Рэнди Кидд, DVM, PhD О чем думает ваша собака? Возможно, вы никогда не узнаете, но может быть полезно узнать хотя бы немного о его мозге и остальной части его центральной нервной системы (ЦНС). ЦНС описывает систему нейронов, образованных спинным мозгом, стволом головного мозга, мозжечком и головным мозгом. В этом месяце «Тур собаки» посвящен ЦНС, ее заболеваниям и расстройствам, а также методам лечения этих недугов. Периферическая нервная система (ПНС), состоящая из черепно-мозговых и спинномозговых нервов (специализированных нервов, передающих информацию в ствол мозга или спинной мозг), выходит за рамки этой статьи. Макроанатомия
«Система органов» ЦНС включает нервные клетки (нейроны), а также ткани и клетки, которые поддерживают функцию и здоровье нервных клеток. Сам мозг находится в защищенном своде, окруженном защитным «головным убором» черепных костей. От головного мозга отходит назад ствол головного мозга, а от этого ствола продолжается спинной мозг. Спинной мозг простирается внутри защитных оболочек позвоночных позвонков и выходит сразу за кости таза, обеспечивая по пути ответвления двигательных и чувствительных нервов к конечностям и системам органов. Соединительная ткань, называемая мозговыми оболочками, действует как защитная внешняя мембрана, окружающая ткани ЦНС. На самом деле это совокупность трехслойных мембран:твердой, паутинной и мягкой мозговых оболочек. Внешняя, твердая мозговая оболочка (буквально, жесткая мать) представляет собой жесткое и волокнистое внешнее покрытие. Внутри твердой мозговой оболочки находится тонкая мозговая оболочка, называемая паутинной мозговой оболочкой, и ее паутинообразная структура (отсюда термин арахноид или паук) объединяет твердую мозговую оболочку с мягкой мозговой оболочкой. Мягкая мозговая оболочка представляет собой тонкую и сильно сосудистую мембрану, плотно прилегающую к поверхности головного мозга. Примечание. Когда мы рассматриваем движущееся животное, важно понимать, что мозговые оболочки простираются от фиброзной капсулы, которую они образуют вокруг головного мозга, назад по длине спинного мозга. Таким образом, мозговые оболочки представляют собой эластичную мембрану, которая обеспечивает эластичную поддержку сгибающемуся, сокращающемуся и вращающемуся позвоночнику. Кроме того, поскольку он непрерывен, всякий раз, когда позвоночный позвонок «застревает», эта «застрявшая» часть будет отражаться в других точках вдоль позвоночника. Это означает, что мануальная коррекция, необходимая, скажем, в поясничном отделе, вероятно, также потребует дополнительных корректировок где-то еще вдоль позвоночника, скажем, в области шеи. Спинномозговая жидкость (ЦСЖ), вырабатываемая крупными желудочками, расположенными во внутренней части головного мозга, циркулирует в субарахноидальном пространстве. CSF помогает поддерживать постоянную среду для нейронов и глии, транспортируя метаболиты из крови и удаляя побочные продукты метаболизма головного мозга. Это также помогает соединить мозг с остальной частью иммунной системы организма и создает жидкую подушку, в которой мозг может плавать. Образец спинномозговой жидкости можно собрать и исследовать в качестве диагностической помощи. Разрежьте основную часть мозга, и вы увидите, что большая часть его внутренностей белая, с тонким наружным слоем, корой головного мозга, который подходит к белому веществу, как перчатка. Кора головного мозга (cortex в переводе с латыни означает «кора») сильно складчатая, что позволяет иметь гораздо большую площадь поверхности, чем была бы доступна на плоской поверхности. Эта увеличенная площадь поверхности освобождает место для большего количества клеток; теоретически, чем интенсивнее складчатая кора, тем умнее животное. Мозг физически разделен на левое и правое полушария, а полушария соединены у основания роговидной структурой, называемой гиппокампом. В течение многих лет считалось, что функции левого полушария (логическое, линейное, сосредоточенное мышление) и правого полушария (эмоциональное, глобальное мышление) полностью разделены, и каждое полушарие несет единоличную ответственность за назначенную ему функцию. Однако современные исследования показывают, что между полушариями гораздо больше связей и пересечений, чем предполагалось изначально. Таким образом, даже когда человек занимается линейным, логическим мышлением, эмоциональный мозг всегда настроен, а это означает, что даже самые логичные мысли обрабатываются, по крайней мере, в какой-то степени, эмоциональным образом. Понимая, что это правда, недавняя наука о мозге привела к более глубокому пониманию связи между разумом и телом. Археология мозга Мозг развивался на протяжении тысячелетий, при этом определенные анатомические части (и, следовательно, определенные функциональные способности) мозга у одних животных развивались больше, чем у других. Ствол головного мозга является древнейшей частью головного мозга. Он развился более 500 миллионов лет назад, и, поскольку он полностью напоминает мозг рептилии, его часто называют рептильным мозгом. Он определяет общий уровень бодрствования и предупреждает организм о важной поступающей информации, а также управляет основными функциями организма, необходимыми для выживания, например, дыханием и частотой сердечных сокращений. Мозжечок прикрепляется к задней части ствола мозга. Среди других функций мозжечок поддерживает и регулирует осанку и координирует движения мышц. Здесь также могут храниться воспоминания о простых выученных ответах. Лимбическая система представляет собой группу клеточных структур, расположенных между стволом мозга и корой. Двумя ключевыми частями системы являются гипоталамус и гипофиз. Хотя гипоталамус размером всего с небольшую горошину, он регулирует прием пищи, питье, сон, бодрствование, температуру тела, равновесие и многие другие функции. Он также управляет гипофизом, железой, которую многие считают «главной железой» тела. Лимбическая система возникла где-то между 200 и 300 миллионами лет назад. Поскольку он наиболее развит у млекопитающих, его часто называют мозгом млекопитающих. В дополнение к другим своим функциям лимбическая система участвует в эмоциональных реакциях, связанных с выживанием. Головной мозг — самая большая часть мозга собаки (и других млекопитающих). Он разделен на две половины, или полушария, каждое из которых контролирует свою противоположную половину тела. Полушария соединены пучком нервных волокон, называемым мозолистым телом. Мозолистое тело представляет собой крупнейший проводящий путь в головном мозге — «мост» из нескольких сотен миллионов нервных волокон. Каждое полушарие покрыто тонким слоем причудливо сложенных нервных клеток, называемых корой головного мозга. Кора — это область мозга, в которой мы и наши собаки способны запоминать, общаться, понимать и создавать. Кора головного мозга впервые появилась у млекопитающих около 200 миллионов лет назад. Это часть мозга, которая у человека развита лучше, чем у любого другого животного. Кора головного мозга далее делится на несколько долей, каждая из которых выполняет свою функцию. («Картирование» мозга — это непрерывный процесс, и большая часть работы была проделана на людях с использованием различных электрических, химических и тепловых способов для анализа областей, которые активны в то время, когда выполняются определенные действия или действия. мысли принимаются подопытным.) Лобная доля в первую очередь участвует в принятии решений и целенаправленном поведении. Теменная доля, расположенная сразу за лобной долей, представляет тело и его действия. Височная доля лежит под частями теменной и лобной долей; некоторые из его функций включают обработку слуховых звуков, восприятие и память. Затылочная доля лежит позади и под теменной долей и чуть выше мозжечка; его функция связана со зрением. Обратите внимание, что важность понимания хотя бы некоторых функций различных частей мозга заключается в том, что это облегчает локализацию поражения в случае его возникновения. Микроанатомия ЦНС Нейроны – это клетки, проводящие нервные импульсы. Они отвечают за передачу сенсорной информации (например, боли, удовольствия, обоняния, слуха, зрения и т. д.); для проприоцепции (знания, где находятся части тела в любое время); и для передачи импульсов к мышцам, чтобы побудить их к действию. Однако около 90 процентов клеток ЦНС называются глиальными клетками (что означает клей). Существует несколько типов глиальных клеток, каждый из которых выполняет свою функцию. Астроциты и микроглия обеспечивают физическую и питательную поддержку нейронов; олигодендроглиальные и шванновские клетки обеспечивают изоляцию нейронов; а сателлитные клетки обеспечивают физическую поддержку нейронов. Мозг, как и все остальное тело, купается в бульоне из биохимических веществ, которые при активации вызывают множество реакций, необходимых для жизни. Нейроны функционируют, перемещая электрические импульсы из одной области тела в другую, и химические вещества, ответственные за это движение через нервные соединения (синапсы), называются нейротрансмиттерами. В эту категорию входят адреналин, норадреналин, серотонин, гистамин и глутамат. Каждый из них представляет собой белок, для производства которого требуются определенные аминокислоты; у каждого есть своя специфическая функция, и у многих есть специфический орган-мишень, в котором эта функция проявляется. Недавние данные показывают, что здоровье нейротрансмиттеров можно улучшить несколькими способами:сбалансированным питанием, физическими упражнениями, контактом рук с шерстью, например массажем, и проживанием в семье, полной любви. Неврологический осмотр Индикаторы возможного неврологического заболевания включают изменения поведения, судороги, тремор, спотыкание, парез или паралич одной или нескольких конечностей. Полное неврологическое обследование может быть обширным (и дорогостоящим) процессом, и, в конце концов, диагностика часто прибегает к простым дедуктивным рассуждениям, чтобы сузить большой список возможностей до меньшего списка более вероятных причин. Информация о времени возникновения, течении и продолжительности жалобы может быть полезной. Врожденные и семейные нарушения наиболее часто встречаются у чистопородных животных при рождении или в течение первых нескольких лет жизни. Воспалительные, метаболические, токсические и алиментарные расстройства могут встречаться у животных любых видов, пород и возрастов. Они, как правило, имеют быстрое начало и, как правило, прогрессируют. Травматические и сосудистые повреждения имеют острое начало и редко ухудшаются после первых 24 часов. Большинство дегенеративных и неопластических заболеваний возникают у пожилых собак; они, как правило, имеют медленное и постепенное начало, и симптомы со временем часто ухудшаются. Полный медицинский осмотр может выявить заболевания, связанные с нервами. Например, генерализованная бактериальная инфекция может распространиться на головной мозг, мозговые оболочки или спинной мозг; опухоли могут возникать в одной системе органов и метастазировать в нервные ткани; хронические воспалительные заболевания могут локализоваться в системах органов, включая нервные ткани; и метаболические проблемы, которые влияют на нервы, также обычно влияют на другие системы органов. Неврологическое обследование должно включать осмотр головы, шеи, грудной клетки и грудных конечностей, поясничной и тазовой областей, тазовых конечностей, сфинктера заднего прохода и уретры, хвоста и походки животного. Часто ветеринарный мануальный терапевт может тщательно оценить эти области и, в процессе оценки, вернуть суставы, которые чувствуют себя «застрявшими», в нормальный диапазон движений. При локализованном неврологическом дефиците может быть очевиден участок поражения вдоль позвоночника (или в конечности). Например, дисфункция передних конечностей может быть связана с поражением позвоночника в любом месте от первого шейного позвонка до одного из первых двух грудных позвонков. Или это может быть вызвано поражением где-то по длине конечности, включая лапы и пальцы ног. В дополнение к оценке осанки и походки собаки (шаг, рысь, поворот, пятка и т. д.) существует множество специфических неврологических тестов, предназначенных для оценки изолированных отделов нервной системы. Дополнительные тесты также могут быть полезны. Клиническая патология может выявить генерализованную инфекцию, дисфункцию печени или почек, гормональные или метаболические нарушения, которые также поражают нервные ткани. Результаты анализа крови могут выявить наличие определенных токсинов, вызвавших проблему. Например, особенно низкий уровень холинэстеразы в сыворотке крови предполагает острую токсичность фосфорорганических соединений (частый компонент средств от блох и клещей). Оценка спинномозговой жидкости может быть полезной, особенно при инфекциях или воспалении. Рентгенограммы могут быть использованы для обнаружения переломов и некоторых опухолей. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть использованы для обнаружения небольших поражений. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) регистрирует электрическую активность коры головного мозга и является хорошим подспорьем для выявления гидроцефалии, менингоэнцефалита, черепно-мозговой травмы и церебральной неоплазии. Интересно, что ЭЭГ не особенно эффективна при диагностике многих наиболее распространенных форм эпилепсии. Заболевания головного мозга Как и следовало ожидать, имея дело с системой органов, которая имеет множество типов клеток и множество функций, существует множество заболеваний и причин заболеваний ЦНС, что делает диагностику настоящей проблемой. Почти каждый отдел ЦНС может быть поражен любым количеством патологических процессов:врожденных или семейных, алиментарных, метаболических, инфекционных или воспалительных, токсических, травматических, сосудистых, паразитарных, неопластических, иммунологических, дегенеративных… или ятрогенных (в результате активности лечащим врачом) или идиопатический (неизвестного происхождения). Диагностический подход к любому потенциальному заболеванию нервной системы предполагает многоаспектный подход. Часто точный диагноз зависит от сопоставления нескольких факторов в одну окончательную картину.
Клиническая оценка оценивает совокупность клинических симптомов. Являются ли симптомы диффузными или очаговыми; symmetric or asymmetric; painful or nonpainful; progressive, regressive, or static; mild, moderate, or severe? An anatomic location of the lesion may be evident from the prevailing signs. Potential mechanisms of the disease are considered (from the entire list above), and hopefully a short list of the most likely possibilities can be generated. Congenital disorders are most common in purebred animals at birth or shortly thereafter. Some familial disorders cause a progressive degeneration of neurons in the first year of life, while others (such as inherited epilepsy) may not manifest for several years. Trauma is a major cause of neurologic dysfunction due to physical damage, hemorrhage, edema, and progressive formation of oxygen-containing free radicals. Traumatic conditions have a rapid onset of symptoms, and the damage is generally complete within 24 to 48 hours. In other words, clinical signs will usually not get worse than they are one or two days after the traumatic event; whether the signs gradually improve depends on the extent of the original damage and the success of the treatment given. Infections (meningitis – infection of the meninges, and encephalitis – infection of the brain) can be caused by any of many agents including bacteria, viruses, fungi, protozoa, prions (a minute particle of a virus), and algae. Rabies and canine distemper are two examples of viral diseases that have a serious nervous system component. The most common neurological toxicities in dogs are caused by insecticides (such as those found in many flea and tick products), but the list of neurotoxins in the environment is almost endless. Metabolic alterations that result in nervous signs include hypoglycemia, hepatic dysfunction, uremia (kidney failure), and alterations in mineral metabolism. Both hypo- and hyperthyroidism can cause neurological signs, as can hypoadrenocorticism (Addison’s disease) or hyperadrenocorticism (Cushing’s disease). Vitamin deficiencies can cause ataxia, stupor, coma, and/or seizures. Vascular lesions are usually due to septicemia or bacterial embolism within the CNS. Unlike their human counterparts where cerebrovascular disease from arteriosclerosis (thickening and loss of elasticity of the arterial walls) and hypertension (high blood pressure) are fairly common, these two are rare diseases in dogs. Nervous system neoplasias (tumors) are reported more often in dogs than in other domesticated species. Overall frequency of tumors reported varies considerably, depending on the survey – from almost 3 percent of all dogs examined at necropsy to less than 0.02 percent of the examined dogs. One survey found that the most common sites for neoplasia in young dogs were located in the hematopoietic (blood forming) system, the brain, and the skin. Brachy-cephalic breeds – such as Boxers, English Bulldogs, and Boston Terriers – are at increased risk for developing certain tumors of the brain tissues. Each and every one of the many cell types present in the CNS can be altered to grow into its own tumor types – for example astrocytes, oligodendrocytes, and glial cells, respectively producing astrocytomas, oligodendrogliomas, and gliomas. Furthermore, each tumor type has its own propensity for growth or its ability to spread and become malignant. It is therefore an extreme challenge to accurately diagnose nerve tissue tumors and to offer a prognosis for how they will perform in the future. Holistic approach Given the difficulty of accurately diagnosing and adequately treating a disease of the nervous system, it is important that we think in terms of prevention of CNS disorders rather than cure. And while the CNS is all-inclusive in terms of its impact on the whole body, there are some general ways to help your dog maintain a healthy CNS. • At the top of the list is exercise. In the case of the CNS, we are referring to whole body/mind/spirit and heart exercise. Daily, moderate exercise will bathe all the body’s nerves with health-sustaining nutrients, and activity helps to keep all systems in balance. But the nervous system also needs to have its thinking, reasoning, creativity “worked” on a daily basis. Dogs (and people) who are exposed to novel experiences and whose day-to-day activities require creative reasoning are able to maintain healthier brains well into old age. Take your dog for a walk, meet new people and other animals, continue basic training and add “tricks” that stimulate the brain – all good prescriptions for a healthy brain. • Nutrition. While good nutrition is absolutely essential for a healthy nervous system, sometimes I think we make it too difficult. The basic keys to nutrition are easy:a balanced diet of good, high quality ingredients; absence of potentially toxic substances; species-appropriate foods (grass and grain for horses; meats with some veggies for dogs); and moderation. The older I get, the more I believe that a really balanced diet (lots of choices during the week’s meals) may be most important. You cannot beat fresh, organic, unprocessed, unpreserved foods for a truly top-quality diet. • Supplements. Use supplements if you have a compelling reason to do so; in some cases they can be helpful. But keep in mind that evidence is mounting that supplements given in the form of pills or capsules are not nearly as effective as their counterparts found in natural foods. And, out-of-balance supplements or those given in excess may be more problematic than helpful. Examples of nerve-enhancing supplements include antioxidants such as vitamins A, C, and E; a balanced vitamin B supplement; and magnesium (given in a format that balances it with other minerals). Gingko (Ginkgo biloba) improves nerve function, possibly due to its ability to enhance oxygen flow to the brain. Other herbs such as hawthorn berries (Crataegus species) enhance blood flow, and most herbs contain high levels of antioxidants. • Socialization. In today’s crowded world, dogs absolutely need to be socialized. Any dog that hasn’t learned to stay out of the street (or that isn’t being walked on a leash), or that has not learned how to approach other dogs without inciting a fight, is a trauma case waiting to happen. • Chiropractic. There is nothing better for health and healing, especially for the nerves that come from the spinal cord and supply peripheral body parts, than periodic chiropractic adjustments. A “well-oiled” spine is an essential component for overall health, allowing for a full range of pain-free movement and creating a flow of healthy nervous input to dependent muscles and organs. Conversely, “stuck” joints often create irritated nerves, which then adversely affect the organs and muscles they supply. • Homeopathy and acupuncture are two powerful medicines that may be helpful for treating many nervous system diseases. Many practitioners have had good success treating epilepsy with acupuncture, and particular homeopathic remedies seem to fit some of the symptoms of a variety of nervous system diseases. The protocol for using either of these medicines will vary with the disease symptoms, as they are presented. Don’t be surprised if the way of diagnosing and the approach to providing alternative therapies differ from the way conventional Western medicine typically approaches disease and healing. • Tincture of time. It was once thought that nerve cells did not regenerate and that animals did not generate new nerve cells, but recent evidence clearly shows this to be wrong. Damaged nerve cells can regenerate, and nerve cells continue to develop as long as we stimulate the need for them (i.e., as long as we stimulate the brain to think and act). Often, especially after a traumatic event, all that is needed for healing is to be patient and wait for it to happen. • Heart to head connection. Consider your dog’s emotional health as an integral part of her/his nervous system. A little loving contact goes a long toward creating and maintaining a healthy CNS. The recent advances into the science of the brain indicate that it may truly be the body’s inner health maintenance organization. When the brain is emotionally relaxed, satisfied, and happy, it sends the message to all other body parts that everything is under control, that homeostasis has been achieved. On the other hand, however, putting the animal under emotional stress alters the biochemical messages being generated by the brain, and the result is that all other body parts are also stressed. Также в этой статье “What You Can Do”-Dr. Рэнди Кидд получил степень DVM в Университете штата Огайо и докторскую степень в области патологии/клинической патологии в Университете штата Канзас. Бывший президент Американской холистической ветеринарной медицинской ассоциации, автор книг «Руководство доктора Кидда по уходу за собаками с травами» и «Руководство доктора Кидда по уходу за кошками с травами».
Рэнди Кидд, DVM, PhD Боль может быть самым загадочным из всех симптомов болезни человека или животного. Это ощущение, которое мы все испытывали в то или иное время и в разной степени. Но немногие из нас могут адекватно объяснить, как ощущается та или иная боль, и еще меньше тех, кто может дать разум
Какое отношение первое молоко от коровы имеет к улучшению здоровья собак? Согласно неофициальным и научным данным, гораздо больше, чем вы можете себе представить. Молозиво, богатая белком желтоватая жидкость, вырабатываемая млекопитающими в период лактации в первые несколько дней после рождения, –