В течение каждого из последних шести месяцев я писал статью для WDJ о раковых заболеваниях, которые чаще всего поражают собак. Я искренне надеюсь, что статьи помогут любым владельцам собак, которые борются за жизнь своих собак, понять, с чем они борются, узнать о протоколах лечения и среднем времени выживания, а также где найти клинические испытания и передовые методы лечения. исследования различных видов рака.
Сбор информации для серии занял огромное количество времени и труда, но это был труд любви — способ отплатить многим преданным, знающим ветеринарным специалистам, которые помогли мне справиться с болезнями двух моих предыдущих собак.
К сожалению, обе мои любимые собаки в конце концов скончались от своих болезней. Но мы провели вместе много замечательных дней, пока были больны раком.
ЭТО ЛИЧНАЯ БОРЬБА
У моей бордер-колли, Дейзи, в 2010 году был диагностирован переходно-клеточный рак, редкая форма рака, на которую приходится около 2% случаев рака, встречающихся у собак. Я погрузилась в изучение болезни и методов лечения, и мне повезло, что в ее команде была группа замечательных ветеринарных специалистов.
Я был в оцепенении перед первым лечением Дейзи, но ее главный ветеринар, доктор Джеффри Брайан, заверил меня, что тяжелые реакции случаются редко, и это лечение предоставит наилучшую возможность для увеличения продолжительности жизни с хорошим качеством. Мое доверие к ее хорошим докторам не было неуместным; Дейзи жила с прекрасным качеством жизни в течение 2,5 лет после постановки диагноза, проходя химиотерапию в течение большей части этого времени (см. «Химиотерапия может быть доброй», WDJ, октябрь 2011 г.), и даже играла с летающим диском после каждого лечения.
Затем, в 2015 году, у моего другого бордер-колли, Дункана, была диагностирована карцинома носа — еще одна редкая форма рака у собак, на долю которой приходится около 1% всех неоплазий собак. Это было неоперабельно, но лучевая терапия давала наилучшие шансы на уменьшение размера опухоли и увеличение времени выживания.
Даже после опыта с Дейзи лучевая терапия меня пугала:моему 14-летнему псу приходилось каждый день в течение пяти дней подряд полностью обезболивать, чтобы получить терапевтическую дозу радиации на голову. Дункан был очень чувствительной душой; Я беспокоился о том, как эти дневные переживания повлияют на него, не говоря уже о рисках всей этой анестезии.
К моему удивлению и радости, Дункан с энтузиазмом относился к ежедневным двухчасовым автомобильным поездкам в одну сторону и обожал своего ветеринарного техника. Он с радостью оставил меня в комнате ожидания, чтобы пойти с ней на лечение. Я часами ждал в книжном магазине, покупал слишком много книг и пил слишком много чая.
В конце дня я забирал его, и мы ехали домой. К тому времени, когда мы приехали домой, он полностью выздоровел и был готов часами играть в мяч (в его раю мячи сыплются с неба). После этих лучевых процедур он чувствовал себя лучше, чем в предыдущие недели. Есть что сказать об обезболивающих свойствах лучевой терапии.
Мы надеялись на хороший год. Мы получили отличный месяц. Да, я бы сделал это снова в мгновение ока.
НЕ ДЛЯ СЛАБОСЕРДЦЕВЫХ
Я должен признать, что исследования для этой серии разочаровали меня; 50 лет научных исследований рака привели лишь к умеренно улучшенным методам лечения — вариантам, которые иногда продлевают жизнь пациентов всего на несколько месяцев за счет иногда невероятных затрат (физических, эмоциональных, финансовых).
На перспективу я обратился к тому, кто занимается изучением, исследованием и лечением рака собак более 15 лет, Джеффри Брайану, DVM, PhD, DACVIM Oncology — да, к тому же человеку, с которым мне посчастливилось работать в качестве первого ветеринара моих собак. . Доктор Брайан больше не занимается частной практикой, давно уйдя из лагеря для исследований и научных кругов. Сейчас он профессор онкологии в Колледже ветеринарной медицины Университета Миссури и директор лаборатории сравнительной онкологии и эпигенетики. Когда я впервые встретил доктора Брайана, он работал в ветеринарной клинике в Сан-Франциско. Когда-то он поразил меня своей теплотой и знаниями, и со временем он стал только теплее и лучше разбирается в этой сложной области.
Я спросил доктора Брайана, надеется ли он еще на лечение рака собак, и он ответил, что надеется. «Что дает мне надежду, так это тот факт, что мы делаем успехи каждый год», — сказал он мне. «Я наблюдаю, как блестящих молодых клиницистов и исследователей каждый год привлекает онкология, и это вселяет в меня оптимизм в отношении новых творческих решений. Компании постоянно предлагают новые подходы к лечению рака. Некоторые из них работают очень хорошо».
Однако доктор Брайан напомнил мне, что бесполезно надеяться на «конец» рака. «Боюсь, рак всегда будет с нами», — говорит он. «Это эволюционная болезнь. Нам нужно продолжать совершенствоваться в том, чтобы распознавать его на ранней стадии, решать его с комфортом и подбирать наиболее эффективное лечение для каждого пациента».
Наблюдения доктора Брайана отражают некоторые из новейших подходов к лечению рака, будь то для людей или собак. Некоторые исследователи движутся к переосмыслению рака как хронического заболевания, при котором пациенты могут сосуществовать с раковыми клетками (до тех пор, пока предотвращается бесконтрольный рост рака). Есть надежда, что могут быть разработаны новые диагностические средства, которые обеспечат максимально раннюю идентификацию, а затем уничтожат раковые клетки в самом начале, тем самым предотвратив их развитие в неизлечимую злокачественную опухоль.
Как бы я ни был подавлен распространенностью рака у собак, я все же нахожу надежду в работе доктора Брайана и всех его коллег, работающих в области ветеринарной онкологии. Заметные успехи были достигнуты в лечении наших собачьих компаньонов, чему способствовали разработки в смежных областях, таких как визуализация, реабилитация, обезболивание и фармакология. Достижения в области паллиативной помощи и иммунотерапии росли в геометрической прогрессии; последнее особенно перспективно.
ЕЩЕ НЕСКОЛЬКО СОБАЧЬИХ РЕСУРСОВ
В своих пяти предыдущих статьях я описал новейшие методы диагностики и лечения наиболее распространенных видов рака у собак:опухоли тучных клеток (июль 2019 г.), остеосаркома (август), лимфома (сентябрь), меланома (октябрь) и гемангиосаркома (ноябрь).
Доступно множество ресурсов, чтобы узнать больше о собачьем раке – вышеупомянутых видах и других, о которых мы не писали – и эта информация, как и само заболевание, постоянно меняется.
Если у вашей собаки (например, двух моих бордер-колли) диагностирован необычный тип, поиск в Интернете выдаст множество результатов; проводите исследования, но будьте разборчивы в своем подходе. Ищите авторитетные источники и научную поддержку любых утверждений. Многие ветеринарные колледжи и специализированные клиники имеют веб-сайты с разделами для владельцев домашних животных, где они могут узнать больше о различных заболеваниях и методах лечения; это надежные источники информации. Ниже вы найдете еще несколько отправных точек для получения надежной информации.
Ветеринарные онкологи . Хотя опытный ветеринарный врач общей практики, проявляющий особый интерес к раку собак, будет для вас огромным преимуществом, я не могу достаточно настоятельно рекомендовать вам обращаться за помощью к сертифицированному ветеринарному онкологу.
Эти специалисты прошли обширную онкологическую подготовку после окончания ветеринарной школы, сдали экзамены и выполнили требования к публикации для получения сертификата Американского колледжа ветеринарной медицины внутренних органов (ACVIM). Когда они получат сертификат ACVIM по онкологии, они добавят буквы DACVIM после своих имен («D» означает «дипломат»).
Вы можете использовать функцию на веб-сайте ACVIM для поиска сертифицированных ветеринарных специалистов (find.vetspecialists.com). Если в вашем районе нет специалистов-онкологов, ваш ветеринар должен иметь возможность проконсультироваться со специалистами, находящимися в отдалении, чтобы разработать соответствующий план лечения для вашей собаки.
Клинические испытания. Чтобы улучшить выявление и лечение заболеваний, наиболее многообещающие экспериментальные или исследовательские методы лечения необходимо проверить в клинических испытаниях. Безопасность и эффективность этих методов лечения и процедур часто сначала оценивают на лабораторных животных, и считается, что терапия может быть полезной для пациента. Ваша собака может получить или не получить пользу от участия в клинических испытаниях, но эти исследования продвигают ветеринарную науку и могут улучшить результаты будущих поколений собак.
Американская ветеринарная медицинская ассоциация (AVMA) поддерживает базу данных исследований здоровья животных AVMA, в которой содержится информация о ветеринарных клинических испытаниях, о которых сообщают исследователи. Поиск релевантных исследований можно осуществлять по параметрам диагноза, местонахождения, вида и области ветеринарии (например, онкология). См. ebusiness.avma.org/aahsd/study_search.aspx.
Фонд здоровья собак Американского клуба собаководства финансирует научные исследования с целью улучшения здоровья собак. Ссылку на исследования, которые они финансируют, можно найти на сайте akcchf.org/research/participate-in-research/clinical-trials.html.
Кроме того, на веб-сайте Ветеринарного онкологического общества есть страница со ссылками на многие организации, предлагающие ветеринарные клинические испытания. См. vetcancersociety.org/pet-owners/clinical-trials/.
Книги. Существует ряд книг, которые очень полезны для углубления вашего понимания рака собак. Мои любимые:
Веб-сайты. Нет недостатка в сайтах с информацией о раке собак. Список сайтов с актуальной, достоверной, понятной информацией короче. Это несколько рекомендуемых источников информации для владельцев домашних животных.
КОМПЛЕКСНАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ ПОМОЩЬ
Во всех статьях о раке собак, опубликованных здесь, у меня никогда не было возможности обсудить комплексный подход к собакам, проходящим лечение от рака. Это огромная тема, и я надеюсь написать о ней в следующем выпуске.
Целостные ветеринары используют широкий подход к уходу, не только осматривая пациента, но и его окружение, поведение, отношения и характер заболевания. Ветеринары, которые идентифицируют себя как целостные, интегративные или взаимодополняющие, могут иметь разнообразный образовательный опыт и подготовку; они могут дополнить свою обычную ветеринарную медицину хиропрактикой, иглоукалыванием, травами и/или другими методами. Таким образом, их протоколы лечения будут зависеть от их образования, подготовки и опыта.
Примечание. Ветеринары, которые идентифицируют себя как предлагающие «альтернативную» медицину, могут не использовать обычную ветеринарную медицину или сотрудничать с обычными ветеринарными врачами. Убедитесь, что вы четко понимаете, что они делают и чего не предлагают.
Мой главный ветеринар — специалист по комплексному лечению и был ценным членом команды Дейзи. На протяжении всей болезни Дейзи он поддерживал ее иглоукалыванием, низкоуровневой светотерапией, питанием и лекарственными травами. Он тесно сотрудничал с ее онкологом, чтобы обеспечить безопасное и полезное интегративное лечение. Дополнительные методы лечения могут быть очень полезными для домашних животных, больных раком, а комплексные ветеринары могут помочь разработать такие персонализированные планы поддержки.
Чтобы найти ближайшего к вам ветеринара-холиста, посетите веб-сайт Американской ассоциации холистической ветеринарной медицины, группы ветеринаров-членов и союзников, которые повышают уровень ветеринарной профессии посредством инноваций, образования и пропаганды интегративной медицины. Перейдите на страницу ahvma.org/find-a-holistic-veterinarian.
ФИНАНСОВАЯ ПОМОЩЬ
Последний ресурс — важный. Большинство методов лечения рака у собак стоят дорого, как и диагностика и поддерживающая терапия. мне повезло; в то время, когда мои собаки были поражены, у меня были средства для лечения обеих моих собак. Сейчас у меня нет этих финансовых ресурсов, но есть иметь страхование домашних животных для моих нынешних собак.
Если у вас нет ни средств, ни страховки для домашних животных, есть ряд финансовых ресурсов, доступных для собак, больных раком; Общество защиты животных США ведет текущий список национальных и государственных организаций по оказанию финансовой помощи домашним животным на следующей странице:humanesociety.org/resources/are-you-having-trouble-affording-your-pet.
ЕЩЕ РАЗ:ЭТО ЛИЧНОЕ
Решение лечить (или не лечить) домашнее животное от рака является личным решением; нет правильного или неправильного подхода. Cancers are a group of very complicated and diverse diseases with each oncology case being medically unique. I opted to treat both of my dogs and I was fortunate to have gained more time with them. More time to eat ice cream together. To play ball and Frisbee. To cuddle on the sofa. To share synchronized breathing while falling asleep together. To dream together. Every moment is a gift.
У меня есть молодой немецкий дог по имени Багси. Я приобрел его у датского заводчика с хорошей репутацией, когда ему было четыре с половиной месяца. Моим единственным опасением по поводу красивого щенка было открытие, что он вырос на ужасной еде, бренд, сделанный из ингредиентов низкого качества и с
CJ Puotinen Ваше ноющее чувство было правильным — с вашей собакой действительно что-то не так. И это не просто растянутая мышца или сорванный ноготь. Это рак. Пока вы пытаетесь осмыслить этот диагноз, ветеринар описывает возможные варианты:хирургическое вмешательство, лучевая терапия или химиотера
