытках прикоснуться к лицу или рту.

    Любой из этих признаков должен служить основанием для ветеринарного осмотра. Если ваш ветеринар может открыть и осмотреть рот во время базового осмотра, он может увидеть результаты, подтверждающие наличие такого поражения, как плоскоклеточный рак:

    • Смещение языка
    • Отек или образование под языком.
    • Потеря одного или нескольких зубов.
    • Бляшки или язвы во рту.

    Во многих случаях рот будет слишком болезненным, чтобы пройти тщательный осмотр полости рта. Вашему ветеринару, возможно, потребуется ввести успокоительное средство вашей кошке, чтобы она могла хорошо осмотреть ее. Если обнаружено поражение, это также часто дает возможность взять образец ткани для анализа.

    ПКР в полости рта также может выглядеть как другие поражения, которые обычно возникают во рту. Они могут включать в себя:

    • Тяжелые заболевания пародонта.
    • Абсцессы корня зуба
    • Резорбтивные поражения ротовой полости/резорбция зубов у кошек.
    • Эозинофильные язвы или гранулемы.
    • Раны или травмы.

    При тщательном осмотре полости рта ветеринары часто могут визуально определить разницу между этими поражениями. Но их сходство подчеркивает важность сбора образцов биопсии из любых поражений, которые являются необычными или не реагируют на лечение должным образом.

    Бовеноидная карцинома in situ

    BISC сравнительно редок. Но одно из его отличий от плоскоклеточного рака кожи заключается в том, что он появляется в нескольких местах одновременно. Он также имеет тенденцию распространяться на несколько прилегающих участков кожи. SCC, напротив, обычно возникает как единичное поражение. Если его не лечить, он может вырасти больше или новый может развиться в другом месте с течением времени, но BISC возникает в области распространения с самого начала.

    BISC также может выглядеть как несколько отдельных красных или черно-коричневых пятен или выпуклостей. Они могут выглядеть примерно круглыми и, в отличие от многих поражений кожи плоскоклеточным раком, будут иметь скорее узловатый вид.

    Осложнения плоскоклеточного рака

    Осложнения ПКР могут различаться в зависимости от локализации.

    К сожалению, многие кошки не поддаются эффективному лечению плоскоклеточного рака полости рта, и их часто усыпляют, поскольку у них под языком развиваются опухоли, которые невозможно удалить хирургическим путем. Эти опухоли очень болезненны, кошки отказываются от еды и испытывают трудности с глотанием.

    ПКР кожи можно более эффективно лечить, удаляя очаги хирургическим путем, хотя их местоположение имеет значение. В течение жизни кошки может потребоваться более одной операции, если она находится в группе высокого риска. Это может привести к значительным изменениям внешнего вида.

    Например, первая операция уличного кота нашей больницы Саймона потребовала удаления изъязвленной опухоли на макушке. Удаление кожи в этой области приводило к тому, что у него постоянно «косился глаз» с правой стороны из-за натяжения застежки. Вторая операция Саймона потребовала удаления одного пальца на ноге. Третьему, и, безусловно, самому сложному, потребовалось удаление ткани наружного уха и всей ушной раковины профессиональным хирургом.

    Результатом многочисленных операций стал кот, который мог полюбить только преданная семья больничной команды.

    Укажите, есть ли важные осложнения у кошек, живущих с этим заболеванием/состоянием.

    Диагностика плоскоклеточного рака у кошек

    Плоскоклеточную карциному лучше всего диагностировать с помощью небольшого образца ткани или биопсии, который затем отправляется в лабораторию для исследования ветеринарным патологоанатомом.

    Ветеринар может заподозрить ПКР на основании появления поражения кожи или поражения во рту. Любой вид изъязвленного нароста под языком вызывает большое подозрение.

    Но поскольку существуют и другие нераковые состояния, которые могут выглядеть похоже, биопсия ткани — лучший способ определить, присутствует ли плоскоклеточный рак или нет.

    Например, плоскоклеточный рак на коже может проявляться в виде изъязвленных язв, покрытых струпьями. Формы аллергических или эозинофильных заболеваний кожи могут выглядеть схожими, например, блошиный дерматит или эозинофильные бляшки.

    Во рту плоскоклеточный рак может выглядеть как тяжелое заболевание пародонта, поскольку рак может привести к потере одного или нескольких зубов. Раны или травмы рта также могут вызывать болезненные или опухшие поражения.

    При многих раковых новообразованиях можно провести тест, называемый тонкоигольной аспирацией или FNA. Здесь игла, прикрепленная к шприцу, используется для «высасывания» клеток из нароста, откуда они затем переносятся на предметное стекло для просмотра под микроскопом.

    SCC — это один из типов рака, при котором FNA может оказаться бесполезным. Во многих случаях поражения плоскоклеточного рака плоские или выглядят скорее как язвы или язвы. Однако, если есть приподнятая часть, ваш ветеринар может выбрать сбор образцов для цитологического исследования.

    Лечение плоскоклеточного рака

    Во всех случаях методом выбора при плоскоклеточном раке является хирургическое удаление поражений. Их всегда следует отправлять в лабораторию для патологоанатома, чтобы он осмотрел их как для подтверждения плоскоклеточного рака, так и для того, чтобы убедиться, что все раковые клетки были удалены.

    Это может начаться с небольшой биопсии более крупных поражений, чтобы получить представление о том, что это такое в первую очередь и что требуется. Например, у одного моего пациента (фото выше) развился ПКР от основания головы до ушного канала. Несмотря на подозрение на плоскоклеточный рак, мы хотели убедиться в этом, прежде чем приступать к сложной операции. Небольшой образец биопсии подтвердил SCC, и сертифицированный ветеринарный хирург смог успешно удалить рак, хотя для этого потребовалось удаление всей ушной раковины и некоторого количества окружающей кожи.

    Если плоскоклеточный рак невозможно удалить хирургическим путем или необходимы более консервативные методы, остаются некоторые другие потенциальные варианты. Они могут включать в себя:

    • Местные противовоспалительные или иммуномодулирующие кремы.
    • Местная лазерная терапия
    • Темическая химиотерапия
    • Криотерапия
    • Радиационная терапия

    Эти параметры также могут применяться к BISC, поскольку он также находится на коже. Хирургическое удаление является идеальным вариантом, но вариантом может быть медикаментозное лечение с использованием местных подходов. У пород из группы риска, таких как девон-рекс и сфинкс, лечение должно быть неотложным и агрессивным, чтобы удалить опухолевые поражения, поскольку они, как выяснилось, распространяются внутрь.

    SCC в полости рта лечить гораздо труднее, поскольку местоположение может ограничивать возможности действий. Опухоли под языком всегда имеют очень плохой прогноз. Хирургическое удаление все равно оставит болезненное, плохо заживающее повреждение, которое, как правило, будет расти заново. По этой причине многие ветеринары не рекомендуют хирургическое удаление.

    Медицинские методы лечения обычно малоэффективны и бесполезны.

    Кошкам, которые испытывают боль и из-за этого не могут есть, временно может быть полезен раствор для перорального применения, состоящий из комбинированного лидокаина, детской жидкости Бенадрила (димедрола) и Маалокса (гидроксида алюминия и магния) в равных соотношениях.

    Этот раствор, который обычно называют «волшебной жидкостью для полоскания рта», помогает заглушить боль и может помочь, если его дать примерно за 30 минут до еды. Однако это лишь временная и поверхностная мера, призванная облегчить боль.

    К сожалению, подавляющее большинство кошек с плоскоклеточным раком ротовой полости подвергаются эвтаназии, особенно когда опухоль находится под языком. По моему собственному опыту, это часто происходит в течение 1–2 недель после постановки диагноза.

    Когда ПКР возникает в других областях рта, не затрагивающих язык, лечение все равно должно быть очень агрессивным, но может быть успешным. Особенно это может касаться поражений нижней челюсти или нижней челюсти. ПКР, поражающий зубы и десны, часто распространяется на саму кость челюсти.

    Но возможно хирургическое удаление частей челюстной кости, что приведет к излечению. Эту операцию обычно выполняют только сертифицированные ветеринарные хирурги или специалисты-стоматологи. Хотя эта операция может быть болезненной, полное заживление и выздоровление возможно, и кошки могут адаптироваться к структурным изменениям своего рта.

    Советы по уходу за кошкой

    Вот несколько советов о том, как лучше знать о SCC:

    • Если ваша кошка любит проводить много времени в очень солнечных местах, внимательно следите за участками ее головы, ушей и нижней части живота. Здесь вы можете заметить солнечный кератоз, предшественник многих поражений ПКР.
    • Если вы видите какое-либо повреждение кожи, которое не заживает само по себе или не заживает должным образом после ветеринарного лечения, обязательно обратитесь к ветеринару, не ждите и не наблюдайте.
    • Если у вас девон-рекс или сфинкс, внимательно следите за необычными повреждениями кожи, такими как стойкие шишки или язвы на коже.
    • Хотя кошки могут получить солнечный ожог, не думайте, что что-то похожее заживет само по себе. Всегда показывайте его ветеринару.
    • Кошки со светлой кожей (например, светлые окрасы шерсти и оранжевые полосатые кошки) подвергаются более высокому риску заболеваний, связанных с ультрафиолетом, таких как солнечные ожоги, солнечный кератоз и плоскоклеточный рак. Будьте особенно осторожны, подходит ли ваша кошка под эту внешность.

    Если у вашей кошки плоскоклеточный рак во рту, вот несколько советов:

    • Обезболивающие лекарства играют ключевую роль в обеспечении качества жизни, поэтому обязательно обращайтесь к ветеринару, чтобы получить необходимые дозы.
    • Ваш ветеринар может прописать вам лидокаин, который поможет вам приготовить волшебную жидкость для полоскания рта дома, добавив жидкий бенадрил и маалокс. Это может оказаться большим подспорьем при облегчении боли и приеме пищи.
    • Сохраняйте пищу более мягкой, даже кашу, чтобы избежать необходимости слишком сильно хватать или двигать языком.
    • В большинстве случаев фактором качества жизни кошек с плоскоклеточным раком полости рта является обезболивание, поскольку по мере роста поражение становится более болезненным. Регулярно посещайте ветеринара для оценки качества жизни, чтобы принять наиболее гуманное решение в подходящее время.

    Профилактика плоскоклеточного рака

    Конечно, есть некоторые экологические меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск плоскоклеточного рака.

    При плоскоклеточном раке кожи примите во внимание следующие советы:

      • Помогите своей кошке избежать пребывания на солнце в часы пик (обычно с 10:00 до 14:00).
      • Обеспечьте затененные места, если ваша кошка любит гулять на террасе или во внутреннем дворике.
      • Если ваша кошка проводит много времени у окна, подумайте о специальных оконных сетках, которые могут фильтровать вредное ультрафиолетовое излучение (например, от 3M). Ваша кошка по-прежнему сможет наслаждаться светом, но без такого же риска!
      • Можно использовать солнцезащитный крем, если он безопасен для домашних животных. Избегайте продуктов, содержащих цинк, особенно потому, что кошки могут его слизать.

    При пероральном плоскоклеточном раке примите во внимание следующие советы:

    • Избегайте использования ошейников от блох и консервированного тунца. Оба представляют примерно пятикратный риск плоскоклеточного рака.
    • Табачный дым тесно связан с пероральным ПКК у кошек. Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, ограничьте воздействие на свою кошку, употребляя эти изделия на открытом воздухе. Полный отказ от употребления полностью устраняет риск.
    • Хотя консервированные продукты представляют более высокий риск (около 3,5 раз), влажные продукты также приносят пользу для здоровья, например, повышают уровень гидратации и помогают лучше контролировать вес. Маловероятно, что это единственный риск в случаях ПКР.

    Все случаи плоскоклеточного рака связаны с вирусами папилломы кошек. К сожалению, нет никакого способа предотвратить их приобретение. Эффективной вакцины не существует, а передача инфекции часто происходит слишком рано, чтобы вакцинация была эффективной. В настоящее время не существует простого клинического теста, который мог бы определить наличие какого-либо из этих вирусов, и даже если они есть, многие кошки переносят их нормально, без каких-либо заболеваний.

    Если у вашей кошки появилось что-то похожее на вирусную бляшку, обязательно обратитесь к ветеринару и внимательно наблюдайте за ней. Если у вас возникнут сомнения, рассмотрите возможность удаления с помощью пункционной биопсии.

      <ли>

      Медейрос-Фонсека, Б., Фаустино-Роча, А.И., Медейрос, Р., Оливейра, П.А., и Да Коста, Р.М.Г. (2023). Папилломавирусы собак и кошек:обновленная информация. Границы ветеринарной науки , 10 , 1174673. https://doi.org/10.3389/fvets.2023.1174673

      <ли>

      Мануани Э., Форте К., Вичи Г., Дженовезе Д.А., Манчини Д., Де Лео А.а. П., Кавиччиоли Л., Пьеруччи П. и Заппулли В. (2020). Опухоли у европейских короткошерстных кошек:ретроспективное исследование 680 случаев. Журнал кошачьей медицины и хирургии , 22 (12), 1095–1102. https://doi.org/10.1177/1098612x20905035

      <ли>

      Эгберинк Х., Хартманн К., Мюллер Р., Пенниси М.Г., Белак С., Таскер С., Мёстл К., Адди Д.Д., Букро-Баралон К., Фримус Т., Хофманн-Леманн Р., Марсилио Ф., Тири Э., Труен У. и Хози М. Дж. (2025). Папилломатоз кошек. Вирусы , 17 (1), 59. https://doi.org/10.3390/v17010059

      <ли>

      Вильялобос, А. (сентябрь 2024 г.). Опухоли кожи кошек:плоскоклеточный рак . Ветеринарное руководство Merck (версия для владельцев домашних животных).

      <ли>

      К. МакЭнти, М. (2001). Оценка поверхностных образований:вопросы диагностики и лечения . Ветеринарная информационная сеть (VIN).

      <ли>

      Мандей Дж. С., Бенфелл М. В., Френч А., Орбелл Г. М. и Томсон Н. (2016). Бовеноидная карцинома in situ у двух кошек породы девон-рекс:свидетельства необычно агрессивного поведения новообразований у этой породы и обнаружение экспрессии генов папилломавируса в первичных и метастатических поражениях. Ветеринарная дерматология , 27 (3), 215. https://doi.org/10.1111/vde.12319

      <ли>

      Вейр М., Стоуэн Д. и Пинард К. (без даты). Плоскоклеточный рак у кошек . Больницы для животных VCA.

      <ли>

      Колледж ветеринарной медицины Корнеллского университета. (без даты). Плоскоклеточный рак:опасен . Центр здоровья кошек Корнелла.

      <ли>

      Брукс, В. (7 октября 2023 г.). Плоскоклеточный рак полости рта у кошек . Ветеринарный партнер.

      <ли>

      Пеллин М. и Турек М. (18 октября 2016 г.). Обзор плоскоклеточного рака ротовой полости у кошек . Современная ветеринарная практика.