Покупка ветеринарных рецептурных препаратов для вашей собаки

Дебора, одна из членов местного клуба дрессировки собак, регулярно выписывает рецепт на Синтиреоид в крупной городской аптеке. Она будет принимать этот препарат всю жизнь из-за недостаточной активности щитовидной железы. Дебора регулярно проверяет цены на лекарство в нескольких аптеках, чтобы убедиться, что она продолжает платить по конкурентоспособным ценам.

Сьюзан, также член клуба, регулярно покупает солоксин, лекарство, отпускаемое по рецепту на всю жизнь, которое также показано при гипофункции щитовидной железы. Оба рецепта имеют один и тот же основной активный ингредиент:левотироксин.

Сьюзен, однако, выписывает купленный рецепт своей собаке Джо.

Как и многие опекуны собак-компаньонов, Сьюзен столкнулась с новыми вариантами принятия решения о том, где экономично и безопасно купить рецептурные лекарства для ее собаки.

Лекарства, отпускаемые по рецепту для собак-компаньонов, традиционно отпускаемые исключительно в ветеринарных кабинетах, представляют собой спелый персик, готовый к выбору в аптеках розничной сети и новых интернет-аптеках, которые нашли новую многообещающую нишу на прибыльном фармацевтическом рынке. Эти розничные торговцы лекарствами обнаружили более 35 миллионов владельцев собак в Соединенных Штатах, которые ожидают такого же доступа к сложным лекарствам для своих собак, как и для себя.

Так же быстро, как фармацевтические компании для животных спешат в Центр ветеринарной медицины (CVM) Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) с заявками, запрашивающими одобрение новых лекарств или новых видов применения лекарств для животных, фармацевтические ритейлеры спешат к потребителю с предложениями по сниженным ценам. Но насколько привлекательны эти скидки на лекарства и как усиление конкуренции за доллар опекунов на рынке лекарств для животных-компаньонов повлияет на практику ветеринаров?

Новый конкурс
Когда телефонную компанию ласково называли «Ма Белл», она занимала монопольное положение в области телефонной связи. AT&T иногда использовала доходы, полученные от своих наиболее прибыльных услуг, для субсидирования менее прибыльных видов деятельности, таких как предоставление телефонных услуг в отдаленные города по доступным ценам. Затем конкуренты, сосредоточившиеся на наиболее прибыльных сегментах рынка, таких как услуги дальней связи в крупных городах, отобрали эти сегменты бизнеса, оставив менее прибыльные сегменты позади. Так началась реструктуризация тарифов телекоммуникационной отрасли, при которой каждая отдельная услуга либо полностью поддерживала себя, либо исчезала.

До недавнего времени большинство ветеринарных клиник вели свой бизнес так же, как Ма Белл 20 лет назад. Продажа ветеринарных лекарственных средств была прибыльной частью средней ветеринарной практики, составляя от 20 до 30 процентов от общего среднего дохода практики. Большинство ветеринаров следуют рекомендациям практических консультантов и производителей лекарств и делают наценку на фармацевтические препараты примерно на 100 процентов выше их стоимости. Это субсидирует другие ветеринарные услуги, такие как доступные программы стерилизации и кастрации и модернизацию медицинского оборудования. Это также помогает удерживать на умеренном уровне плату за госпитализацию, рентгенограммы и профессиональные услуги, такие как обследование и диагностика, тем самым делая эти процедуры доступными для большего числа животных.

Другими словами, так же, как и в модели «старой Ма Белл», цены на многие услуги, предоставляемые ветеринарным кабинетом, не определяются потребителем в прямой зависимости от затрат ветеринара на предоставление услуги. И сегодня, как и в случае с прибыльным сектором междугородной телефонной связи, один из самых прибыльных сегментов ветеринарного рынка — рецептурные препараты длительного действия — находится в осаде со стороны других розничных продавцов лекарств и интернет-аптек.

Некоторые ветеринары, чувствуя себя в затруднительном положении, поскольку все больше и больше клиентов запрашивают письменные рецепты, которые они могут выписать в другом месте (вместо того, чтобы покупать лекарства для своих собак у ветеринара), ввели плату за выписку рецептов.

Однако другие ветеринары говорят, что понимают, почему некоторым клиентам, особенно тем, чьи собаки нуждаются в длительном или особенно дорогостоящем медикаментозном лечении, необходимо экономить, где это возможно, учитывая их значительные и постоянные инвестиции в уход за своими животными.

Разные потребности в рецептах
Вообще говоря, существует несколько ситуаций, связанных с рецептурными ветеринарными препаратами. Некоторые поддаются охоте за скидками; другие нет.

В первом сценарии у собаки какое-то острое заболевание, требующее немедленного введения лекарства кратковременного действия. Скажем, у него конъюнктивит, и ему нужна мазь с антибиотиком, или инфекция мочевыводящих путей, и ему нужна антибиотикотерапия в течение недели. Большинство из нас в таких ситуациях с радостью заплатили бы ветеринару за относительно недорогие лекарства и взяли бы их домой с собакой.

Неотложная медицинская помощь — еще один пример того, когда большинство из нас скорее заплатит нашим ветеринарам за немедленный доступ к любым лекарствам, необходимым — практически по любой цене — для спасения наших собак.

Но есть и другие ситуации, когда поиск выгодных предложений имеет смысл. Один из них касается обычных ветеринарных препаратов, которые владелец собаки может использовать довольно часто, таких как Heartgard, профилактическое средство от сердечных гельминтов. Обычно на эти товары наценка составляет 100 процентов, но их можно найти по ценам, составляющим 200 или 300 процентов от их оптовой цены. Поиск магазина со скидкой на эти фирменные товары, особенно если у вас несколько собак, имеет смысл.

Более важным является случай, когда у кого-то есть собака с серьезным заболеванием, требующим дорогостоящей и длительной медикаментозной терапии. Люди, чьи собаки получают рецептурные лекарства от хронических проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, щитовидной железы, эпилептические припадки, болезнь Кушинга и даже серьезные проблемы с поведением, могут тратить сотни долларов в месяц на лекарства для своих собак. (См. врезку «Повесть о двух рецептах»). Экономия половины этих денег за счет покупки лекарств по более низкой цене в магазине, отличном от ветеринара, может быть необходимой для предотвращения того, что некоторые ветеринары называют «экономической эвтаназией», когда владелец чувствует себя вынужденным усыпить собаку, потому что она не может позволить себе лекарства, необходимые для поддержания его здоровья.

Имейте в виду, что застраховав свою собаку в плане ветеринарного медицинского страхования или вступив в членскую дисконтную организацию, вы избавите себя от необходимости делать покупки по сниженным ценам. Дополнительную информацию об этих планах см. в «Covered Pup», WDJ, июль 2002 г.

Цена рецепта
Самая важная информация, которую можно извлечь из этой статьи, заключается в том, что цены на лекарства, отпускаемые по рецепту, сильно различаются среди розничных продавцов. Требуется немного усилий, чтобы собрать всю необходимую информацию из возможных источников рецептурных лекарств для вашей собаки, но это того стоит.

Во-первых, проверьте эквиваленты торговых марок и дженерики для людей. Спросите своего ветеринара, может ли он назначить лекарство для человека с теми же ингредиентами, что и ветеринарное лекарство. Иногда эквивалентное человеческое лекарство стоит меньше, чем ветеринарное, даже если между ними нет абсолютно никакой разницы. Практика назначения лекарств, одобренных для людей, животным известна как назначение «не по прямому назначению» и ограничена FDA для животных, не используемых в производстве продуктов питания для потребления человеком.

Примером этого является Etogesic, производимый для животных Fort Dodge Animal Health, и Lodine, человеческий эквивалент, производимый Wyeth-Ayerst Pharmaceuticals. Оба препарата являются нестероидными противовоспалительными средствами, обычно назначаемыми при болях. Оба используют один и тот же активный ингредиент:этодолак. Укажите цену обоих рецептов для полного учета имеющихся затрат на препарат.

Затем позвоните в каждую аптеку в вашем районе и узнайте, сколько они берут за этот рецепт. Обязательно спросите цену ветеринарного препарата, его эквивалент для человека (если он есть) и его непатентованную форму. Убедитесь, что вы согласовали дозу и количество с фармацевтом.

Если лекарство выпускается в таблетках, спросите о разделении таблеток. Часто лекарства стоят меньше, по сравнению с миллиграммами, в таблетках с более высокой дозой, чем в таблетках с более низкой дозой. Например, предположим, что ваша собака должна принимать 80 мг лекарства в день; 40 мг утром и 40 мг на ночь. Возможно, дешевле купить таблетки по 80 мг и разрезать их на две части, кормя по половине таблетки два раза в день, чем покупать таблетки по 40 мг. (Это не сработает с капсулами и лучше всего сработает с таблетками с надрезом посередине. Крошечные таблетки может быть слишком сложно аккуратно разрезать.)

Поиск альтернативных аптек
Вы можете получить дополнительную экономию, обратившись по рецепту ветеринара в интернет-аптеку или аптеку по каталогу. Эти торговые точки иногда могут предлагать более значительные скидки, чем обычные магазины, поскольку у них меньше накладных расходов. Однако при совершении покупок в аптеках с доставкой по почте имейте в виду следующее:

Для точного анализа цены добавьте стоимость доставки и обработки к цене, указанной для лекарства. Эти факторы могут свести на нет любые сбережения, которые, как вы думали, вы могли бы получить, покупая по каталогу или в интернет-аптеке.

Недобросовестным аптекам легче избежать наказания за незаконные действия, если у них нет местных розничных точек. Были многочисленные жалобы на то, что интернет-аптеки, в частности, продают «подделки» и иностранные лекарства или лекарства, не одобренные FDA для использования на животных. Попросите письменную гарантию того, что аптека предлагает только лекарства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), не использует нерасфасованные лекарственные химические вещества, произведенные для производства за границей, для изготовления подделок одобренных лекарств и не продает иностранные версии американских продуктов. . Некоторые американские фармацевтические компании не несут ответственности за свои продукты, приобретенные в США через Интернет, если эти продукты были произведены в соответствии со спецификациями за пределами США. (См. врезку «Проблемы с интернет-аптеками».)

Ваш ветеринар должен быть в курсе событий. Несколько интернет-аптек привлекли штатных ветеринаров к выписыванию рецептов потребителям, которые заказывают лекарства через Интернет. Во всех штатах, кроме нескольких штатов, запрещено отпускать лекарства, отпускаемые по рецепту, без традиционных отношений между врачом и пациентом. Этот закон гарантирует, что медицинский работник контролирует состояние любого пациента, принимающего рецептурное лекарство, включая постановку правильного диагноза, проверку лекарственного взаимодействия и управление возможными побочными эффектами препарата.

Введение некоторых лекарств собаке может потребовать последующих анализов крови, мочи или других действий для контроля воздействия препарата на различные системы организма собаки. Кроме того, ветеринар должен проверять собак, принимающих несколько рецептурных препаратов, на возможные вредные последствия лекарственного взаимодействия. Независимо от того, где вы покупаете лекарства для своей собаки, их использование должно контролироваться вашим ветеринаром.

Аптеки с доставкой по почте могут быть недостаточно быстрыми. Некоторые рецепты, такие как противомикробные препараты, прописанные для лечения инфекций, следует вводить животному немедленно. Добавление времени на покупки, заказ и доставку лекарств может поставить под угрозу здоровье собаки.

Общайтесь с ветеринаром
Мы не пытаемся надавить на ветеринаров, но мы думаем, что бережливые опекуны, покупающие лекарства по рецепту, могут быть ответственными потребителями, покупая у надежного источника, сохраняя при этом отношения между врачом и пациентом между своим ветеринаром и их собакой <. /Р>

Если вы планируете покупать лекарства в розничных магазинах, по каталогам или в Интернете, уточните цены у своего ветеринара, прежде чем совершать покупку. Несколько опрошенных нами ветеринаров упомянули, что, если их хорошие клиенты найдут гораздо более низкую цену на рецептурные лекарства за пределами своей практики, они сделают все возможное, чтобы хотя бы уложиться в эту цену.

- Лори Лонг

Лори Лонг живет в Северной Каролине с двумя бордер-терьерами:Дэшем (трехлетняя сука, королева аджилити) и Чейзом (пятимесячный самец, у которого есть будущее).