Собаку тошнит желтым цветом? Что нужно знать о синдроме желчной рвоты

Некоторые собаки склонны к рвоте либо первым делом утром, либо в предрассветные часы ночи. Обычно это небольшое количество рвоты, как правило, желтоватого цвета и несколько пенистой или пенистой. И это чаще встречается у молодых собак.

Я всегда называл это рвотой желчью на пустой желудок. Правильное с медицинской точки зрения название для него — «синдром желчной рвоты». Слово «желчный» происходит от латинского billis. (желчь) и оус (имеющий или полный). Желчь — это жидкость, вырабатываемая печенью и секретируемая в верхнюю часть тонкой кишки, где она способствует пищеварению. Однако иногда желчь забрасывается в желудок, вызывая воспаление слизистой оболочки желудка.

Все это звучит ужасно, но, честно говоря, самое худшее в термине «синдром желчной рвоты» — это слово синдром. Когда медицинские работники используют слово «синдром», это обычно означает, что мы понятия не имеем, что его вызывает. Если мы знаем, что вызывает проблему, ее намного легче предотвратить и лечить.

Теоретические причины рвоты вашей собаки желтой желчью

Точная причина синдрома желчной рвоты неизвестна, но у ветеринарной медицины есть несколько теорий. Наиболее широко распространенная теория состоит в том, что сочетание сниженной моторики желудка и слабости мышц сфинктера между желудком и тонкой кишкой позволяет желчи из тонкой кишки по существу возвращаться обратно в желудок и задерживаться там. Желчь должна быть в тонкой кишке, и она не вызывает там никаких проблем. Это не должно быть в желудке. Когда это так, это очень раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая рвоту.

Другие причины желтой рвоты у вашей собаки

Но поскольку рвота является симптомом, связанным со многими другими состояниями, важно исключить какие-либо основные заболевания, прежде чем связывать ее с синдромом желчной рвоты.

Список дифференциальных диагнозов при хронической рвоте длинный. Здесь мы упомянем некоторые из них, но этот список не является исчерпывающим:

• Болезнь Аддисона (недостаточная активность надпочечников)
• Рак
• Пищевая аллергия
• Инородные тела желудка
• Гастрит/язвы (могут быть вторичными по отношению к таким вещам, как нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП], стресс, рак тучных клеток)
• Helicobacter (бактерии, которые, как считается, вызывают хроническую рвоту)
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (живот втягивается в грудную клетку)
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• Кишечные паразиты
• Панкреатит
• Физалоптероз (собаки могут заразиться желудочными червями, поедая сверчков, особенно на Среднем Западе)
• Малоподвижные инородные тела кишечника

Медицинское обследование для исключения основных проблем, подобных этим, начинается с физического осмотра. Полезные анализы крови могут включать биохимический анализ крови, общий анализ крови, исходный уровень кортизола (для болезни Аддисона), собачью липазу поджелудочной железы (CPL, для панкреатита) и, чтобы исключить ВЗК и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ), анализ крови натощак (состоящий из кобаламина, фолиевой кислоты, трипсиноподобной иммунореактивности [TLI] и иммунореактивности панкреатической липазы [PLI]).

Другие тесты, которые могут потребоваться для решения загадочной хронической рвоты, включают исследование кала, рентген грудной клетки / живота, УЗИ брюшной полости, эндоскопию и биопсию. Очевидно, что вашей собаке могут не понадобиться все эти тесты, в зависимости от результатов предварительных тестов.

Чтобы исключить пищевую аллергию, обычно рекомендуется пробная диета с гидролизованным белком. (К счастью, пробная диета при пищевой аллергии, вызывающей расстройство желудочно-кишечного тракта, требует всего 10–14 дней, в отличие от диеты при кожной аллергии, которую нужно проводить в течение изнурительных 8–12 недель.)

Physaloptera, желудочный червь обычно не обнаруживается при обычном тесте кала на паразитов. Если ваш ветеринар считает, что это вообще возможно, может быть рекомендовано эмпирическое лечение. (Эндоскопия обычно необходима, чтобы найти этого червя, который является довольно агрессивным, инвазивным тестом для состояния, которое не находится в самом верху списка.)

Аналогичным образом инфекция Helicobacter pylori бактерии трудно диагностировать. Эмпирическое лечение может быть рекомендовано или не рекомендовано вашим ветеринаром, в зависимости от степени подозрения.

Лечение синдрома желчной рвоты

После того, как было установлено, что ваша собака, вероятно, страдает синдромом желчной рвоты, пришло время попытаться вылечить ее. Я рекомендую изменить одну вещь за один раз, если этот простой шаг решит проблему. Если один шаг не решает проблему, продолжайте и добавьте следующий шаг. Решение может включать комбинацию всех шагов.

Шаг 1. Кормите небольшими порциями перед сном . Для маленьких собак может быть достаточно печенья перед сном. Идея состоит в том, что пища в желудке усиливает моторику желудка и препятствует проникновению желчи. Если это не сработает, добавьте шаг 2.

Шаг 2. Разделите суточную норму корма собаки на несколько небольших приемов пищи в течение дня. Идея состоит в том, чтобы стимулировать постоянную моторику желудка, тем самым предотвращая просачивание желчи обратно в желудок. Если эти две вещи не работают, добавьте шаг 3.

Шаг 3. Добавьте средство, снижающее кислотность, например омепразол (прилосек). Омепразол обычно принимают два раза в день, но после первой недели вы можете давать только одну дозу перед сном. Иногда вы можете даже принимать омепразол каждую вторую ночь. Также можно попробовать фамотидин (пепсид) (и он действует быстрее, чем омепразол), но со временем развивается толерантность к фамотидину, что делает его менее эффективным в таких хронических ситуациях, как эта.

Шаг 4. Если эти три вещи не работают, я обычно добавляю "прокинетик" (который усиливает моторику желудка). Метоклопрамид (Реглан), цизаприд или низкие дозы эритромицина — это лекарства, которые может назначить ветеринар. При назначении по другим причинам метоклопрамид обычно назначают три раза в день. При синдроме желчной рвоты обычно достаточно одной дозы перед сном.

Если эти четыре пункта не работают, добавьте Шаг 5.

Шаг 5. Попросите ветеринара добавить гастропротектор (который может сделать желудок менее чувствительным к раздражению желчью) . Обычно для этого назначают сукральфат (карафат).

Хорошая новость:синдром желчной рвоты считается доброкачественным заболеванием. Однако это должно быть неудобно для вашей собаки, и уборка рвоты каждый день, безусловно, не доставляет вам удовольствия. Надеемся, эти советы помогут вам избавиться от этого неприятного, хронического состояния.