Apoquel и Cytopoint, оба производства Zoetis, существуют уже некоторое время — восемь и пять лет соответственно. Они представляют собой новейшие и наиболее эффективные препараты в ветеринарном арсенале для купирования зуда у собак с аллергией, но их применение сопряжено с риском побочных эффектов или противопоказаний. Тем не менее, эти препараты значительно улучшили жизнь многих собак с тяжелой аллергией без каких-либо побочных эффектов.
Прежде чем я объясню, почему эти препараты настолько новаторские, позвольте мне кратко объяснить, почему аллергию так трудно лечить у некоторых собак, и чем отличаются ветеринарные препараты-предшественники этих препаратов.
Отличительной чертой аллергии у собак является нормальная, здоровая кожа, которая кажется зудящей. Вызывающий аллерген либо вдыхается (атопия), либо попадает внутрь (пищевая аллергия). Ингаляционные аллергены часто вызывают сезонный зуд (только весной или только осенью). Пищевая аллергия обычно вызывает зуд круглый год.
Целью терапии аллергии является устранение зуда. Если вы не остановите основной зуд, ваша собака будет царапать, жевать, кусать и тереться о вторичные кожные инфекции, которые добавляют второй слой зуда и дискомфорта.
Существует сложный биохимический каскад с множеством различных посредников, который происходит между первым распознаванием аллергена организмом и результатом, который проявляется воспалением кожи и зудом. В общих чертах, лечение аллергического зуда блокирует или прерывает этот каскад в различных точках. Чем полнее блокировка или прерывание, тем лучше контроль аллергического зуда.
Было бы идеально, если бы можно было полностью исключить контакт собаки с любым из веществ, на которые у нее аллергия, но в случае атопии это практически невозможно. это возможно в случае пищевой аллергии – if Вы можете определить пищу или продукты, на которые у вашей собаки аллергия, проведя пробную диету. Чтобы правильно исключить пищевую аллергию, вы должны кормить либо кормом с крайне ограниченным количеством ингредиентов, состоящим только из ингредиентов, которые являются новыми для собаки (он никогда не ел их раньше), либо гидролизованным белком и ничего больше. в течение восьми-двенадцати недель и посмотрите, исчезнет ли зуд. (Если нет, скорее всего, проблема в атопии, а не в еде.)
Большинство лекарств, используемых для облегчения зуда, вызванного аллергией, не очень хорошо справляются с зудом пищевой аллергии, поэтому, если вы пропустите этот шаг, вы можете разочароваться и расстроиться.
Вместо полной защиты от контакта между собакой и веществами, на которые у нее аллергия, золотым стандартом лечения аллергии по-прежнему являются тесты на аллергию и иммунотерапия (прививки от аллергии), как и у людей.
Цель этой терапии — стимулировать организм собаки к выработке антител против его аллергенов, тем самым блокируя воспалительный каскад прямо на стартовых воротах. К сожалению, это не самый популярный подход к борьбе с аллергией среди владельцев домашних животных, поскольку он дорог, трудоемок, сопряжен с риском и не дает никаких гарантий.
Итак, переходим к лекарствам. Антигистаминные препараты недороги, доступны без рецепта и безопасны. Проблема в том, что они не очень хорошо работают на собаках. Они определенно не помогут перед лицом полномасштабного воспалительного прорыва аллергии. Блокировать гистамин на этом этапе уже слишком поздно.
Вероятно, наиболее полезным местом для антигистаминных препаратов будет преддверие сезона аллергии у вашей собаки. Если вы знаете, что осенью у него проблемы, заблаговременно начните принимать антигистаминные препараты, чтобы смягчить его первоначальную реакцию на аллергены. Или, если лекарство, отпускаемое по рецепту, помогает, но не дает 100% облегчения, иногда может помочь добавление антигистаминного препарата. Обсудите это со своим ветеринаром.
Стероиды хорошо справляются с аллергическим зудом, и их эффект немедленный, но они имеют множество негативных последствий для организма, включая подавление иммунитета. Я по-прежнему буду назначать их в тяжелых, острых случаях, но только в начале, чтобы взять воспаление под контроль. После этого мы ищем более безопасное и долгосрочное решение.
Атопика (циклоспорин) была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2003 году. Это разумная альтернатива стероидам для длительного лечения аллергии. Но, как и стероиды, он может вызывать подавление иммунитета. Это также занимает слишком много времени, прежде чем вы заметите максимальную реакцию — это слишком долго для собаки с аллергией и ее владельца, чтобы ждать.
Новейшими вариантами лечения аллергии являются Apoquel и Cytopoint. Эти препараты прерывают воспалительный каскад в разных точках. Они оба быстродействующие и имеют минимальные побочные эффекты. У каждого есть свои плюсы и минусы, которые мы обсудим.
Апоквел (оклацитиниба малеат) блокирует эффекты цитокинов, которые представляют собой провоспалительные белки, активно участвующие в аллергическом каскаде. Это таблетка для приема внутрь два раза в день в течение 14 дней, затем один раз в день. Он действует быстро, в течение 24 часов, и очень хорошо действует на многих собак. Побочные эффекты встречаются редко, но сообщалось о рвоте, диарее, потере аппетита и вялости.
Результаты испытаний на безопасность Апоквеля предполагают возможность некоторой иммуносупрессии при использовании этого препарата. Это один из потенциальных недостатков Apoquel. У некоторых собак развились серьезные инфекции (пневмония) и демодекоз, которые обычно возникают на фоне подавления иммунитета. Это особенно верно для щенков, поэтому препарат предназначен для использования только у собак в возрасте 12 месяцев и старше. Он также не предназначен для разведения собак, беременных или кормящих матерей.
Ни у меня, ни у моих коллег не было проблем в нашей клинике с Апоквелем, вызывающим подавление иммунитета, и я без колебаний использую его у соответствующих пациентов. Но такая возможность делает разумным тщательное наблюдение за такими пациентами.
На этикетке также есть предупреждение «Использовать с осторожностью» относительно использования Апоквеля у собак с опухолями. Cytopoint может быть лучшим выбором для этих собак, так как он не содержит предупреждений или опасений относительно опухолей.
Иногда Apoquel отлично работает при приеме два раза в день, но не так хорошо, когда доза снижается до один раз в день для длительного применения. Я часто вижу это в клинике, и это так разочаровывает владельца домашнего животного. Ряд владельцев спрашивали меня, могут ли они просто продолжать принимать два раза в день. К сожалению, долгосрочные исследования безопасности в этой дозе не проводились. Апоквел можно использовать таким образом не по прямому назначению, но невозможно узнать, действительно ли он безопасен для вашей собаки.
Я предпочитаю для этих собак продолжать прием Apoquel один раз в день (как указано на этикетке) и добавлять Cytopoint. Эти два препарата абсолютно безопасны при совместном использовании, и, по моему опыту, эта комбинация часто является волшебной палочкой для тех собак, у которых трудно вылечить аллергию.
Цитопоинт (локиветмаб) представляет собой моноклональное антитело против цитокина интерлейкина 31 (ИЛ-31), играющего важную роль в воспалительно-аллергическом каскаде. Это инъекционный препарат, который вводят под кожу. Он быстро действует, облегчая зуд в течение 24 часов, и обычно длится от четырех до восьми недель.
Побочные эффекты возникают редко, но вновь сообщалось о рвоте, диарее, потере аппетита и вялости. Иногда возникает боль или дискомфорт в месте инъекции, но, как правило, они незначительны и непродолжительны. Cytopoint не оказывает иммунодепрессивного действия, и нет никаких предупреждений или опасений по поводу опухолей.
Однако одним потенциальным недостатком Cytopoint является то, что у собак могут образовываться антитела против него. Если это произойдет, то лекарство потеряет свою эффективность – навсегда. Я еще не видел этого, но если ваша собака сначала хорошо реагирует на Cytopoint, а затем все меньше и меньше, это, вероятно, то, что происходит. Надеюсь, я никогда этого не увижу.
Мне, как практикующему ветеринарному врачу, очень нравится Cytopoint. Если бы у меня была собака-аллергик, я бы сначала выбрал Cytopoint.
Если у вас есть собака-аллергик, надеюсь, эта информация поможет вам в вашем путешествии. Как всегда, лучший совет для вас и вашей собаки исходит от вашего ветеринара.
В жизни каждой собаки наступает момент, когда ей нужно принимать какие-то лекарства, витамины или добавки. Будь то антибиотик от инфекции или добавка для собак для здоровья суставов, вам нужно знать, как правильно и безопасно давать собаке лекарство. Разочаровывающая задача Большинство собак печал
Всем владельцам собак знакомо ощущение, когда после рабочего дня приходишь домой и чувствуешь этот запах. О-о. У вашей собаки диарея. Диарея у собак — довольно распространенное заболевание наших собачьих друзей. Теперь возникает неизбежный вопрос:«Стоит ли нам идти к ветеринару?» Правда в том, что,
