Гидротерапия и водные упражнения для собак

Гидротерапия и водные упражнения являются самыми популярными новыми средствами физической реабилитации собак. И это не просто прыжок в озеро. Сегодня передовые терапевты работают по направлениям ветеринаров и используют сложные подводные беговые дорожки и другое специализированное оборудование для реабилитации при различных заболеваниях. И они часто могут достичь лучших результатов за меньшее время, чем с помощью схем восстановления, предписанных более традиционными ветеринарными врачами.

Мы сообщали о растущем использовании терапевтических бассейнов с подогревом для реабилитации в выпуске журнала WDJ за октябрь 2000 г. и описывали, как терапевты частично поддерживают и направляют собак-клиентов через серию нежных упражнений в теплой, расслабляющей мышцы воде. Новейший терапевтический инструмент также использует теплый бассейн, но добавляет подводную беговую дорожку. Терапевт может эффективно уменьшить массу тела, которую собака должна нести во время ходьбы по беговой дорожке, просто увеличив глубину воды. По мере продвижения собаки высоту воды можно уменьшить, чтобы увеличить нагрузку на ее конечности.

Например, в подводной беговой дорожке с уровнем воды на уровне плеч задние лапы собаки поддерживают менее трети ее веса по сравнению с обычными двумя третями на суше. По мере того, как он набирается сил, он будет работать в более мелком бассейне, против течения или с беговой дорожкой, наклоненной под разным углом наклона.

Все довольны
Одним из таких передовых терапевтических центров является SOL Companion в Окленде, штат Калифорния. Сабина, четырехлетний ротвейлер, является одной из клиенток центра. На недавнем сеансе реабилитации она хромала по полу одной из процедурных комнат, отказываясь опираться на одну из задних ног.

«Мы думаем, что это что-то неврологическое», — прокомментировала Нина Паттерсон, физиотерапевт, работающая с Сабиной. В то время как в большинстве случаев сложно реабилитировать хромую ногу, когда пациент не может или не хочет использовать конечность, в этом случае подводная беговая дорожка превосходит все ожидания.

Ветеринарный техник Эми Мэйфилд отвела Сабину в большую коробку, закрытую толстым прозрачным пластиком. Внизу располагалась стандартная беговая дорожка. Сабина стояла на беговой дорожке, опираясь на три лапы, и разглядывала печеночные угощения, которые Мэйфилд держал наготове. Мэйфилд потянулся к элементам управления, и в камеру беговой дорожки медленно начала просачиваться нагретая вода. Сабина терпеливо ждала. Когда вода достигла уровня груди, поток воды прекратился, и беговая дорожка начала медленно двигаться.

Сабина двигалась вместе с ним, ее раненая лапа сначала неуверенно коснулась земли, а затем все более уверенно, когда она шла вперед. Когда она вышла из отделения после 15-минутного сеанса, ее хромота заметно уменьшилась.

История Сабины помогает объяснить, почему растет энтузиазм по поводу подводной беговой дорожки, которую впервые использовали на собаках около четырех лет назад. Джули Стюарт, магистр медицины, физиотерапевт из Школы ветеринарной медицины Университета Тафтса, говорит, что ее мечта об установке для реабилитации включает в себя подводную беговую дорожку.

«Это отлично подходит для ортопедических собак, собак с артритом или дисплазией тазобедренного сустава», — говорит она. «В воде они могут тренироваться безболезненно, потому что это снимает весовую нагрузку. Плавучесть заставляет их нести меньшую нагрузку на суставы, но при этом обладает сопротивлением».

Это сочетание плавучести и сопротивления делает использование подводной беговой дорожки привлекательным в терапевтической работе. Джон Шерман, DVM, филиал Колледжа ветеринарной медицины штата Северная Каролина, занимающийся частной практикой, использует устройство почти два года.

«Это мощный инструмент, — говорит он. «Скажем, собака весит 100 фунтов на суше. Вы можете заставить его ходить в воде, чтобы он весил всего 40 кг. Вы можете заставить собак с травмами или хирургическим вмешательством ходить и быстрее возвращаться к своим функциям».

Вода в этих высокотехнологичных инструментах нагревается для комфорта — температура в устройстве, которое использует Сабина, поддерживается между 86 и 90 градусами по Фаренгейту — и обрабатывается химическими веществами, такими как хлор или бром, для снижения уровня бактерий.

Техники могут регулировать интенсивность упражнений, регулируя скорость и угол беговой дорожки или вводя медленное течение, чтобы собака могла плыть против него. Они запрягают собак в целях безопасности и внимательно следят за ними на протяжении всего сеанса. Бассейн имеет полную фильтрацию, а мотор надежно защищен от воды.

В дополнение к изменению веса, который он несет, переменный уровень воды также изменяет процент веса, который он несет на передних и задних конечностях. Когда собака ходит по земле, ее передние лапы несут 64% веса, а задние — 36%, говорит Паттерсон, физиотерапевт из SOL Companion. В воде на уровне бедер эти проценты резко меняются.

«В воде задние ноги почти плавают и несут только 28 % веса собаки, тогда как на передние теперь приходится 72 % нагрузки, — объясняет Паттерсон.

Говорит Донна Чизхолм, PT, которая также работает в SOL Companion:«Вы получаете все преимущества плавучести наряду с уменьшением силы сжатия. Использование подводной беговой дорожки затрагивает все аспекты:баланс, устойчивость, кондиционирование, силу».

Серьезные проблемы
Если так много специалистов по реабилитации собак с энтузиазмом относятся к блокам, почему они не везде? По словам Аллана Даля, директора по водной терапии производителя Ferno, с начала производства четыре года назад было продано только 53 подводных беговых дорожек K9 компании.

Одним из факторов может быть цена. Подводные беговые дорожки Ferno стоят от 14 500 до 50 000 долларов. В Tufts Стюарт назвала цену причиной, по которой она решила купить спа-бассейн вместо этого.

Даль считает, что большая проблема заключается просто в том факте, что реабилитация собак сама по себе является относительно новым явлением. Только примерно от 30 до 40 учреждений в Северной Америке предназначены специально для собак. «Реабилитация становится важным инструментом в ветеринарии», — говорит он. «Но чтобы ветеринары признали, что терапия важна, требуется некоторое время».

Доктор Шерман соглашается. По его словам, реабилитация — это очень новая наука для его профессии. Когда он окончил ветеринарную школу в 1993 году, студенты научились проводить операцию, а затем помещали собаку в клетку на шесть недель, оставляя время на улице только для исключения. Затем собака будет гулять на поводке еще шесть недель.

«Это было так, — говорит он. «Это была реабилитация. Или вы их плавали, но на самом деле плавание при травме задней конечности не такое уж эффективное лечение».

Это мышление начало уступать место, когда человеческая физиотерапия стала популярной. Некоторые ветеринары и физиотерапевты начали задумываться о том, чтобы перенести человеческие терапевтические методы в собачий мир. Одной из них была Лори Макколи, DVM, ветеринар из Иллинойса, занимающийся частной практикой. Четыре года назад она связалась с компанией Ferno, которая в то время производила подводные беговые дорожки для людей и лошадей.

«Они думали, что я сошла с ума, но они работали со мной», — говорит она. «Это отличное упражнение, безопасное для 90-летней женщины с заменой тазобедренного сустава. Поэтому я подумал, что он отлично подойдет для собак, страдающих артритом».

Доктор Макколи дал Далю список пожеланий. В свою очередь, Ферно разработала свою первую подводную беговую дорожку для собак, устройство, которое прикреплялось к ее существующему бассейну и использовало гидроцикл для изменения высоты воды. Сегодня у доктора Макколи есть две подводные беговые дорожки в ее ветеринарном реабилитационном центре TOPS в Грейс-Лейк, штат Иллинойс, и она говорит, что около дюжины собак получают от них пользу в день.

«У меня были собаки с неврологическими травмами, которые использовали свои ноги в течение полных двух недель в воде, прежде чем использовать их на суше», — говорит доктор Макколи. «Многие собаки, страдающие артритом, отлично справляются с этим. Их владельцы говорят мне, что они идут домой и бегают вверх и вниз по лестнице, делая то, что они не делали в течение шести месяцев».

Вторит энтузиазму доктора Макколи Дэвид Левин, сертифицированный физиотерапевт-ортопед и адъюнкт-профессор Университета Теннесси в Колледже ветеринарной медицины Чаттануги. Доктор Левин также является сертифицированным специалистом-ортопедом (OCS) и сертифицирован Американским советом по физиотерапевтическим специальностям. Левин был одним из первых, кто начал использовать подводную беговую дорожку, и работал с Ферно над проектированием и модификацией первых устройств.

«Я думаю, что на раннем этапе, особенно в раннем послеоперационном периоде, это действительно замечательный реабилитационный инструмент, позволяющий заставить (собаку) начать использовать конечность намного проще, чем мы обычно могли бы это делать на улице, просто гуляя», — говорит он. «Это расширило нашу способность быстрее и на более высоком уровне реабилитировать послеоперационных собак».

Конечно, люди, работающие на беговых дорожках, должны хорошо разбираться в своей работе. «Подводная беговая дорожка, как и все остальное, — это просто инструмент, который нужно использовать», — говорит доктор Шерман. «Если вы просто поместите туда собаку и ожидаете, что она поправится, у вас могут быть проблемы. Вы должны дать каждому пациенту полный медицинский осмотр, увидеть, на каком этапе процесса выздоровления он находится, и следить за его прогрессом. В чужих руках, если бы вы просто включили его и не знали, что делаете, это было бы проблемой».

Часть плана
Каждый терапевт, с которым мы разговаривали, подчеркивал, что подводная беговая дорожка должна использоваться как часть общего плана лечения, а не как его единственная цель. Например, типичный график хирургической реабилитации в SOL Companion начинается через одну-две недели после операции и включает пассивные упражнения на диапазон движений, которые владелец должен выполнять три раза в день, ежедневную ходьбу от 5 до 10 минут за раз. и обрешетка для ограничения движения. Через месяц-шесть недель собака начинала два-три сеанса в неделю в клинике, где она проходила ручную работу с тканями, гидротерапию и двигательную терапию, продолжая работать дома с владельцем.

Эти реабилитационные центры также являются идеальным местом для дополнительных практиков, предлагающих дополнительные услуги. В SOL Companion клиент может пройти иглоукалывание у ветеринара и сертифицированного ветеринарного специалиста по акупунктуре Кирстен Уильямс или массаж и миофасциальное расслабление у сертифицированных терапевтов. Паттерсон объясняет, что использование нескольких терапевтических методов обычно приводит к лучшему результату, чем использование только одного.

«Мы используем различные методы мягких тканей, в том числе миофасциальное расслабление и метод активного расслабления, чтобы избавиться от любых спаек или натяжения, которые могли возникнуть либо в результате травмы, либо в результате иммобилизации», — объясняет она. «Мы также можем провести некоторую мобилизацию суставов и иглоукалывание; последний хорош для обезболивания и подвижности. Это все только для того, чтобы восстановить нормальное движение и нормальное движение суставов».

Наиболее квалифицированными для работы с собаками на подводной беговой дорожке являются физиотерапевты, которые расширили свою практику, включив в нее собак, а также ветеринары или ветеринарные техники, прошедшие формальную подготовку по реабилитации животных.

В настоящее время нет такого звания, как «физиотерапевт животных», хотя существуют некоторые специализированные программы обучения. Термин «физиотерапевт» (ФТ) зарезервирован для специалистов, работающих с людьми (см. врезку ниже).

Паттерсон предупреждает, что хотя некоторые собаки реагируют очень хорошо, гидротерапию не следует рассматривать как панацею. Как доказательство, в ее центре есть только одна подводная беговая дорожка, но она битком набита другим терапевтическим оборудованием, включая балансировочные доски, большие мячи для упражнений и даже мини-батут.

Тем не менее, работа на беговой дорожке под водой — многообещающая терапия, которая может стать новым стандартом лечения. И хотя результаты до сих пор являются строго анекдотичными — никаких тщательных исследований результатов не проводилось — молва обнадеживает. Доктор Шерман считает, что когда-нибудь беговые дорожки будут доступны в каждом крупном мегаполисе. «Это многообещающая ветеринарная специальность», — говорит он.

Также в этой статье
Нажмите здесь, чтобы просмотреть «Преимущества гидротерапии для вашей собаки».
Нажмите здесь, чтобы просмотреть раздел «Счастливая гидротерапия»

C.C. Холланд — внештатный писатель из Окленда, штат Калифорния. Ей нравится применять то, что она узнает о здоровье и поведении собак, к своей собственной собаке смешанной породы Лаки. Это ее первая статья для WDJ.