Укус ядовитой змеи – новое исследование и мой собственный опыт

Как профессиональному герпетологу у меня было несколько возможностей изучать ядовитых змей в полевых условиях, и я разговаривал с многие люди, которые живут в районах, где они распространены. Мой опыт привел меня к мысли, что укус ядовитой змеи — гораздо более серьезная проблема, чем обычно сообщается. Недавно два важных исследования установили, что по меньшей мере 4,5 миллиона человек ежегодно подвергаются укусам — 1,5 миллиона только в странах Африки к югу от Сахары. Тем не менее, укус змеи только недавно был включен в список забытых тропических заболеваний Всемирной организации здравоохранения, и во многих странах немногие жертвы получают надлежащее лечение.

Африка

Самое интенсивное исследование на сегодняшний день, опубликованное в журнале Toxicon (V.57, N.4; см. аннотацию ниже) проанализировали африканские медицинские отчеты и обзоры за 40 лет. Авторы пришли к выводу, что не менее 1,5 миллиона человек, 95% из которых живут в сельских районах, ежегодно получают укусы в странах Африки к югу от Сахары. В результате погибает не менее 7000 человек, а до 14000 человек нуждаются в ампутации конечностей. Противоядие, наиболее эффективное средство от укусов змей, вводят только 10 % укушенных в Африке.

Puff Adder, Bitis arietans и чешуйчатая гадюка, Echis carinatus, приходится большая часть отравлений в Африке.

Глобальная инициатива Snakebite

Трудности с доступом к данным и проблема незарегистрированных инцидентов в отдаленных районах заставляют многих полагать, что масштаб проблемы даже шире, чем указано в Toxicon отчет.

В 2008 году Австралийское подразделение по исследованию ядов Мельбурнского университета запустило Глобальную инициативу по укусам змей (см. ниже). Исследование этой группы показывает, что ежегодно во всем мире 4,5 миллиона человек кусают ядовитые змеи. Число погибших, вероятно, составляет около 100 000 человек, а более 250 000 жертв остаются инвалидами.

Противоядие:стоимость и доступ

Антивенин чрезвычайно дорог, и его срок годности составляет 1-3 года. У меня были проблемы с поддержанием необходимого запаса животных даже в хорошо финансируемых зоопарках США. Ограничения на импорт и трудности с контактами с поставщиками противоядия усложняют ситуацию.

Даже в течение последних 5 лет, когда можно было подумать, что с общением будет меньше проблем, я столкнуться с неприятностями. В одном случае, расстроенный 6-недельной задержкой и кучей бюрократических проволочек, я попросил тайскую подругу позвонить в лабораторию противоядия в ее родной стране и во всем разобраться. Ее, скажем так, «сильная личность» сделала свое дело!

В сельских, часто бедных регионах Африки, Индии и Юго-Восточной Азии дорогие противоядия просто недоступны большинству жертв змеиных укусов. Но именно в таких местах происходит подавляющее большинство укусов.

Реакция на местные укусы змей

В США в крупных зоопарках имеются запасы противоядия для персонала, и обычно они также реагируют на местные чрезвычайные ситуации. За время работы в зоопарке Бронкса я отреагировал на 10-12 местных укусов змей. Включая укусы, совершенные коллегами за этот 21-летний период, только один случай был связан с укусом человека во время работы на открытом воздухе (северная часть штата Нью-Йорк); как ни странно, виновником был исчезающий вид Massasauga, Sistrurus catenatus. .

Попытки сбора и содержащиеся в неволе змеи были ответственны за все остальные укусы. Некоторые инциденты были, мягко говоря, «странными». Один молодой человек поймал (незаконно) медноголового и по дороге домой (со своей собакой в ​​машине) решил определить его пол! Его, конечно, покусали, но после лечения он выздоровел.

Еще один джентльмен обычно носил гремучих змей Timber и других ядовитых существ в кармане халата. Неудивительно, что его кусали 4-5 раз за эти годы. Однажды он попытался «вылечить» укус, схватившись за наэлектризованное ограждение для скота во время ливня (ошибочно полагая, что сможет «обезвредить» яд).

Распылен ядовитой гремучей змеей!

Укусы работников зоопарка случаются довольно редко, особенно если учесть количество змей, с которыми приходится сталкиваться при обслуживании экспонатов.

Яд гремучей змеи Diamondback однажды попал мне в глаза после того, как змея ударилась о экран в верхней части корпуса. Обычно это не вызывает беспокойства (и обычно гремучие змеи не «распыляют» яд!), поскольку только яд плюющейся кобры повреждает ткани глаза. Однако недавняя пересадка роговицы подвергла меня риску, так как швы могли позволить яду попасть в мой кровоток. К счастью, все прошло хорошо.