Как далеко вы можете зайти в лечении заболевания почек у собак?

Владельцам кошек с заболеваниями почек доступны передовые методы лечения, такие как трансплантация почек и диализ, но у владельцев собак нет таких возможностей.

Трансплантация почки для собак до сих пор считается экспериментальной

Трансплантация почки собак проводится с начала 1900-х годов и служит моделью для различных исследований, обучения хирургов-трансплантологов и потенциального лечения хронического заболевания почек у собак. Специалисты ветеринарной хирургии хорошо разбираются в технических аспектах хирургического вмешательства. Тем не менее, несмотря на это понимание и огромные достижения в ветеринарной почечной (почечной) медицине, трансплантация почки у собак не была столь же успешной, как процедура у кошек. Большинство, если не все, ветеринарные учебные больницы США, которые были пионерами в трансплантации почек собакам в первом десятилетии 21-го века, прекратили проведение операции.

Самым большим препятствием для успешной трансплантации почек у собак является собственная иммунная система собаки. Собаки представляют собой уникальную проблему для трансплантации органов из-за их генетического разнообразия и трудно подавляемой иммунной системы, которая имеет тенденцию быстро отторгать только что пересаженную почку. Мощные препараты, подавляющие иммунную систему, можно давать собаке до конца жизни, чтобы уменьшить отторжение, но эти лекарства делают собаку более восприимчивой к тяжелым и опасным для жизни инфекциям. Во время операции собаки также подвержены риску образования тромбов и кишечной инвагинации, состояния, при котором кишечник сгибается подобно телескопу, при этом один сегмент загибается в другой и образует закупорку.

Показатели успеха пересадки почек собакам в Калифорнийском университете в Дэвисе составляли около 40 процентов, когда программа была приостановлена. Хотя были сообщения о том, что некоторые реципиенты выживали от трех до восьми лет после операции, опубликованный обзор 26 собак, перенесших трансплантацию почки в UC-Davis, показал, что медиана (средняя точка) выживаемости составила 24 дня, и только 36 процентов собак прожили 100 дней. после операции.

Сегодня стоимость операции по пересадке почки без осложнений составляет примерно от 15 000 до 20 000 долларов, что делает этот вариант лечения недоступным для большинства владельцев собак, даже если он был доступен. И это только начало медицинских расходов; частые визиты к ветеринару, анализы крови и мочи и лекарства против отторжения потребуются собаке на всю оставшуюся жизнь.

Диализ может быть вариантом для некоторых

Большинство людей с терминальной стадией хронической болезни почек полагаются на процедуры диализа два-три раза в неделю, если им не делают пересадку почки. Некоторые формы диализа — прерывистый гемодиализ, непрерывная заместительная почечная терапия (CRRT) или лечебный плазмаферез — доступны для собак и кошек в нескольких местах. Эти методы лечения, если они доступны, обычно проводятся в университетских ветеринарных учебных больницах или в крупных специализированных специализированных ветеринарных больницах и ветеринарных больницах неотложной помощи, а тип процедуры «очищения крови» варьируется от больницы к больнице.

Ветеринарные специалисты чаще всего используют гемодиализ и ПЗПТ для лечения пациентов с опасным для жизни острым повреждением почек, отравлениями, дисбалансом электролитов и проблемами кислотно-щелочного баланса (кровь слишком кислая или щелочная). В этих случаях существует возможность восстановления функции почек. Гемодиализ, ПЗПТ и терапевтический плазмаферез могут помочь стабилизировать состояние тяжелобольных домашних животных и, удаляя растворенные отходы и/или яды, дать почкам время восстановить достаточную функцию, чтобы поддерживать собаку.

Важно понимать, что эти методы лечения не излечат заболевание почек. Но они могут дать собаке (или кошке) больше времени для выздоровления. Чтобы узнать больше о диализе для домашних животных, ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами Ветеринарного медицинского центра Калифорнийского университета. И не забудьте поговорить со своим ветеринаром, чтобы узнать о возможном лечении заболеваний почек в вашем районе.