Калеб чувствовал себя очень хорошо для Бувье, которому скоро исполнилось 10 лет, когда прошлым летом его здоровье таинственно ухудшилось. Мы узнали, что он заражен кишечным паразитом под названием Giardia. Но пока ему не поставили правильный диагноз и не начали эффективно лечить, он страдал, и его состояние ухудшалось.
Проблемную инфекцию Giardia часто упускают из виду или ошибочно принимают за другие заболевания. Еще два или три года назад считалось, что это редкость у собак, говорит доктор Эндрю Перегрин, доцент кафедры клинической паразитологии Ветеринарного колледжа Онтарио Университета Гвельфа.
Однако недавние исследования показали, что от 6 до 7 процентов собак инфицированы Giardia в любой момент времени. И 8 из 10 из них не имеют клинических признаков заболевания! Молодые собаки (до одного года) могут заразиться Giardia в шесть раз чаще, чем взрослые.
Эти данные свидетельствуют о том, что Giardia является более серьезной проблемой для собак, чем предполагалось ранее. Похоже, собачникам и практикующим врачам есть что наверстать!
История Калеба показывает, как люди могут заблуждаться, рассматривая лямблии через устаревшие линзы.
В начале лета у Калеба день или два был понос, но потом все прошло. Его вырвало один раз, а через несколько недель снова. Понос то появлялся, то снова уходил, но даже его лучше сформированный стул дурно пах. Наша местная клиника провела «поплавковый» тест образца стула, сказав моей подруге Дженис, что это может выявить как червей, так и лямблии. Когда они не нашли ни того, ни другого, мы решили, что проблема Калеба не в паразитах.
Неуловимая закономерность продолжалась неделями, а затем месяцами. Иногда Калеб отказывался от еды. Он просыпался ночью, тяжело дыша и явно расстроенный, а иногда не мог заснуть часами. В животе у него громко заурчало, и он выпустил вонючий газ, что для него необычно. Я подозревал спазмы кишечника.
Затем, почти за ночь, его обычно сладкое дыхание стало настолько зловонным, что нам пришлось открыть окно машины для облегчения, когда он ехал с нами. Иногда пахло фекалиями. Наши ветеринары настаивали на том, что у Калеба, вероятно, проблемы с ротовой полостью, но, как и у других собак, питающихся сыроедением, у Калеба здоровые зубы и десны. Как ни странно, его хронически зудящая кожа и боль в суставах также казались намного хуже, что, по логике вещей, не было связано с проблемами пищеварения; однако все это произошло в тандеме.
Ветеринар-хиропрактик Калеба заметил, что у него атрофия мышц. Его вес упал с 90 до 81 фунта; он был тонкокожий и ребристый, хотя ел достаточно хорошо. Она спросила, проверяли ли его на лямблии; мы сообщили о его отрицательных результатах. Встревоженная теперь, что у него может быть рак, она хотела сделать биопсию раздраженной бородавки на его колене.
Я просто не чувствовал, что у него рак. Боясь, что операция усугубит его стресс, мы решили отложить ее, продолжив поиски других объяснений.
Ветеринар-гомеопат Калеба подобрал лекарство к его проблемам и назначил ему пробиотики и ферменты, чтобы помочь пищеварению. Когда ему не стало лучше, она попыталась предупредить нас, что мы должны ожидать, что у 10-летней собаки начнутся проблемы. «Это не старение», — настаивал я. «Калеб болен».
Наконец, ветеринарный врач из Торонто Пол Маккатчен проницательно спросил, какой тест на лямблии мы делали. «О нет, — сказал он по междугороднему телефону. «Я больше не проверяю лямблии в клинике; это не надежно. Срочно сделайте тест на антиген. Вам придется отправить его в лабораторию, но это единственный способ узнать, есть он у него или нет».
Так мы и сделали – и результат оказался положительным. Джардия не объяснила, почему зуд кожи и боль в суставах Калеба кажутся намного хуже; мы попытаемся выяснить это позже. Но, к счастью, паразит поддается лечению, и теперь он вернулся к своему прежнему состоянию.
Хотя ветеринары не считают это признаком болезни, появление и исчезновение ужасно неприятного запаха изо рта Калеба совпало с течением его инфекции. Кроме того, хотя его хронически зудящая кожа и артрит значительно ухудшились, когда его пищеварительная система вышла из строя, после этого они тоже прошли. Я предлагаю следующие предложения.
Во-первых, неудивительно, что ветеринары не рассматривают качество дыхания как показатель здоровья (за исключением возможных проблем с ротовой полостью). Так много собак имеют хронический неприятный запах изо рта, что многие люди считают, что у них естественный неприятный запах изо рта! Тем не менее, владельцы, которые перешли на сырую или натуральную пищу, часто сообщают, что у их собак приятное, безвредное дыхание, как у Калеба. Мы не должны игнорировать дыхание наших собак как важный показатель здоровья, особенно пищеварительной системы.
Во-вторых, как и многие собаки с аутоиммунными проблемами, Калеб уже много лет принимает нутрицевтики, такие как глюкозамин, МСМ, морские масла, витамины и лекарственные травы. Если он отказывается от них надолго, зуд кожи и боли в суставах беспокоят его больше. Поскольку лямблии мешают усвоению питательных веществ, они также могут препятствовать усвоению пищевых добавок. Если это так, это может еще больше запутать диагностическую картину, когда у собак в подобных ситуациях есть инфекции Giardia.
Giardia — это микроскопический одноклеточный паразит, поражающий кишечник рыб, птиц или млекопитающих. Это основная причина диареи и, следовательно, основная причина смерти детей в возрасте до пяти лет в тропических и развивающихся странах при плохой гигиене и отсутствии фильтрации воды. Центры по контролю за заболеваниями описывают его как одну из наиболее распространенных причин заболеваний, передающихся через воду, в Соединенных Штатах.
Giardia имеет две основные стадии жизни. Как «трофозоит», он прикрепляется к слизистой оболочке кишечника хозяина своей присоской. Там он питается, размножается и умирает, активно осваивая новое место обитания.
Как и любой паразит, лямблии должны искать новые миры для эксплуатации. В своей трофозоитной форме он не может долго существовать вне пищеварительного тракта хозяина, поэтому трансформируется в отдельные «кисты», заключенные в упругие защитные оболочки. В этой форме цисты выходят из организма зараженного животного с экскрементами хозяина и могут оказаться там, где они могут оставаться жизнеспособными, пока не появится другой хозяин.
Основной способ заражения лямблиями — оральный контакт с цистами лямблий. В основном это происходит при употреблении зараженной воды, но, как вы увидите, это возможно и другими способами. По словам доктора Перегрина, проглатывание всего 10 цист может вызвать инфекцию у собак (и людей). И цикл продолжается.
Чтобы оставаться жизнеспособными, цистам Giardia необходима влажная или влажная среда с правильным температурным диапазоном. Они лучше всего чувствуют себя в лесных бассейнах, прудах, ручьях и озерах, но также выживают на подстилке из влажного органического вещества, например, на затененной лесной подстилке. Сухость быстро уничтожает цисты, поэтому в пустынях они представляют меньшую проблему, чем где-либо еще. Они хорошо себя чувствуют во влажном теплом климате. Быстрое падение температуры ниже точки замерзания убьет большинство цист, если они действительно застряли во льду или в той части помета или почвы, которая замерзла.
Но если их защитить, некоторые цисты могут какое-то время выживать даже в условиях сильного холода. Например, они могут существовать в жидкой воде под слоем льда или на почве, изолированной от холодного воздуха хорошим снежным покровом. Однако даже в воде цисты не живут вечно; вероятно, только на месяцы, но не на годы, говорит доктор Перегрин.
Он добавляет:«Цисты, попадающие в воду, не размножаются. Они размножаются только в кишках животных». Другими словами, в воде их количество увеличивается только за счет фекалий, которые зараженные животные откладывают в воду или рядом с ней.
Это происходит несколькими способами. Зараженные наземные животные, включая псовых, но не исключая инфицированных людей, испражняются поблизости, а дожди или талые снега смывают цисты в озера или ручьи. Или водные животные, такие как бобры, выделяют цисты прямо в воду. (Болезнь от лямблий иногда называют «бобровой лихорадкой», но доктор Перегрин считает, что бобры могут быть несправедливо обвинены в успехе паразита.) Лямблии также могут заражать ручьи или озера через неочищенные человеческие сточные воды.
Собаки заражаются Giardia главным образом при употреблении воды, содержащей цисты. Но пережевывание инфицированных фекалий тоже поможет!
Однако не все виды Giardia поражают собак. Исследователи теперь считают, что он бывает разных генотипов, и что у большинства животных есть по крайней мере один, который ограничен их собственным видом. Например, известно, что один генотип заражает только собак; другой, только люди; а третью «делят» и собаки, и люди.
«До недавнего времени, — говорит доктор Перегрин, — мы предполагали, что Giardia у собак всегда будет заражать людей, но теперь совершенно ясно, что это не так. Некоторые виды Giardia от собак могут заразить людей». А иногда происходит обратное. Он рассказывает о студенте, который вернулся домой из Греции с подтвержденной инфекцией Giardia. Через неделю заразилась и собака студента. «Собака почти наверняка заразилась Giardia в результате питья из унитаза», — заключает он. «Значит, заражение пойдет в обе стороны! Но не все человеческие инфекции заразят собак, и не все собачьи инфекции заразят людей».
Как мы можем заразиться от наших собак? Если в анальной области зараженной собаки есть следы влаги, в ней могут быть кисты. По мере высыхания цисты теряют жизнеспособность. Но в то же время, если вы заденете их и, да, если они окажутся в вашем рту, вы можете заразиться. Если вы целуетесь с собакой, с носа которой капает зараженная вода, это также может вас разоблачить. Однако, вероятно, нет смысла слишком параноить, поскольку никто из нас не может полностью избежать лямблий.
Количество кист, которые принимает собака (или человек), влияет на вероятность заражения; чем больше он глотает, тем больше шансов, что это произойдет. На это влияют условия окружающей среды. Например, активные ручьи или озера могут широко распространять цисты, тогда как они могут собираться по краям более спокойных вод. Жаркие засушливые периоды могут сжимать небольшие бассейны и пруды, концентрируя существующие цисты еще ближе друг к другу.
Dogster опубликовал список из 7 вещей, которые нужно знать о лямблиях, которые могут оказаться полезными. Посмотрите здесь.
Слишком часто ветеринары и владельцы даже не думают подозревать лямблии в качестве причины диареи у собак. Почему бы и нет?
Доктор Перегрин предполагает, что ветеринары только сейчас осознали, насколько это распространено, благодаря новым данным. «Я думаю, что мы не понимали этого раньше. Семь процентов собак (с положительным результатом) — это очень высокий показатель!»
Кроме того, поскольку болезнь не имеет собственных отличительных клинических признаков, она может имитировать «практически все, что вызывает диарею!» Доктор Перегрин смеется. «Кроме поноса с кровью. Крайне необычно видеть кровь с лямблиями».
И ветеринары, как правило, сначала проверяют то, что, по их мнению, является наиболее распространенным. Мораг МакМюррей, DVM, Кингстон, Онтарио, приводит примеры.
«Если собака приходит с проблемами кожи и пищеварения, вы должны сначала искать генерализованную воспалительную реакцию. Или, если бы у него был гипотиреоз и диарея, вы бы сначала тщательно обследовали щитовидную железу. Если бы у него была диарея, но не было рвоты, вы бы подумали об инородном теле», — говорит доктор МакМюррей.
Эти причины могут объяснить, почему ветеринары упускают из виду Giardia как потенциальную причину заболевания. Но пришло время изменить точку зрения.
Когда вы должны заподозрить, что Giardia может заразить вашу собаку?
Более половины из примерно 80 процентов инфицированных собак без клинических признаков могут в конечном итоге избавиться от него самостоятельно. Но остальные 20 процентов могут стать довольно несчастными туристами. Giardia usually, but not always, affects dogs up to one year old, or unwell dogs with challenged immune systems, more harshly than it affects healthy dogs.
When a dog has signs, diarrhea may be the first and only one you’ll see. He may also throw up. But the diarrhea may be intermittent and vomiting occasional, making it hard to know whether your dog is ill or simply ate something untoward. Stool, whether loose or formed, may stink and contain mucous. If the parasite interferes with nutrient absorption, you may see weight loss, weakness, and muscle-wasting.
Abdominal pain can be another feature of the disease. Two humans I know who have had it insist, “It’s terrible! You have spasmodic intestinal cramps, like colic!” One reported a metallic taste in his mouth.
Giardia infections are not normally life-threatening. But the dangers of dehydration (from excessive diarrhea) or malabsorption are real. Ideally, we should look for the parasite well before things get to this point.
Giardia can be tough to identify in tests, and routine fecal examinations don’t normally detect the parasite. But several tests, with varying levels of accuracy, can. Repeat a test up to three times to be sure of negative results, or switch to one that’s more dependable. Many vets do in-clinic tests by default (they’re less expensive); if you want a specific test done by a lab, request it.
• The “ELISA” test. Considered the most reliable and becoming more popular. Looks for antigens. Goes to a lab. Most likely to get correct results the first time. Note that the ELISA test for Giardia will not detect other parasites or problems that your dog may have.
• The “float” test. Done in-clinic. Designed to look for worms. May also find cysts, but much more reliable when performed by technicians who are specifically trained to find Giardia this way.
• The “fecal smear.” Performed in-clinic on fresh feces; looks primarily for trophozoites before they die off. A less effective way to find cysts. Dr. McMurray calls it more of a rough guide/initial screening test.
• The “fluorescent antibody test” (FAb). Done at a lab. Generally more reliable than the fecal smear, but either can give false positives or negatives.
Testing for Giardia should not replace routine stool checks.
To treat, or not to treat? Just because your dog tests positive does not mean you should automatically treat him. If he has no clinical signs of disease, he may recover by himself. Using drugs if they’re not truly necessary may encourage Giardia to develop resistance, hampering our ability to help a severely infected dog down the line. (Possibly also for this reason, many doctors today do not treat Giardia-infected humans who have no symptoms.)
But sometimes it makes more sense to treat. Dogs like Caleb, overwhelmed by too many cysts, or whose weak immune systems can’t throw off the infection, need help. Also, if a dog lives with a human or another pet who has a compromised immune system (from cancer or AIDS, for example,) Giardia could hit that individual hard. To protect the immune-suppressed family member, Dr. Peregrine advises treating even Giardia-positive dogs who show no signs.
Owners may choose to treat their dogs for Giardia with conventional pharmaceutical drugs that kill the parasite in the gut, or by attempting to bring about intestinal balance through natural means. Whichever method you use, first carefully shampoo the hair around the dog’s rear end to remove any cysts that may be present.
The conventional pharmaceutical drugs used to kill Giardia are:
• Fenbendazole (Panacur, SafeGuard). Originally used for dogs as a de-wormer, it eliminates Giardia, too. Dr. Peregrine asserts that it’s generally more effective against Giardia than the old stand-by, metronidazole. It appears to have fewer side effects, too; consisting, if anything, of vomiting. “It’s probably one of the safest drugs we use in veterinary medicine,” he says. Individual dogs may be allergic to it.
The use of fenbendazole for Giardia is pretty new on the scene; two out of four practicing vets I consulted did not yet know of its use for that purpose. It’s given once a day for three days; if the dog still tests positive a month later, your vet will probably repeat treatment for a longer duration.
• Metronidazole (Flagyl). The drug of choice for years, it’s also the mainstay for treating Giardia in humans. It has a good success rate. However, it also has a rather daunting list of possible side effects:neurologic disorders, lethargy, weakness, effects on blood cells, damage to the liver, blood in urine, anorexia, vomiting, and diarrhea. It’s not considered safe for pregnant females. Still, many vets rely on it because it has worked well for them and they’ve had few, if any, problems with it.
Clinical experience suggests Giardia is becoming resistant to metronidazole, according to Dr. Peregrine. But he advocates keeping both drugs in use, because if everyone switched to fenbendazole, “sooner or later, we’re going to get resistance to that, too! We want to be sure, in 50 years’ time, we’ve still got one or two drugs that work.” For this reason, he advises against using either drug preventively for high-risk dogs.
• Natural methods. Grapefruit seed extract, oregano oil, and colloidal silver, among others, reputedly kill microbes, among them bacteria, viruses, and parasites. You can find these and other preparations in health food stores; follow instructions for treating parasites.
Although these methods may help with many things, it appears that holistically oriented folk haven’t yet reached consensus on their effectiveness against Giardia. In my survey of eight natural pet care books – some classic, others hot off the press – six didn’t mention Giardia at all; the seventh did, but only in passing. Only Mary Wulff-Tilford and Greg Tilford, in their book All You Ever Wanted to Know About Herbs for Pets, deal with it. After noting that herbal preparations for Giardia are “moderately successful at best,” they suggest combining low-alcohol tinctures of the following:
2 parts Oregon grape
2 parts licorice
2 parts cleavers
1 part garlic
They instruct giving this to the dog at least one hour before a meal. Dose at about ¼ teaspoon (1 milliliter) per 20 pounds of body weight, twice daily for up to 10 days; if the dog does not improve significantly by then, consult a holistic veterinarian.
Given the Tilfords’ cautions, perhaps we simply haven’t yet found the most effective nonconventional remedies for Giardia. If you do want to try one, remember it may take awhile to work – a consideration if your dog is already in poor condition or in pain.
Unfortunately, regardless of treatment, Giardia may persist. Dogs often reinfect themselves during therapy. Take precautions to reduce exposure. Also, your dog’s Giardia may be nonresponsive to the drug used. A change of drug might help. She may have an underlying issue suppressing her immune responses. Observe her closely and consult with your vet. Finally, neither dogs nor people develop immunity against Giardia. They, and we, can always have it again.
Giardia does not do permanent damage, but once it’s gone, a dog may need a little time to heal her intestinal lining. Probiotics can help with digestion in the meantime. Feed clean, non-irritating foods. If she had malabsorption, add nutritional supplements to help her regain what she lost.
Caleb did not respond to maximum doses of grapefruit seed extract and oregano oil, given for five days. But after two treatments with fenbendazole, he finally tested clear and regained his ideal weight. His digestion recovered over a few weeks, and his breath cleared along with it. Plus, his aggravated, itchy skin and achy joints calmed again to their “normal” level of irritation. Maybe the Giardia had interfered with his absorption of the supplements we give him to ease those problems.
Wyeth makes a vaccine called GiardiaVax,® which, the company claims, can prevent dogs from developing disease (diarrhea) caused by Giardia; it does not prevent infection. Dr. Peregrine conducted a study to look at whether the vaccine might also clear infections in dogs who have been nonresponsive to traditional treatment, but did not find that it had any effect on this. Further, he states that some people believe, on the basis of clinical experience, that the vaccine provides no significant benefit either preventively or therapeutically.
It should also be noted that the vaccine contains thimerosol, a preservative that contains mercury. Many holistic practitioners believe that preservatives that contain mercury can cause abnormalities of the nervous system, such as problems with coordination, vision, and learning
You probably won’t be able to avoid Giardia completely, but you can certainly reduce your dog’s chances of contracting it.
• Support her immune system so that she can handle Giardia better. This requires a proper diet, regular exercise, enough natural light, and a minimum of problem stress. But even if she does contract the parasite, she still may not have an immune issue; a sufficiently high number of cysts could infect even the healthiest dog.
• Keep your dog’s living quarters and hindquarters clean and dry. Gentle shampoo followed by clean water will look after the dog personally; soaps lift cysts away from the body so you can rinse them off.
Concerning floors, here’s the most effective solution:flush them frequently with lots of plain water and let dry thoroughly before the dog comes back in. Concrete runs, especially, benefit from this. Many disinfectants don’t affect Giardia, and heavily soiled areas shield cysts from chemicals, anyway. Keeping clean is better. Steam-cleaning can also help as Giardia can’t survive temperatures over 60°C/152°F. Wash your hands well after clean-up.
• When you go out with your dog, avoid quiet waters where cysts may gather and to visit streams or bigger lakes, instead. Walk in woods after vernal pools have dried up in summer. Discourage him from eating feces. In your yard, see what you can do about standing water, but don’t worry about things like raised bird baths; if they’re too high for mammals to poop in, they likely won’t collect Giardia that could infect your dog.
What if, like us, you’re surrounded by swamp, or your dog loves the water and you don’t want to deny her that pleasure? Have your high-risk dog tested for Giardia annually. And if she develops diarrhea, think of Giardia first instead of last, and prompt your vet to look into it.
• Water treatment. Town water systems should deal with Giardia, but not all do. If yours doesn’t, you’re on a private well, or you take your dog camping, boil water for at least one minute to destroy cysts. Properly maintained ultraviolet light systems for private wells kill them. Filters with an absolute pore size of one micron, or that are rated “for cyst removal,” will snag them. Remember:you can’t detect Giardia just by looking or sniffing at water. Cysts may dwell there even if it appears pristine and delicious!
Finally, don’t get discouraged if you’re trying to do everything responsibly but your dog still gets Giardia. There’s no such thing as zero risk with the parasite; just do what you can, be realistic, and get out there and have fun with your dog.
<сильный>1. Consider Giardia first rather than last as a possible cause of your dog’s diarrhea.
<сильный>2. Request that your veterinarian send a sample away for an antigen test, or, if they’re doing a “float,” ask for a technician who’s been specifically trained to find Giardia that way.
<сильный>3. Don’t let your dog drink from the toilet! They can become infected by an infected person this way. Remember, an infected person (or dog) may not exhibit symptoms.
<сильный>4. Ask your vet to make Giardia part of your dog’s annual parasite test.
Susan Weinstein is a freelance writer with a strong interest in animals and holistic healthcare. Presently, she is working on a book about pets and stress with Paul McCutcheon, DVM. Weinstein and Caleb live in Grafton, Ontario.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются одной из наиболее распространенных проблем в ветеринарной практике, связанной с мелкими животными. Определение ИМП – это колонизация патологическими бактериями в обычно стерильной среде мочевыводящих путей. Есть много заболеваний, которые делают собаку скл
Сердечный червь претерпевает ряд удивительных изменений, чтобы завершить свой жизненный цикл. Он должен начаться у одной собаки, увлечься комаром, который укусил собаку, и вернуться к другой собаке (через укус другого комара), чтобы вырасти, размножиться и закончить свое дело в жизни. Учитывая слож
