Покажи ему, Сэди. Видеть? Смотри смотри! Видишь, как она не видит свою печеньку? Я сидел напротив 11-летнего белоснежного шнауцера, который явно не обращал внимания на угощение, висевшее перед ней. Я знал Сэди шесть лет, с тех пор как ее семья бежала от холодных зим северной части штата Нью-Йорк в более мягкий климат прибрежной Каролины. Я также предвидел это в течение нескольких лет (каламбур).
«Что бы я ей ни показывал, она больше этого не видит. Она постоянно натыкается на предметы. И глаза у нее такие мутные. Сэди видит?»
Хотя ответ мог быть очевидным, поставить диагноз маме Сэди требовалось деликатное прикосновение.
«Я считаю, что вы правы. Боюсь, ее катаракта, наконец, прогрессировала до такой степени, что сильно ограничивает ее зрение. Возможно, она все еще видит тени, но я думаю, пришло время снова обсудить операцию по удалению катаракты».
Катаракта является одной из наиболее частых причин снижения зрения или слепоты у собак. Наиболее частая причина, по которой у собак развивается катаракта, носит генетический характер. Несмотря на все наши усилия, у собак, рожденных с генетической предрасположенностью, скорее всего, разовьется катаракта, если они проживут достаточно долго. В этих случаях у многих собак ранние признаки катаракты развиваются в возрасте от 5 до 12 лет. Другие причины включают диабет, травмы или инфекции глаз, а также дефицит определенных питательных веществ у молодых щенков.
Катаракту легко обнаружить из-за облачности и беловатой непрозрачности, которую они вызывают, в обрамлении более темной радужной оболочки. На поздних стадиях катаракта может выглядеть как кристаллический камень внутри глазного яблока. Сейди все еще находилась на ранних стадиях, и ее глаза были покрыты мягкой завесой облаков, закрывавшей зрачки. Катаракта теперь блокировала большую часть света, необходимого ее сетчатке, чтобы «видеть» ее окружение, включая лакомства, которыми висела ее родитель-собака.
Недавно мы сделали анализы крови и мочи Сэди в возрасте шести месяцев, и у нее не было никаких признаков диабета или других заболеваний. Катаракта обычно прогрессирует медленно, и, судя по моей истории с Сэди, ей предстояла операция.
Помимо слепоты, ключевой причиной, по которой ветеринары рекомендуют хирургическое удаление катаракты, является предотвращение дальнейшего повреждения глаз. Катаракта может вывихнуться или стать свободно плавающей в камере глаза, повреждая внутренние структуры, вызывая сильную боль и увеит. Большие или «скользящие» катаракты могут блокировать дренажные протоки, что приводит к мучительной глаукоме.
«А как насчет глазных капель? Есть ли другое лечение, кроме хирургического?»
Она имела в виду некоторые вводящие в заблуждение веб-сайты, рекламирующие «специальные растворяющие катаракту» глазные капли. Основным рассматриваемым химическим веществом является N-ацетилкарнозин (NAC), и, к сожалению, исследования не продемонстрировали успеха в лечении катаракты у собак. Хотя мы можем обнаружить, что NAC имеет и другие преимущества для глаз нашей собаки, лечение катаракты вряд ли будет одним из них. Хотя эти глазные капли не могут заставить катаракту исчезнуть, есть несколько других вариантов лечения.
У собак с одиночной неосложненной катарактой, если зрение в нормальном глазу адекватно, хирургическое вмешательство может не потребоваться. В легких случаях можно использовать противовоспалительные глазные капли, обычно НПВП для местного применения, такие как диклофенак или кеторолак, в сочетании со смазывающим средством, чтобы обеспечить собаке комфорт и снизить риск мучительного увеита. Целью этих препаратов является обеспечение комфорта пациента и отсутствие боли. Многие собаки могут приспособиться к жизни со сниженным зрением или слепотой и полагаться на свое обоняние и слух, чтобы ориентироваться и возобновлять нормальную деятельность.
У собак с двусторонней зрелой или перезрелой катарактой, слепотой или с болью или глаукомой предпочтительно хирургическое удаление катаракты. Перед операцией ветеринарный офтальмолог проведет тесты, чтобы убедиться, что сетчатка пациента здорова и может снова «видеть» после удаления катаракты. Эти тесты важны, потому что в некоторых случаях может быть скрытое повреждение сетчатки, которое либо увеличивает риск осложнений, либо не позволяет восстановить зрение после удаления катаракты.
В большинстве случаев у собак проводится быстрая процедура с относительно низким риском, называемая факоэмульсификацией. Этот метод включает в себя крошечный разрез в роговице (прозрачная передняя часть глазного яблока) с последующим введением тонкого игольчатого инструмента. Устройство излучает специальные высокочастотные звуковые волны, которые растворяют катаракту и всасывают мусор. Затем на место катаракты помещают искусственный хрусталик и зашивают роговицу.
Искусственный хрусталик помогает улучшить зрение и предотвращает переворачивание и размытие мира без него. Это также снижает риск развития глаукомы в будущем. Исследования показывают, что 95 % собак имеют зрение сразу после операции, а 80 % сообщают о нормальном зрении на всю жизнь.
Поскольку катаракта Сэди была зрелой и вызывала слепоту, я направил ее к моему любимому ветеринарному офтальмологу, где на следующей неделе ей сделали операцию. Я проверил ее в течение 72 часов после операции, и у нее буквально появился новый взгляд на жизнь.
"Смотри смотри! Посмотрите, как она следует за угощением! Смотрите, как она ходит по комнате, не натыкаясь ни на что! Ее глаза такие яркие! Это чудо, доктор Уорд! Мы так счастливы!»
Наблюдая, как пара счастливо ходит по комнате, я не мог не чувствовать, что стал свидетелем маленького чуда. Восстановление зрения у этой пожилой собаки также вернуло надежду и радость ее семье. Я написал:«Отличный результат. Сэди может видеть. в ее медицинской карте, но это был лишь проблеск ее истории. В тот день, наблюдая, как Сэди заново открывает для себя великолепный мир вокруг нее, а ее мама-собака радуется, она расширила мои глаза на священную связь, которую мы разделяем с нашими собаками.
Помимо некоторой скованности и легкого артрита, Эмма, 13-летняя шоколадная лабрадор-ретривер, всегда была счастливой, невероятно здоровой собакой, встречающей каждый новый день с восторгом и энтузиазмом. Однако однажды вечером все внезапно и пугающе изменилось. «Я был в доме друга, когда Эмма, тихо
Вашу собаку несколько раз рвало, она не хочет есть, ходит с выгнутой спиной или лежит в углу, отказываясь вставать. Если вы: A) Попробуйте соблазнить его, добавив в еду жир от бекона или предложив что-нибудь вкусное, например ветчину или колбасу B) Подождите день или два, чтобы увидеть, станет ли ем
