Кошачья астма:интервью с Сарой Брэндон, DVM

Доктор Сара Брэндон — практикующий ветеринар и генеральный директор Canna Companion, где она курирует исследования, разработку и производство конопляных добавок для домашних животных. Dr. Брэндон также поддерживает небольшую мобильную клинику только для кошек в штате Вашингтон, уделяя особое внимание сбалансированному комплексному подходу к своим пациентам, который включает в себя питание, травяные добавки и добавки с эфирными маслами. Она считает, что лучшие планы медицинского обслуживания учитывают конкретные потребности семьи, а не только пациента. В течение последних двух десятилетий ее страстью стало изучение лечебных трав в клинической практике, а полученные опыт и данные были использованы для запуска линии добавок, предназначенных для поддержки сбалансированной системы рецепторов каннабиса. со своими двумя спасенными бельгийскими малинуа, играя в апорт и лазертаг со своими тремя младшими кошками или свернувшись калачиком с хорошей книгой и одной из четырех пожилых кошек. Другие увлечения включают наблюдение за птицами, прослушивание блюза и джаза и приготовление травяных чаев из растений, выращенных в ее органическом саду.

Посмотрите другие наши интервью с доктором Брэндоном:

• Эфирные масла и кошки
• Уход за зубами кошек
• Что на самом деле должны есть кошки? Интервью о кормлении кошек
• Кошачья астма
• Вакцины, необходимые кошкам

<ч />

Что вызывает кошачью астму?

Кошачья астма — это тип бронхолегочного заболевания, вызванного аллергической реакцией на вдыхаемые аллергены, что приводит к избыточному выделению слизи и сужению дыхательных путей. Аллергены часто одни и те же, вызывающие астму у человека, и реакции очень индивидуальны. Например, одна кошка может негативно реагировать на духи, свечи и эфирные масла, в то время как другая может получать пользу от эфирных масел, но очень тяжело переносит древесный дым. Это часто усугубляется сухостью воздуха, ожирением и другими сердечно-легочными заболеваниями в анамнезе.

Как понять, что у вашей кошки астма? Каковы симптомы кошачьей астмы?

Окончательный диагноз часто невозможен, если только не будет обнаружено большое количество определенных лейкоцитов в смыве трахеи. Эта процедура требует полной анестезии и не является 100% — отрицательный или нормальный результат не исключает кошачью астму. Как правило, мы диагностируем кошачью астму на основании исключения других состояний и одновременной оценки всех лабораторных и клинических симптомов. Анализы крови для исключения инфекций и рентгенограммы органов грудной клетки для оценки бронхиальной картины считаются минимальными лабораторными тестами… и обычно их достаточно в сочетании с результатами осмотра, чтобы поставить диагноз кошачьей астмы. цвет, депрессия и обезвоживание. Симптомы включают эпизодический отрывистый кашель, обычно сухой, хотя может быть слизистым, который возникает при определенных раздражителях или в определенное время года. Кошки могут отказаться от обычной игровой деятельности и лежать в разных положениях, чтобы облегчить стесненное дыхание. В тяжелых случаях симптомы включают синие десны (язык, нос, губы — все, что обычно розовое, может иметь синеватый оттенок), пенистую слюну и даже смерть. Возможна острая и хроническая астма, и у некоторых кошек бывает только один случай, в то время как другие кашляют ежедневно в течение многих лет.

Существуют ли ингаляторы от кошачьей астмы?

Да, и они на удивление хорошо переносятся, и, как и люди, обычно работают лучше, чем пероральные препараты. В этом видео показано несколько различных типов астматического кашля и подробно описано применение распространенного механизма доставки, AeroKat. Поскольку мы не можем попросить кошек задержать дыхание, позволяя аэрозольному лекарству оставаться в дыхательных путях, им нужна система обратного дыхания, которая удерживает лекарство во взвешенном состоянии, пока кошка дышит несколько секунд. причины.

Какие существуют варианты лечения астмы у кошек?

Как и большинство вариантов лечения, кошки лучше всего реагируют на мультимодальный подход. Лечение меняется в зависимости от острого/экстренного или хронического лечения, возраста, наличия других проблем со здоровьем и нормальных колебаний иммунной системы/самого заболевания.

• Окружающая среда — короче говоря, уберите все, что производит пыль, заметный запах или дым. Хотя некоторые из них можно добавить позже, на этом этапе лучше действовать агрессивно.
  • Удалите все свечи (соевые или восковые, ароматизированные или нет).
  • Удалить плагины (ароматизированные или феромонные)
  • Воздержитесь от эфирных масел…
    • Да, я знаю, что это противоречит предыдущим комментариям. Многие кошки исключительно хорошо реагируют на эфирные масла, но другие реагируют отрицательно.
    • Несмотря на то, что диффузионные продукты, такие как OpenAir, являются хорошими вариантами лечения, я предпочитаю сначала удалить все масла; добавить их с ветеринарным направлением
  • Предоставьте наполнитель с низким/отсутствием пыли в открытом лотке. Некоторым кошкам хорошо подходят гранулированные корма, в то время как другим нужны кристаллы. Автоматические лотки также являются хорошим вариантом.
  • Если в доме используются какие-либо духи, обязательно наносите их за закрытой дверью в ванную; оставьте дверь закрытой, когда уходите, чтобы уменьшить распространение потенциальных аллергенов в доме.
  • По возможности уберите ковры и половики. Предпочтительны такие поверхности, как плитка и ламинат, которые легко очищаются от пыли и шерсти. Удаляйте все, что можно, и чистите остальное хотя бы раз в неделю.
  • Стирайте кошачью подстилку не реже одного раза в неделю.
  • Обратите внимание на все, что вызывает астму у вашей кошки; удалите и его.
  • Снижайте домашний стресс (как людей, так и кошек) как можно лучше.
• Ингаляционные препараты и добавки (Вдыхание относится к системам AeroKat, а не к небулайзеру, хотя последний является отличным вариантом для тяжелых пациентов или тех, кто не позволяет удерживать маски на месте.)
  • Стероидные ингаляторы :стероиды являются основой контроля реакции иммунной системы при кошачьей астме, являются мощными противовоспалительными препаратами. Они сильно различаются по прочности и цене и, как правило, безопасны. У некоторых кошек развивается болезнь верхних дыхательных путей, вторичная по отношению к подавленной иммунной системе и вирусным вспышкам кошачьего герпеса. В редких случаях у кошек могут проявляться системные симптомы приема стероидов (повышенный аппетит, учащенное мочеиспускание/жажда, плохое качество кожи/шерсти и т. д.).
  • Ингаляторы с бронходилататорами :препараты, такие как левалбутерол, взвешены во влажном воздухе и вызывают расслабление бронхиальной мускулатуры, открывая дыхательные пути в короткие сроки. Обычно их называют «спасательными ингаляторами», они относительно безопасны, недороги и обычно используются у кошек. Отрицательные эффекты, наблюдаемые при пероральном приеме препаратов этого класса, обычно отсутствуют при вдыхании.
  • Эфирные масла :1-4 капли смеси копайбы, ладана и грейпфрута в равных пропорциях, распыленные в комнате, куда ваша кошка может свободно входить и выходить, является хорошим выбором. Эти масла, как правило, хорошо переносятся и вряд ли вызовут какие-либо реакции; эвкалиптовое или вечнозеленое масло — хорошие добавки, которые я могу добавить позже по мере необходимости. У некоторых млекопитающих они могут вызывать бронхоконстрикцию, поэтому я сначала их избегаю.
• Пероральные препараты и добавки
  • Стероиды обычно назначают для уменьшения общего воспаления дыхательных путей. Они не лишены риска, так как системное введение стероидов часто создает множество других проблем. Тем не менее, большинству кошек, которым требуется длительное введение стероидов, обычно не нужны высокие дозы, что ограничивает негативные эффекты.
  • Бронходилататоры помогают открыть дыхательные пути за счет расслабления бронхиальной мускулатуры. Обычно используются низкие дозы, чтобы избежать негативных системных эффектов, и эти препараты обычно считаются хорошо переносимыми.
• Поральные антибиотики :нередко пациентов с кошачьей астмой назначают на курс доксициклина или другого антибиотика. Вторичные инфекции нередки, особенно при первом диагнозе, и они могут присутствовать даже при нормальном системном количестве лейкоцитов.
• Травы для акупунктуры и TCVM может помочь сбалансировать энергетические модели тела. Паттерны, которые часто обнаруживаются при кошачьей астме, такие же, как и у людей:холодный ветер, жар легких, дефицит Инь легких или ци, дефицит ци почек и легких.
• Аюрведические травы, такие как ашваганда и куркумин, могут поддерживать противовоспалительные усилия организма, как и продукты из конопли полного спектра действия. Последний поддерживает кошачью эндоканнабиноидную систему, которая направлена ​​на устранение любого клеточного стресса, независимо от того, где он находится.
• Диета также важна, поскольку продукты с высоким содержанием влаги и животных белков поддерживают иммунную систему организма и общую способность поддерживать здоровый гомеостаз. Такая диета также поддерживает здоровый вес тела и иногда может быть изменена, чтобы стимулировать энергетический поток, направленный на тонизирование Инь и изгнание Ветра.

Что делать, если у кошки приступ астмы?

Давайте рассмотрим это шаг за шагом…Шаг первый: самостоятельно сделайте глубокий расслабляющий вдох. Если вы паникуете, это только усилит стресс вашей кошки. Сохранение спокойствия помогает ей помнить, что вы собираетесь помочь, и она тоже может сохранять спокойствие.Шаг второй: посмотри на своего кота. Она кашляет и раздражена из-за того, что ее игра была прервана, или у нее вытаращены глаза и она не может дышать?Шаг третий: если второе, возьмите ее переноску, бумажник и ключи от машины. Немедленно обратитесь в местную ветеринарную больницу скорой помощи. Приступы астмы могут и убивают кошек; не ждите, так как раннее вмешательство может спасти ей жизнь.Шаг четвертый: давайте предположим, что у вашей кошки хроническая астма или первый приступ легкий, и ваша кошка играет как обычно в течение минуты или двух.

• Хроническая астма: возьмите ингалятор AeroKat и левалбутерол. Администрирование в соответствии с предписанными инструкциями, которые могут включать введение стероидных ингаляторов после того, как дыхательные пути открыты.
• При первом приступе или если ваша кошка не реагирует должным образом на прописанные лекарства:позвоните своему обычному ветеринару и запланируйте визит.

Шаг пятый: после нападения… пусть ваша кошка отдыхает там, где ей хочется. Если она хорошо реагирует на эфирные масла, включите диффузор. Если нет, подумайте об обычном увлажнителе, пока вы посмотрите, сможете ли вы определить триггер. Запишите в телефонном календаре триггер, саму атаку (сухой или влажный кашель, продолжительность, мышление и т. д.), введенные лекарства и другую соответствующую информацию. Это чрезвычайно полезно для определения того, какие меры профилактики и лечения необходимы вашей кошке в будущем; убедитесь, что у вашего ветеринара есть копия.

Откуда вы знаете, что это астма, а теперь комок шерсти?

Хотя мы часто путаем рвоту комками шерсти с бронхиальным кашлем, в большинстве случаев их легко отличить, поскольку изгнание комков шерсти связано с абдоминальным компонентом. Время года также может помочь, так как комки шерсти чаще встречаются в конце весны и лета, в то время как астма обычно обостряется в более засушливое время. месяцы.

Есть ли специалисты по кошачьей астме?

Не специалисты по астме, скажем так, но врачи, специализирующиеся на внутренних заболеваниях мелких животных и только на кошачьей медицине, настолько близки, насколько ветеринарная профессия должна быть связана со специальностью кошачьей астмы. Поскольку кошачья астма относительно распространена, большинство врачей общей практики и ветеринаров, ограничивающих свою практику только кошками (неспециалисты по образованию, но на практике наблюдающие только один вид), чувствуют себя комфортно при ведении пациентов с кошачьей астмой. В сложных случаях часто обращаются к специалистам; при желании они должны получить второе мнение.

Что вызывает астму у кошек?

Все, что их организм считает раздражителем или аллергеном, что приводит к стимуляции легочной иммунной системы. Простое эмпирическое правило:если он может вызвать астму у человека, он может вызвать астму у кошки. Хотя мы не думаем о людях, копающихся в мусоре, родители домашних животных делают это каждый раз, когда чистят кошачий лоток. В неполный список входят:пыль любого вида, вдыхаемые пылевые клещи, пыльца, дым, запахи и лекарства.

Помогают ли увлажнители при кошачьей астме?

Абсолютно! Мы знаем, что холодный и сухой воздух раздражает легочные ткани, вызывая учащение приступов астмы зимой. И наоборот, и, вероятно, из-за суспензии аллергенов во влажном воздухе, пациенты, страдающие астмой от умеренной до тяжелой в течение всего года на северо-западе Тихого океана, хорошо себя чувствуют в засушливых и более теплых условиях, таких как юго-западный регион. Вообще говоря, распыление чистой воды (результаты тестирования воды в местных муниципалитетах будут опубликованы) зимой является хорошей идеей и может помочь снизить частоту и продолжительность приступов астмы.

Вопросы читателей:

Кристи Мейерс:«Насколько это распространено, какие анализы нам нужно пройти, каковы наилучшие варианты лечения? Мой ветеринар в основном сказал мне, что это просто игра в ожидание, чтобы увидеть, станет ли ему хуже»

Общий. Осмотр, анализ крови и рентген грудной клетки. По порядку:изменения окружающей среды, питание, ингаляторы и добавки. В одном аспекте ваш ветеринар прав; мы не знаем, какое лечение лучше всего подействует на какую кошку. Нам остается ждать, чтобы увидеть, как пациент реагирует на текущее лечение (я), прежде чем мы сможем сузить и внедрить варианты профилактического лечения. Тем не менее, серийные лабораторные результаты могут обеспечить некоторую количественную оценку. Например, пациенты с начальным повышенным количеством лейкоцитов (WBC) и аномальными рентгенограммами могут иметь нормальные лейкоциты и улучшенные рентгенограммы через 3 месяца, что указывает на то, что терапия работает. Некоторые пациенты возвращаются к нормальной жизни, и результаты лабораторных исследований ежегодно или каждые 2 года указывают на то, что профилактический план выполняется. В сочетании с вашими журналами / заметками о любых приступах у вашей кошки у специалистов есть довольно хорошее представление о том, как направлять уход за пациентами, когда речь идет о кошачьей астме.

Дженн Рауш:«У меня есть кошка, у которой диагностировали астму почти 5 лет. Диагноз ему поставили по рентгену легких, есть показатели, которые ищут в легких, определяющие астму. К сожалению, с годами ему стало только хуже».

Мне жаль это слышать. Если вы этого не сделали, рассмотрите возможность получения второго мнения у специалиста и/или врача-холиста. Иногда свежий взгляд может найти что-то полезное.

Некоторые ветеринары прописывают стероидные ингаляторы и другие лекарства. Стероидный ингалятор очень дорогой. Мой ветеринар дает моему Леви преднизолон и тербуталин два раза в день и ингалятор с альбутеролом по мере необходимости.

Обычный и относительно недорогой режим. Вы можете попросить своего ветеринара связаться с аптекой, производящей рецептуры, такой как DiamondBack Drugs, и посмотреть, есть ли более дешевый вариант стероидных ингаляторов. Иногда смена стероидов снижает стоимость, не подвергая пациента риску. Например, флутиказон (Фловент) может быть более дорогостоящим, чем будесонид (Пульмикорт), и оба препарата хорошо действуют на кошек. Хотя я не часто выступаю за покупку лекарств из других стран, канадские аптеки могут предлагать более дешевые варианты при покупке оптом (и по рецепту вашего ветеринара).

Я бы никогда не позволил ветеринару сказать мне, что это игра ожидания. Это оказывает большее давление и стресс на их сердце».

Аннет Адлер:«У моего 13-летнего персидского кота Саке чуть больше года назад диагностировали астму. Поскольку я живу в районе Сакраменто, штат Калифорния, у нас было ужасное качество воздуха из-за окружающих пожаров. Трагический пожар автомобиля в городе Парадайз, штат Калифорния, в ноябре 2018 года вызвал у нее серьезные приступы астмы, и я подумал, что она вот-вот умрет.

Мне жаль, что вам и Саке пришлось пройти через это.

До этого я был свидетелем только одной небольшой атаки. Я встал рано, когда случился крупный приступ, и смог успокоить ее и снять видео для ее ветеринара.

Отличная работа! Я забыл упомянуть, что выше — видео чрезвычайно полезно.

Посмотрю, смогу ли я найти эти кадры. Это не что иное, как комок шерсти. Она была согнута, опустив голову к полу и высунув язык, пытаясь дышать. Her vet took an x-ray to confirm and she was put on oral liquid steroids for a short time and we transitioned her to an inhaler which is much safer for long term use as the meds go directly to the lungs.

This is an excellent and common protocol after diagnosis.

I was traveling a lot at that time for a new job so ended up leaving my job as they were not flexible for “cat care”. So we transitioned Sake to Fluticasone (Flixotide) dosed 2 x daily via an inhaler (AeroKat) allowing for about 10 breaths per dose. It is the same medication a human would use but just delivered through the special AeroKat inhaler. US costs for these meds are $250-300 per inhaler, so unless you have pet medical insurance, it is very expensive. Our Vets assistant taught us how to use it and offered that since her mother’s cat is also on this regimen, I might consider buying from outside of the US, specifically Fiji, which we did at a fraction of the cost, $120.00 for 4 inhalers. Each Inhaler lasts about 2 months for my cat. My cat has been very receptive to the inhaler, for the most part, because it makes her feel better. Sadly, she was diagnosed with a huge liver tumor almost 2 months ago. They tried to resect in but it involved all 6 lobes of her liver so we are trying to keep her comfortable and let her tell us when it is time to let her go. We are heart-broken.

I am very sorry to hear this news and hope you are able to heal soon.

My question for your interview with your expert would be “can asthma inhalers cause liver tumors in cats or otherwise compromise their overall health”.

I have never heard of such as the drugs and carriers within inhalers are relatively safe, causing non-life threatening issues at worst. This presumes the product is unadulterated and as advertised.

I just found the timing of her liver tumor to be possibly related. She is actually has had more frequent asthma attacks since being diagnosed with the liver tumor, even though we still give her the inhaler 2x day.

I tend to agree and think it most likely something carried in the smoke was a carcinogen. Cats are very sensitive to such compounds as their livers cannot process them. We cannot know if that supposition is true, but I think airborne carcinogen more likely related to her liver failure, than her asthma medication.

I think the tumor has become so large that it is pressing on the other organs making breathing more difficult.

Yes, it would have. Poor kid 🙁

Also, when there are fires in N. CA., the poor air quality can seep into the house, thus impacting her. It is all heartbreaking as she is our everything. I will see if I can find the video of her asthma attack but would appreciate any insight from the group, even though it is too late for my Sake kitty.”

Cynthia Cronkhite – “I’d like to know if there’s a good way for non-veterinarians to distinguish between hairball symptoms, asthma and a cough. Thank you.”

Watch for an abdominal component; it’s only present with hairballs, even if the hairball is swallowed rather than expelled. Anything else should be investigated by your veterinarian.

Amy Ratcliffe – “My Beverly Leslie was diagnosed with asthma earlier this year. The vet prescribed an inhaler (yes, that’s right — and they have a little apparatus that makes it easy to administer the puff of air) for everyday use (one puff a day) to control it and an emergency inhaler if he has an attack. He has only had two attacks since I’ve had him. He is 13 and I have had him for about 4 years. My question for the vet is whether it really does much good to administer the daily inhaler. He doesn’t like it (it involves holding a plastic piece up around his nose and mouth and releasing the puff of medicine), so I’m not sure how much of the medicine he’s getting because he pulls away. It’s also a bit expensive, which I don’t mind if it really is doing some good for him.”

Fantastic response to therapy 🙂 Check with his veterinarian first, but in cases like this, I usually start phasing out the inhaler. Sometimes we can eliminate it completely, other times, we can reduce frequency to every 3 days. The goal is to use the lowest effective dose which allows for asthma management … no/little coughing, normal play/grooming/appetite, normal lab work. This is where environmental and dietary changes can really set the feline body up for success.

Angie Alexander Burdette – “My cat passed from an asthma attack out of the blue. We had no idea she had asthma at all. What symptoms or how would we have known to look for this? It was devastating.”

I am so sorry – what a horrible thing to go through. While rare, some asthma patients do die from their first attack, having a severe response to some unknown allergen. If she had never coughed, played normally, ate/drank well, and had a normal yearly physical exam, then I cannot see how you could prevent such an attack. These are the main areas which alert us that something is wrong with our beloved kitties. <ч />

Check out our other interviews with Dr. Brandon:

• Essential Oils and Cats
• Cat Dental Care
• What Should Cats Really Eat? An Interview about Feline Nutrition
• Feline Asthma
• Vaccines Cats Need