Обструкция уретры у кошек:потенциально опасное для жизни состояние

Если ваша кошка тужится в лотке без особого успеха, не ждите — немедленно обратитесь к ветеринару. Кошки с обструкцией уретры или закупоркой трубки, которая отводит мочу из мочевого пузыря наружу, могут быстро ухудшиться и даже умереть, если не лечить в течение 48–72 часов.

Обструкция уретры у кошек (FUO) обычно возникает у кошек мужского пола, независимо от того, стерилизованы они или интактны, потому что у них более длинная и узкая уретра, чем у кошек женского пола. Камни мочевого пузыря или уретральные пробки, мягкие смеси слизи, белка и клеток, могут частично или полностью блокировать уретру, поэтому кошка не может мочиться. Моча скапливается в мочевом пузыре, вызывая болезненное его растяжение, и может даже застаиваться в мочеточниках (каналах между мочевым пузырем и почками), а также в почках.

В результате токсины, которые обычно выводятся с мочой, накапливаются в организме кошки. В результате кислотно-щелочной дисбаланс и аномальные уровни электролитов, особенно гиперкалиемия или высокий уровень калия, могут в конечном итоге привести к сердечной недостаточности всего за 48 часов. Также может произойти повреждение почек, поэтому непроходимость мочевыводящих путей у кошек требует неотложной медицинской помощи.

Признаки возможной проблемы

Вначале заблокированная или частично заблокированная кошка часто ходит в лоток, напрягаясь с небольшим успехом или без успеха, признак, который легко спутать с запором. При натуживании кошка может плакать или выть от боли. Если кошка начинает ассоциировать лоток с болью, она может напрягаться и в других местах дома. Иногда на полу можно обнаружить небольшое количество кровянистой мочи. Кошка также может чрезмерно лизать область гениталий.

После того, как моча была заблокирована в течение 24 часов или около того, накопление токсинов может вызвать рвоту, или кошка может часто прятаться. По мере прогрессирования проблемы заблокированная кошка становится слабой и вялой; и умрет без лечения. Хорошая новость заключается в том, что при раннем обнаружении FUO выживаемость кошек может достигать 95 %.

Простая диагностика

У кошек с историей непродуктивного натуживания в лотке диагноз обычно прост:ветеринар обычно может пропальпировать или ощупать твердый твердый мочевой пузырь в брюшной полости. В то время как осторожное сдавливание или сцеживание мочевого пузыря у нормальной кошки обычно приводит к мочеиспусканию на смотровом столе, та же процедура у кошки с блокадой, очевидно, не производит мочи.

Ветеринар может также порекомендовать анализ крови для оценки функции почек и электролитов, таких как калий, а также рентген для поиска признаков уретрального камня, просачивания мочи в брюшную полость или каких-либо образований. Электрокардиограмма (ЭКГ) также может быть полезна для выявления сердечных аномалий.

Для лечения обычно требуется госпитализация

В зависимости от состояния кошки ветеринару может потребоваться стабилизировать состояние пациента перед устранением непроходимости. Это может включать введение лекарств для коррекции высокого уровня калия, чтобы помочь защитить сердце. Пациенту также может потребоваться внутривенное введение жидкостей для улучшения гидратации.

Кошкам обычно требуется седация, чтобы можно было устранить закупорку. Ветеринар обычно помещает стерильную трубку или катетер в уретру и промывает область стерильным физиологическим раствором, чтобы удалить закупорку обратно в мочевой пузырь или из уретры.

Катетер обычно должен оставаться на месте от 24 до 72 часов, чтобы ветеринар мог убедиться, что закупорка не повторится. В это время кошке могут давать обезболивающие, а также лекарства, помогающие предотвратить спазм уретры. Кроме того, врач обычно контролирует работу крови, чтобы убедиться, что электролиты и показатели почек возвращаются к норме.

Предотвращение повторения

До 25 процентов кошек с лимфатической лимфаденэктомией могут снова столкнуться с ней. Поскольку FUO может быть осложнением заболевания нижних мочевыводящих путей кошек (FLUTD) или кошачьего идиопатического цистита (FIC), стратегии, помогающие предотвратить эти состояния, также могут помочь кошкам с FUO. Они могут включать в себя обогащение окружающей среды для снижения стресса, правильное содержание туалета, модификацию рациона и тактику увеличения потребления воды.

Для кошек, которые продолжают блокировать снова, хирургическая коррекция, известная как промежностная уретростомия, может быть вариантом; но эта операция также может иметь осложнения.

Владельцы, которые внимательно следят за действиями своей кошки в лотке, имеют больше шансов выявить потенциальную проблему лимфаденита и как можно скорее обратиться за ветеринарной помощью, которая может спасти жизнь.