Лечение кашля у собак породы йоркшир
    Домашние средства от обезболивающих для собак
    Лечение кровавой диареи у собак
    Нетрадиционная медицина при болезни Кушинга у собак
    Безопасно ли лекарство от кашля для собак?

    Лечение боли у собак стало обычным явлением в ветеринарии

    Когда Лори Макколи училась в колледже в конце 1980-х, она работала у ветеринара, который собирался выйти на пенсию. Вспоминая свои дни в ветеринарной школе в начале того века, он рассказал ей о сокурснике, чей проект на старшем курсе заключался в том, чтобы периодически брать собаку, ломать несколько костей, а затем чинить их. Как бы невероятно бесчеловечно это ни звучало для современных любителей собак, «в то время это было принято», — говорит доктор Макколи, теперь сертифицированный ветеринарный врач-реабилитолог и медицинский директор в ветеринарной реабилитации TOPS в Грейслейке, штат Иллинойс. «Они считали, что животные не чувствуют боли».

    Мы прошли долгий путь, детка. В последние несколько десятилетий ветеринарная медицина приняла идею обезболивания собак и других животных-компаньонов. «Отчасти это связано с лучшим распознаванием поведения, указывающего на то, что животное испытывает боль», — говорит Бет Бойнтон, DVM, FNAP, профессор велнеса в Колледже ветеринарной медицины Западного университета медицинских наук в Помоне, Калифорния. «Они имеют тенденцию «скрывать» знаки, поэтому тонкие подсказки часто теряются. И у нас есть гораздо более эффективные и безопасные лекарства, чтобы помочь им, чем в прошлом».

    Совсем недавно, в конце 1980-х и начале 1990-х годов, продолжает доктор Бойнтон, многие ветеринары рекомендовали не обезболивать животных после операции, полагая, что это будет держать их «тихими», чтобы они не двигались и быстрее выздоравливали. «Из проведенных с тех пор исследований мы знаем, что это не относится ни к одному животному или человеку», — говорит она. На самом деле введение болеутоляющих средств еще до того, как собака проснется от анестезии, теперь является стандартной процедурой, так как дискомфорт становится труднее контролировать после активации нервов, которые сигнализируют о боли. «Контроль боли помогает заживлению, и этот контроль следует начинать как можно раньше. На самом деле, это часть стандарта практики для всех ветеринаров, и «облегчение страданий животных» входит в клятву нашего ветеринара».

    Действительно, это новое внимание к облегчению боли у собак является в такой же степени ответом на хорошую науку, как и на сострадание. «Есть исследования, которые показывают, что 60 процентов болевых рецепторов в организме «спят», и если их «будит» боль, длящаяся от 12 до 24 часов, то любой более поздний болевой эпизод в жизни пациента усугубляется. — говорит доктор Макколи.

    Все это привело к беспрецедентному стремлению избегать боли у собак еще до того, как она начнется. Обезболивание при «обычных» процедурах, таких как стерилизация, теперь является стандартной практикой. Собаки, которым необходимо вести себя тихо во время выздоровления, получают легкие седативные средства вместе с обезболивающими, в отличие от дискомфорта, удерживающего их в неподвижности. «Современные ветеринары считают, что всякая боль должна быть облегчена — и точка», — говорит доктор Макколи.

    Лечение боли у собак стало обычным явлением в ветеринарии

    Виды боли у собак

    Боль является реакцией на повреждение или повреждение клеток в организме. Существует два типа:острая боль часто определяется как боль, возникающая в результате воспаления и заживления после травмы, и она может длиться столько же, сколько и ожидаемое время заживления, до трех месяцев. Хроническая боль – это боль, которая продолжается после ожидаемого периода времени.

    Боль также можно классифицировать по тому, как она возникает. Ноцицептивная боль стимулирует специфические болевые рецепторы, которые могут воспринимать температуру, вибрацию или химические вещества, выделяемые поврежденными клетками. Воспалительная боль возникает более постепенно из-за активированной иммунной системы, которая реагирует на инфекцию или травму. Патологическая боль, возникающая в результате чрезмерного повреждения тканей, вызывает продолжительный дискомфорт и ненормальную чувствительность. А дезадаптивная боль сохраняется после завершения заживления, вызванная изменениями в нервной системе.

    Ранее в этом году в сотрудничестве с Американской ассоциацией кошачьих врачей Американская ассоциация больниц для животных выпустила обновленные рекомендации по обезболиванию у собак и кошек. В документе подчеркивается, что ветеринары должны предвидеть потребности своих пациентов в обезболивании и постоянно проводить переоценку до тех пор, пока боль не исчезнет.

    Аббревиатура «PLATTER» была придумана для облегчения боли:планируйте заранее с помощью плана для конкретного пациента; Предвидеть, какие могут быть потребности в управлении болью; Лечение с учетом ожидаемого типа, тяжести и продолжительности боли; Оцените, насколько эффективно и уместно лечение, используя анкету клиента или систему оценки боли, и вернитесь к пациенту, чтобы узнать, нужно ли прекратить лечение боли или изменить его в дальнейшем.

    Как собаки проявляют признаки боли

    Давно замечено, что собаки пытаются скрыть любые признаки того, что им больно; биологи предполагают, что это основано на своего рода инстинкте выживания. Если у вашей собаки потенциально болезненное состояние, вам нужно следить за небольшими «подсказками», которые указывают на то, что она может испытывать дискомфорт.

    Несколько ветеринарных учреждений разработали шкалы, которые можно использовать для количественной оценки уровня боли, которую чувствует собака. Международная ветеринарная академия лечения боли (ivapm.org) предлагает список симптомов боли, составленный доктором Майклом С. Петти. К ним относятся:

    • Нежелание ходить по скользким поверхностям или пользоваться лестницей.

    • Стать избирательным в отношении того, с какой мебели можно прыгать и с какой.

    • Попытка встать на передние ноги.

    • Множественные «фальстарты» и кружения при попытке лечь.

    • Уменьшено количество бега и прыжков.

    • Ненормальный износ ногтей.

    • Нежелание инициировать игру или другие взаимодействия.

    • Агрессия по отношению к другим животным.

    • Не любит, когда тебя гладят или трогают.

    • Изменение режима сна.

    • Жесткость.

    • Снижение аппетита.

    • Ошибки со взломом.

    Типы обезболивающих для собак

    Группа препаратов, наиболее часто используемая ветеринарами, — это нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП (произносится как «эн-саиды»). «Они хороши, если есть активное воспаление, но не так хороши, если боль носит хронический характер и воспаление прекратилось», — отмечает доктор Макколи.

    Примерами часто используемых ветеринарных НПВП являются карпрофен (торговая марка, Римадил), этодолак (Лодин), мелоксикам (Метакам), деракоксиб (Дерамакс) и фирококсиб (Эквиокс и Превикокс).

    Аспирин является безрецептурным НПВП, но его не следует назначать без наблюдения ветеринара, поскольку он имеет более вредные побочные эффекты и менее эффективен, чем одобренные лекарства. (И пока мы говорим об обезболивающих для людей, владельцы никогда не должны давать ацетаминофен, который является активным ингредиентом таких обезболивающих, как тайленол. Хотя некоторые ветеринары используют ацетаминофен для собак, за ним нужно очень тщательно следить.) /Р>

    НПВП, как правило, безопасны, но у некоторых собак могут вызвать повреждение печени или почек. «Прежде чем принимать лекарства, домашние животные должны сдавать анализы крови и должным образом контролироваться во время их приема», — говорит доктор Бойнтон. «У некоторых домашних животных во время приема лекарств развиваются серьезные заболевания печени или почек, и это необходимо выявить как можно раньше, чтобы свести к минимуму вред».

    Следите за неблагоприятными признаками, такими как изменения поведения, снижение аппетита, покраснение кожи, рвота, жидкий или дегтеобразный стул, и немедленно обратитесь к ветеринару.

    Есть три других часто назначаемых обезболивающих препарата для собак:

    • Трамадол – это более слабый опиат, который не требует оформления дополнительных документов, как опиаты с более жестким регулированием, такие как морфин или кодеин. (И у собак, в отличие от людей, препарат не метаболизируется в опиоид.) В отличие от НПВП, трамадол не уменьшает боль и воспаление в месте повреждения, а скорее изменяет химический состав мозга, подавляя обратный захват серотонина и норадреналина, двух химических веществ. связаны с настроением и реакцией на боль. Используемый для контроля боли от умеренной до сильной, трамадол иногда назначают пожилым собакам с хронической болью от артрита или рака. Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, снижение частоты сердечных сокращений, кашель и запор. В некоторых штатах трамадол в настоящее время является контролируемым веществом, поэтому ветеринары должны иметь лицензию Управления по борьбе с наркотиками (DEA) и тщательно регистрировать, как он распределяется.

    • Габапентин часто используется для контроля судорог у собак и кошек, поскольку он стабилизирует чрезмерную электрическую активность в головном мозге. Но он также хорошо помогает контролировать боль, связанную с нервами, и хроническую боль от рака и артрита. У некоторых собак может наблюдаться рвота, сонливость, потеря равновесия или диарея.

    • Амантадин Первоначально использовался как противовирусный препарат, но сегодня в основном используется для облегчения боли. Он работает путем ингибирования рецептора NMDA нервной системы, который создает ощущение хронической боли. Доктор Макколи отмечает, что амантадин может быть довольно дорогим, но «отлично подходит для «сильной боли», такой как ампутация». Потенциальные побочные эффекты включают желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота, потеря аппетита, метеоризм и диарея, а также возбуждение, которое часто проходит после первых нескольких дней.

    Хотя все эти лекарства можно использовать по отдельности, их также можно использовать вместе, так что их обезболивающие свойства перевешивают сумму их частей. И поскольку используется меньшее количество каждого препарата, это может означать практически полное отсутствие побочных эффектов. Но, подчеркивает д-р Бойнтон, "это требует тщательного расчета, потому что некоторые комбинации лекарств вредны или смертельны".

    Лечение боли у собак стало обычным явлением в ветеринарии

    Опиаты:не для масс

    Ветеринары могут назначать опиаты, такие как морфин, своим собачьим пациентам. Не стоит беспокоиться о зависимости, потому что собаки не могут манипулировать ветеринарами, чтобы они прописывали больше определенного наркотика, потому что они просто хотят получить кайф. Однако их человеческие аналоги не всегда так прозрачны.

    «Проблема, на которую должен обратить внимание ветеринар, заключается в том, что клиент получает лекарства для собаки, а затем использует их для себя», — объясняет доктор Макколи. «По этой причине Управление по борьбе с наркотиками (DEA) проделало большую работу по созданию рекомендаций, чтобы ветеринары не выписывали слишком много запланированных лекарств».

    «Иногда опиоиды являются лучшим выбором или частью комбинированного подхода, и многие из этих препаратов вызывают озабоченность по поводу токсичности для человека или злоупотребления ими», — добавляет доктор Бойнтон. «Отслеживание аптек совершенствуется для отслеживания злоупотреблений».

    Из-за всей бумажной работы и пристального государственного контроля многие ветеринары не назначают опиаты. (И некоторые опасаются, что наличие их под рукой во время практики может также спровоцировать взломы.) Но такие сильные наркотики могут иметь место в уходе за вашей собакой — если, например, вы предоставляете домашний хоспис для собаки, которая заболела. умирает от болезненного рака. В таких случаях откровенно поговорите со своим ветеринаром, чтобы обсудить проблемы с обеих сторон стола для осмотра.

    Если ваш ветеринар выписывает рецепт на опиоид для вашей собаки, чтобы вы могли получить его в аптеке для людей, обязательно не допускайте замены, предупреждает доктор Макколи. «Например, гидрокодон обычно поставляется с ацетаминофеном, который может быть токсичным для собак в зависимости от дозы».

    Интегративный подход

    Такой «мультимодальный» подход применим не только к обезболивающим препаратам. В своих рекомендациях от 2015 года AAHA обсуждает важность комплексного подхода к обезболиванию, который не зависит исключительно от лекарств.

    Доктор Макколи приводит длинный список дополнительных методов, которые могут помочь облегчить боль собаки и ускорить выздоровление:

    • Реабилитация – это сочетание обезболивания и укрепления животного с помощью упражнений для укрепления пораженного участка, чтобы предотвратить дальнейшие травмы или дегенерацию.

    • Лазерная терапия произвела фурор в ветеринарии, отмечает она. «Исследования показывают, что он не только значительно снижает количество медиаторов воспаления, но также влияет на нервные клетки, уменьшая боль и воспаление».

    • Иглоукалывание существует уже тысячи лет, но его внедрение в ветеринарную практику США началось только в 1970-х годах. «Все больше и больше ветеринаров принимают это как мейнстрим и используют во всех видах медицины, а не только для облегчения боли», — говорит доктор Макколи. Хотя не все сертифицированные по акупунктуре ветеринары хорошо разбираются в китайской фитотерапии, многие из них могут прописать травы, которые могут облегчить боль. (Как всегда, ветеринары должны быть осторожны с дозировкой, а также с тем, как лекарства и травы могут взаимодействовать.)

    • Доктор. Макколи является сторонником устройств tPEMF, таких как петля Ассизи (assisianimalhealth.com). Неинвазивное, нефармацевтическое лечебное устройство для животных, петля использует импульсы энергии низкого уровня для уменьшения боли и воспаления, а также для ускорения заживления. «Мы используем его при острых или «острых хронических» проблемах», — объясняет доктор Макколи. (Пример последнего — когда собака с артритом компенсирует это до тех пор, пока не начнет активно играть или не пойдет на длительную прогулку, а затем у нее болит.) лечения по мере необходимости и делать это дома».

    • Доктор. Макколи отмечает, что массажная терапия, мануальная терапия (которая использует манипуляции и мобилизацию суставов, а также манипуляции с мышцами) и хиропрактика могут облегчить боль, а также проблемы с мышцами и суставами для уменьшения или устранения боли и улучшения движения.

    Несмотря на то, что существует множество способов усилить обезболивание вашей собаки, не забывайте об основных принципах:«Во-первых, необходимо точно поставить диагноз», — напоминает доктор Бойнтон. «Например, если есть сломанная кость, ее необходимо исправить, прежде чем животное почувствует реальное облегчение. Много раз то, что считается артритом, может быть чем-то излечимым, или это может быть серьезный рак или инфекция. Знаки у домашних животных могут сбивать с толку».

    Не становитесь частью проблемы

    В руководящих принципах AAHA/AAFP подчеркивается, что управление болью требует «командного подхода», при котором владелец является жизненно важным звеном. Поскольку диагностика боли в значительной степени зависит от поведения собаки, очень важно отмечать изменения в том, как ваша собака действует, играет, двигается и взаимодействует в своей обычной жизни.

    Доктор Макколи отмечает, что чем более эмоционально вложен владелец в свою собаку, тем больше вероятность того, что она оценит важность обезболивания. «Люди, у которых есть четвероногий пушистый ребенок, который спит с ними если не в постели, то, по крайней мере, в спальне, — это население, которое очень заботится о обезболивающих и качестве жизни», — говорит она.

    Доктор Бойнтон добавляет, что слишком многие владельцы не осознают важность обезболивающих для своих собак, потому что они не понимают, насколько стойкими могут быть многие собаки.

    «Существует еще довольно большое сопротивление. Люди часто не понимают, что животное, которое не скулит, может испытывать ужасную боль», — говорит она. «Выживание животных в дикой природе часто означало, что им приходилось скрывать боль и продолжать идти вместе с группой, поэтому признаки боли часто очень незаметны. Люди также могут думать, что лекарства дорогие или опасные».

    Итог:негуманно позволять вашей собаке страдать, и наука показывает, что она тоже не здорова. Большинству собак можно дать какой-либо обезболивающий препарат:посоветуйтесь с ветеринаром, чтобы определить самые безопасные и эффективные лекарства или комбинации лекарств, которые помогут вашей собаке чувствовать себя комфортно, пока она идет на поправку.

    Дениз Флейм из риджбеков Реводана на Лонг-Айленде, штат Нью-Йорк, делит свой дом с тремя риджбеками, 11-летними тройняшками и очень терпеливым мужем.