НПВП (или нестероидные противовоспалительные препараты) обычно используются для лечения боли и воспаления. Существует множество рецептурных НПВП для животных, а также безрецептурные препараты, такие как тайленол, аспирин, ибупрофен, напроксен и другие.
В большинстве аптечек есть какие-то НПВП, и мы обычно считаем их безопасными для нас и наших питомцев.
НПВП расшифровываются как нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства облегчают боль и воспаление, вызванное артритом у собак. Они делают это, ингибируя провоспалительный фермент простагландин. К сожалению, когда НПВП подавляют воспалительные свойства простагландина, они также подавляют другие функции фермента.
Простагландин — это любой фермент, важный для многих процессов в организме. Фермент отвечает за поддержание кровообращения в почках. Он также помогает в производстве тромбоцитов.
Когда НПВП ингибируют эффекты простагландинов, это может вызвать токсичность. Токсичность НПВП может быть опасной, и если ее не остановить, это может привести к летальному исходу. Ветеринары обязаны информировать своих клиентов о токсичности НПВП, но это происходит не всегда, поэтому владельцы собак должны узнать больше о лечении, которое применяется к их собаке.
НПВП могут вызывать язвы, поскольку простагландины являются важным компонентом защитной оболочки желудка и верхних отделов кишечника. Признаками того, что ваша собака может страдать от язв, вызванных НПВП, являются рвота, изменение аппетита и кровь в стуле. Когда наблюдаются эти симптомы, это чрезвычайная ситуация.
Почки зависят от простагландинов, которые обеспечивают поступление достаточного количества крови в почки. Когда в организме вашей собаки слишком много НПВП, это потенциально может уменьшить приток крови к почкам, что ставит под угрозу их способность функционировать. Если вы заметили какие-либо изменения в поведении или физическом состоянии вашей собаки, было бы лучше посетить ветеринара, чтобы он мог сделать анализ крови, чтобы проверить, не повреждены ли почки.
Как и большинство лекарств, НПВП отрицательно влияют на функцию печени. НПВП могут вызывать гепатит, воспаление печени. Симптомы включают увеличение печени, боль в животе, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту и желтуху (пожелтение кожи и белков глаз). НПВП также могут вызывать острую печеночную недостаточность. За короткий промежуток времени печень перестает функционировать, вызывая боль, тошноту, рвоту, сонливость, мышечный тремор, дезориентацию или спутанность сознания и желтуху. Ибупрофен был связан с синдромом исчезающих желчных протоков, состоянием, при котором желчные протоки разрушаются. Симптомы включают желтуху, зуд, темную мочу и боль. Механизм этого состояния неясен, но состояние может быть настолько серьезным, что печень серьезно и необратимо повреждена.
Собаки, принимающие НПВП, должны регулярно проверяться на уровень ферментов печени.
Компания Pfizer стала пионером на рынке болеутоляющих для собак, представив в 1997 году Римадил. Почти 15 миллионов собак принимали его, многие из них от болей, вызванных дегенеративным заболеванием суставов или остеоартритом.
У Римадила теперь есть несколько конкурентов с большей вероятностью. По данным консалтинговой фирмы Wood Mackenzie, рынок обезболивающих препаратов для собак при артрите превышает 130 млн долларов в год и растет примерно на 13% в год.
Но в первые восемь лет после введения этих препаратов, отчеты о пищевых продуктах и лекарствах показывают, что 3200 собак умерли или были усыплены после приема препаратов. Почти 19 000 собак плохо реагировали на них.
FDA говорит, что препараты безопасны, если их правильно использовать. Производители лекарств говорят, что менее 1 % собак плохо реагируют на них… однако эти реакции, вероятно, занижаются, поскольку исследования на людях показывают, что до 15 % людей демонстрируют повышенный уровень печеночных ферментов при приеме НПВП.
Компания Novartis проанализировала 1680 отчетов о побочных эффектах Deramaxx, включая 1257 случаев остеоартрита. В 59 % случаев остеоартрита собаки получали дозы, превышающие утвержденную дозу.
В 28% всех нежелательных явлений собака также принимала другой препарат, часто аспирин. «Это категорически запрещено, потому что смешивание может вызвать серьезные побочные эффекты», — говорит Дэвид Стэнсфилд из Novartis.
Собак также следует проверять до и после приема НПВП, говорит ветеринар Уэйн Рэндольф из Флемингтона, штат Нью-Джерси. повторяет анализ крови.
Смерти и другие побочные эффекты напоминают о том, что все лекарства представляют опасность, в том числе и для животных. Несколько миллионов собак получили Римадил до того, как его предупредительная этикетка была обновлена, чтобы добавить упоминание о смерти в редких случаях. Обезболивающее средство № 2 Deramaxx продавался в течение года, прежде чем его этикетка была изменена.
Несмотря на более строгие предупреждения и другие меры предосторожности, наркотики продолжают вызывать споры. Некоторые владельцы собак и ветеринары говорят, что ветеринары назначают слишком много лекарств, которые не всегда сообщают владельцам информацию о рисках и которые, подобно врачам для людей, часто узнают о лекарствах от фармацевтических компаний.
«Безопасных лекарств не существует. Есть только безопасные врачи», — говорит Роберт Роджерс, основатель больницы для домашних животных Critter Fixer в Спринге, штат Техас. «Большое количество побочных эффектов связано с этими препаратами, потому что ветеринары не знают, как их использовать». По его словам, в этом виноваты производители лекарств. Их торговые представители часто не могут предоставить адекватную информацию о рисках.
К ноябрю 2004 г. FDA получило почти 13 000 сообщений о побочных эффектах римадила, что намного больше, чем для любого другого обезболивающего средства для собак.
База данных Pfizer включает почти 20 000 сообщений о нежелательных явлениях. Данные FDA включают те, которые «возможно» или «вероятно» связаны с препаратом. Считается, что данные о нежелательных явлениях для всех препаратов занижены.
Pfizer не публикует информацию о доходах от Rimadyl, но говорит, что у Rimadyl больше всего отчетов, потому что это старейшее и самое мощное обезболивающее для собак.
По словам владельца Novartis, Deramaxx был использован примерно 1 миллионом собак в течение трех лет после его запуска в 2002 году. Данные FDA включают 2813 сообщений о побочных эффектах Дерамакса, в том числе 630 собак, которые умерли или были усыплены.
Римадил с родовым названием карпрофен был разработан в лабораториях Рош как противовоспалительный препарат для людей. Дерамакс был разработан компанией Novartis для собак, но был открыт Г. Д. Сирлом, где и появился Целебрекс.
Deramaxx — это ингибитор ЦОГ-2, как и Celebrex и Vioxx, болеутоляющее средство для людей, изъятых из продажи в сентябре из-за риска сердечного приступа и инсульта.
Прежде чем получить одобрение FDA, Римадил был протестирован на 549 собаках; Deramaxx — около 700 человек. Это намного меньше, чем количество субъектов, участвующих в клинических испытаниях лекарств для людей. Препарат Сиалис для лечения эректильной дисфункции, например, прошел испытания у более чем 4000 пациентов, прежде чем он получил одобрение FDA.
Pfizer дважды обновлял этикетку Римадила, последний раз в 1999 году, отмечая, что смерть наступала в редких случаях. В том же году он прекратил телевизионную рекламу. Сегодняшняя печатная реклама содержит предупреждение о смерти.
Deramaxx пошел по тому же пути. Он вышел на рынок в 2002 году с этикеткой, в которой говорилось, что препарат «хорошо переносится» с частотой побочных эффектов, сравнимой с таковой у собак, получавших плацебо. В очередной раз побочные эффекты после продажи препарата доказали обратное.
Оба производителя лекарств теперь выпускают информационные бюллетени для владельцев собак, описывающие риски и правильное использование лекарств. Pfizer даже прикрепляет лист к бутылкам Rimadyl. Но он может не попасть к потребителям, потому что ветеринары часто переупаковывают лекарства во флаконы меньшего размера. Маркс говорит, что информация о рисках редко обсуждается с клиентами. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов сообщило, что владельцы домашних животных часто жалуются на отсутствие простыней.
Есть много вариантов лечения боли и артрита у вашей собаки, которые могут иметь те же преимущества, что и НПВП, но без опасных побочных эффектов. Если вы считаете, что ваша собака должна принимать НПВП, сообщите о симптомах заболевания печени и убедитесь, что ваш ветеринар тоже принимает их.
Вы также должны быть осторожны с состоянием, для которого ваш ветеринар прописывает НПВП. Также было замечено, что НПВП препятствуют заживлению переломов костей. Медицинский факультет Университета Северной Каролины также обнаружил, что ингибиторы ЦОГ-2 не только оказывают неблагоприятное воздействие на заживление костей, но и могут ухудшить заживление связок. Пожалуйста, проведите дополнительные исследования, если ваш ветеринар планирует давать Deramaxx или аналогичный НПВП вашей собаке, если у нее есть крестообразная или другая травма связок.
Чума — это развитие бактериальная инфекция, вызванная родом Yersinia pestis (PDF), паразитарные бактерии, заражающие потенциальных хозяев, в том числе собак. Инфекция не является родной для конкретной страны или региона, и это состояние встречается во всем мире (но более распространено в странах тре
С приходом лета многие из нас будут проводить больше времени, греясь на солнышке на улице с нашими собаками. Со всем тем временем, которое мы провели дома в прошлом году, многим из нас также не помешало бы дополнительное повышение уровня витамина D! Витамин D известен как «солнечный витамин», потому
