Использование пимобендана (ветмедина) у кошек с сердечной недостаточностью

Пимобендан — обычно назначаемый сердечный препарат. Хотя он полезен для кошек с сердечными заболеваниями, есть причины, по которым ваш ветеринар может захотеть или не захотеть прописать его вашей кошке. Если у вашей кошки проблемы с сердцем, важно знать подходящую дозировку пимобендана, когда она подходит для вашей кошки, а когда может принести больше вреда, чем пользы.

Что такое пимобендан?

Пимобендан является активным ингредиентом препарата, также известного под торговой маркой Ветмедин. Это рецептурное лекарство, которое было впервые одобрено FDA в 2007 году, но быстро стало одним из основных лекарств для лечения собак с сердечными заболеваниями. В настоящее время он одобрен FDA только для использования у собак, но было показано, что он полезен для кошек и часто используется «не по назначению», то есть используется для чего-то, для чего он изначально не был одобрен.

Пимобендан является специфическим ветеринарным препаратом, поэтому в большинстве аптек его нет. Он выпускается в виде жевательных таблеток по 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Хотя существует не так много дженериков, некоторые аптеки могут смешивать его в различные лекарственные формы, такие как таблетки меньшего размера или пероральные суспензии.

Как действует пимобендан?

Пимобендан лучше всего классифицировать как положительный инотроп. Положительные инотропы работают, чтобы увеличить сократительную способность сердца, что означает, что оно бьется сильнее, позволяя перекачивать больше крови с меньшим количеством ударов. Помимо положительного инотропного эффекта, он также может расширять или расширять вены и артерии, а также помогает предотвратить образование тромбов.

Что лечить пимобенданом

Пимобендан, обладая положительными инотропными характеристиками, лучше всего подходит для лечения домашних животных с пониженной функцией сердца.

• Застойная сердечная недостаточность. Это происходит, когда сердце кошки не может перекачивать достаточное количество крови в другие части тела. Он может быть левосторонним или правосторонним, в зависимости от того, какая сторона сердца имеет сниженную функцию. При правосторонней сердечной недостаточности сердце не может адекватно перекачивать кровь в легкие. В результате кровь начинает застаиваться в сосудах, ведущих к правой стороне сердца, вызывая накопление жидкости в брюшной полости. При левосторонней сердечной недостаточности сердце не может адекватно перекачивать кровь в организм. В результате кровь начинает застаиваться в сосудах, ведущих к левой стороне сердца, в результате чего жидкость скапливается вокруг легких.
• Дилатационная кардиомиопатия. Этот болезненный процесс характеризуется как увеличением сердца, так и снижением его функции.
• Недостаточность митрального клапана. Митральный клапан — это клапан, который разделяет предсердие и желудочек в левой части сердца. Недостаточность митрального клапана — это причудливый способ сказать, что клапан негерметичен и кровь движется обратно в предсердие, а не в желудочек. Это также может привести к увеличению левого предсердия и даже застою крови в сосудах, ведущих к левой стороне сердца.
• Дегенеративное заболевание клапанов:это похоже на недостаточность митрального клапана, поскольку означает, что один или несколько клапанов негерметичны, и кровь не циркулирует эффективно.

Когда не следует использовать пимобендан

У кошек бывают сердечные заболевания, при которых пимобендан не лучшее лекарство. Как правило, это заболевания, при которых усиление сердечной функции может быть вредным.

• Гипертрофическая кардиомиопатия. Как наиболее часто диагностируемое заболевание сердца у кошек, это состояние характеризуется утолщением стенок сердечной мышцы, что может снизить эффективность сердечных сокращений. Кошки с ГКМП также подвержены риску образования тромбов, которые могут быть опасными для жизни. Лечение этого заболевания истинно положительными инотропами противопоказано, так как может вызвать гипотензию или обморок, то есть кратковременную потерю сознания. Когда пимобендан был впервые одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), клиницисты полагали, что он может подвергнуть кошку с ГКМП риску этих побочных эффектов из-за его положительных инотропных характеристик. Однако, поскольку пимобендан также может расширять вены и артерии и предотвращать образование тромбов, некоторые ветеринарные кардиологи считают, что он может оказаться полезным для кошек с ГКМП. Необходимы дальнейшие исследования в этой области.
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. Это вариант гипертрофической кардиомиопатии, так как утолщенная стенка сердечной мышцы вызывает препятствие правильному оттоку крови из левой половины сердца. Противопоказано повышение силы сердечных сокращений с применением положительных инотропов; этот подход может фактически увеличить степень обструкции.
  

Дозировка пимобендана для кошек

Если ваш ветеринар прописывает пимобендан для вашей кошки, важно, чтобы вы следовали инструкциям по дозировке в соответствии с предписаниями.

Возможные побочные эффекты и риски пимобендана

Пимобендан при правильном использовании, скорее всего, будет безопасен для вашей кошки. Побочные эффекты возникают редко. Однако возможные побочные эффекты включают плохой аппетит, диарею и вялость. Еще реже наблюдаются затрудненное дыхание, слабость и атаксия. Если ваша кошка беременна или кормит грудью, или у нее есть какие-либо ранее существовавшие заболевания, сообщите об этом своему ветеринару, так как это важная информация, которая определит, подходит ли пимобендан.

Передозировка пимобендана

В случае передозировки обратиться к ветеринару. Передозировка может вызывают аномально учащенное сердцебиение и шумы в сердце. Ваш ветеринар может захотеть лечить, вызывая рвоту, давая активированный уголь для поглощения любого пимобендана, оставшегося в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) вашей кошки, и вводя внутривенные лекарства для любой потенциальной гипотензии. Ваш ветеринар может также захотеть проверить вашу кошку на наличие аритмии.